Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1018195

Что вас беспокоит?

Коронарография сердца

Добрый день! Прошу подсказать, нужно ли делать коронарографию сердца при таком описании холтера. Есть ли в описании холтера настораживающие факторы. Спасибо за обратную связь))))))))))))))))))))))???)

Нестенозирующий атеросклероз БЦА, Гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4,
70 лет
21 Августа 2022·Просмотров: 492·Никита

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторированию экг есть изменения, связанные с ишемией сердца.
Необходимо пройти узи сердца обязательно.
У вас есть боли в сердце?!

Здравствуйте, Никита.
По Холтеру пробежка желудочковой тахикардии и эпизоды ишемии, это показание к коронарографии, нужно обязательно делать! Какие лекарства принимаете и в каких дозах?

Марина, Лориста- 25 мг-2 р/д, Нипертен 0.625 -1 р/д (дозировка из за пониженного давления и пульса), Аторвастатин 20 мг, Зилт 75 мг. В анамнезе за 1,5 года - 3 ишемического инсульта. Причина неизвестна

Принятый ответ

Учитывая наличие пароксизма желудочковой тахикардии, лучше уменьшить дозу лористы - 12,5 мг*2 раза в день, если низкое АД, или ее вообще принимать только 1 раз в день вечером -12,5 мг. И увеличить немного дозу нипертена - 1,25 мг утром, ЧСС по Холтеру это позволяет. Добавьте прием предуктала 80 мг утром 1 месяц для уменьшения ишемии сердца.

Здравствуйте!

Да, показания к коронарографии у вас есть, по холтер мониторированию эпизоды ишемии миокарда.

Здравствуйте, исходя из данных ХМ-ЭКГ , Вам показана КАГ, т к есть ишемические изменения миокарда , а также эпизод желудочковой тахикардии. Жалобы на давящие боли в области сердца, одышку есть? Какое АД в течение дня? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Принятый ответ

Здравствуйте, Никита .
По данным суточного монитора экг - ритм синусовый, эпизод желудочковой тахикардии. Кроме того. , определяются эпизоды ишемии миокарда, нельзя исключить , что они тахизависимые , то есть возникают на фоне увеличения чсс . , и из-за этого спазм коронарных артерий
Только на основании одного заключения холтера не совсем целесообразно назначать коронарографию .
Необходимо видеть результаты других обследований.
Уточните, пожалуйста, Эхо - кардиографию делали ?
Нагрузочный тест?
Бывают ли боли за грудиной и были ли на фоне проведения Холтера ? Одышка не беспокоит.?
Какие препараты регулярно принимаете?
Обязательно нужно принимать бето - блокатор , этот препарат снижает чсс , улучшает сократительную функцию сердца , на этом фоне улучшается кровообращение миокарда

Здравствуйте, да, вам показана коронарография

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.