СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по МИКШ.

Здравствуйте! Хотелось узнать у кардиохирургов, возможно сделать МИКШ в моем случае, страшно делать классическое АКШ. Выписной эпикриз и файлы коронографии прилагаю. коронарография по ссылке https://disk.yandex.ru/d/9LJxTDoZtroaSg

Диализ
48 лет
3 Февраля ·Просмотров: 52·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашими результатами исследований и виде КАГ.
К, сожалению, ПНА (передняя нисходящая артерий поражена очень на протяженном участке, прослеживается только в начале и на верхушке ( в самом ее окончании) очень тонкой полоской, возможно, даже шунт не удастся в этом месте пришить, так как она очень тонкая. На ПКА (правой кронарной артерии) шунт должен удастся нормальный, артерия тут достаточного диаметра. В подобной ситуации необходимо идти на АКШ (так как MidCab только для ПНА, а этот шунт сильно под вопросом, да и ПКА останется нешунтированной, придется повторно пытаться ее застентировать, а если не удастся, то реАКШ?) Необходимо зашунтировать ПКА и попробовать зашунтировать ПНА, если есть куда.
По выписке пациента есть ХБП 5. В целом это не противопоказание, только необходимо найти стационар, который имеет возможности поддержки хронического гемодиализа. Так как почки не функционируют, то риска повредить их еще больше во время искусственного кровообращения нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.