Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка увеличена печень, пропили таблетки урсосан и креон. Сделали контрольное УЗИ через 3 месяца. Печень всё также увеличена, к тому же на УЗИ насмотрели дополнительную дольку селезёнки и повышена эхогенность у поджелудочной железы. Билирубин, АСТ, АЛТ в норме. Ребёнку 8...
Здравствуйте.
У детей с избыточным весом или ожирением именно наиболее вероятной причиной увеличения печени может быть НАЖБП. ПриУЗИ тогда отмечается не тольо увеличение печени, но и повышенние её эхогенности. Хотя эхогенность довольно субъективное понятие, и зависит от многих факторов, так что его наличие не строго обязательно. Увеличение размеров более объективный критерий. Важно, что при ранних стадиях НАЖБП печеночные ферменты могут оставаться в пределах нормы.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют дообследование: Лабораторные анализы: помимо АЛТ и АСТ, дополнительную информацию могут дать ГГТ (гамма-ГТ) — более чувствительный маркер жировой инфильтрации печени; глюкоза натощак, инсулин; липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды); гликозилированный гемоглобин (HbA1c); вирусные гепатиты (HBsAg, anti-HCV) чтобы точно исключить инфекционную причину; щитовидную функцию (ТТГ, Т4), так как гипотиреоз может сопутствовать ожирению и НАЖБП.
Также может быть рекомендована УЗИ с эластографией, а при необходимости — МРТ с контролем жировой инфильтрации.
Относительно других находок: Аксессорная долька селезёнки — врождённая аномалия, не требует лечения, просто нужно знать о ней при будущих обследованиях.
Повышенная эхогенность поджелудочной железы у детей с избыточным весом часто связана с липоматозом (замещение паренхимы жировой тканью) и обычно не требует лечения, но требует наблюдения и оценки функции (например, уровень ферментов, копрограмма).
Добрый день! Мне 29 лет. Беспокоит акне и жирная кожа. Печень по узи нормальных размеров. Повышен билирубин общий и прямой. увеличения незначительны,но постоянны. также беспокоят пигментные пятна на лице. Могут ли проблемы с печенью быть причиной акне и пигментных пятен?
здравствуйте!Проблемы с елудочно-кишечным трактом могут быть причиной поражения кожи.У Вас повышен билирубин.Сделайте УЗИ органов брюшной полости,ЭГДСс определением хеликобактера.После дообследования решить вопрос о лечении
Здравствуйте! По результатам анализов повышен билирубин (разница 2 недели между анализами). А примерно полтора месяца назад показатель АЛАТ был повышен, сейчас в норме. Также иногда беспокоят показывающие боли справа. Делала УЗИ, результаты в норме, печень не увеличена, каких...
Здравствуйте!
Повышение незначительно, возможно просто нарушения моторики желчевыводящих путей.
Дополнительно стоит сделать
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз
Кал на антиген лямблий
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 32 года, в прошлом язва, сдал анализы крови в целях профилактики, оказались повышены некоторые показатели, в том числе билирубин. Сделал УЗИ органов брюшной полости. Печень увеличена. Жалоб нет, не пьёт, вес нормальный.
Лейкоциты повышены за счет нейтрофилов это может указывать на бактериальную инфекцию. Что его на данный момент беспокоит?
Эозинофилы и базофилы повышены в абсолютных цифрах, может быть такая реакция на воспаление, но чаще указывает на аллергию или паразитарную инвазию.
По правилам через 10-14 дней общий анализ крови необходимо посмотреть в динамике, если будет сохраняться повышенными эозинофилы и базофилы тогда искать причину.
Здравствуйте, повысился билирубин, год назад удаляла желчный, сейчас диарея около трех недель, желтого цвета, наверное из за билирубина, зрачки немного пожелтели, утомляемость, слабость, подташнивает немного, раздражение кишечника, анализы прилагаю. Как и чем снижать...
Здравствуйте.
повышение общего билирубина в основном за счет непрямой фракции, такое может наблюдаться при генетическом синдроме Жильбера.
это доброкачественное состояние.
для его диагностики рекомендуют сдать генетический тест на синдром Жильбера.
по узи изменения в печени и поджелудочной, может быть на фоне лишнего веса из-за накопления жировой ткани.
ваш вес и рост?
по узи также выявлено повышенного газообразование.
на фоне удаленного желчного часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который как раз проявляется вздутием и диареей.
также после удаленного желчного часто развивается хологеная диарея из-за постояного подтекания желчи.
рекомендуется сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
кал на желчные кислоты
эластаза кала-сдавать офрмленный стул-оценка достаточности ферментов.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
при данных жалобах может быть рекомендовано
спазмолитик-прокинетик-тримедат-он наладит моторику, согласно инструкции его рекомендуют по 200 мг 3 р\д.
также для нормализации стула может быть рекомендован энтерол, его как правило рекомендуют по 1 капс 2 р\д(курс обычно дней 10).
для нормализации стула., а также для того чтобы снизить билирубин, может быть рекомендован сорбент, например смекта, как правило ее рекомендуют по 1 пакетику 3 р\д(курс обычно 5-7 дней).
может быть еще к лечению рекомендован фермент, например, креон.
лечение рекомендуется обсудить с лчным врачом и дообследоваться.
и рекомендуется соблюдение диету Фудмап.
В последний год было много запоев. Последний был неделю. Заболела печень, сдал анализы. Все выше нормы. АСТ 81,9. АЛТ 84,6. Билирубин общий 26,54; прямой 8,75. От алкоголя отказался. Что можно пропить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Очень нужна ваша помощь. Сдала биохимию,показало билирубин общий 41 , билирубин непрямой 18.8, прямой 13.4.Остальные показатели в норме.Анализ на гепатит отрицательный.Заключение врача по УЗИ брюшной полости: Увеличение печени.Правая доля 17 см, левая 10.5...
Здравствуйте!
Стоит сделать клинику крови с формулой, белковые фракции, ифа крови на описторхоз IgG, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Пока можно применить Урсосан по 500мг на ночь курсом 1 мес.
Давно обращал внимание на лёгкую желтизну в уголках белков глаз, но не придавал значения. В начале февраля сдавал анализы - билирубин 43, гепатиты отрицательно. Прошёл узи печени и желчного - печень в норме, камней не обнаружено.
В начале апреля пересдал общий билирубин -...
Тогда последуйте рекомендациям выше.
Пока принимайте эссенциале месяц или гептрал.
Кушайте регулярно.
В рационе избегайте жирной и жареной пищи, она дает нагрузку на печень.
И через месяц контроль:
общий , прямой, непрямой билирубины
алт, аст, ггтп и щелочная фосфатаза.
Еще уточните Ваш рост и вес?
есть ли боли в животе, горечь во рту?
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна 46 лет, 65 кг. при прохождении диспансеризации обнаружили повышенный билирубин 25. Терапевт прописала урсосан 500 на ночь. Через месяц сдала анализы билирубин поднялся (40-общий и 12 прямой). В другой клинике анализы подтвердились.На УЗИ ОБП...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Какие значения остальных показателей биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего брата(31 год) снова повышен билирубин. В прошлом году стал себя плохо чувствовать,возникла какая-то аллергия,начали распухать руки и чесалось тело.Обошёл всех врачей,все разводят руки. Сдавал анализы,показали что печень в плохом состоянии,билирубин повышен,пропил курс...