Консультация гастроэнтеролога /

Повышен билирубин — вопрос №2115656

135 просмотров

Давно обращал внимание на лёгкую желтизну в уголках белков глаз, но не придавал значения. В начале февраля сдавал анализы - билирубин 43, гепатиты отрицательно. Прошёл узи печени и желчного - печень в норме, камней не обнаружено.
В начале апреля пересдал общий билирубин - 41.
По свежим анализам общий билирубин - 49, прямой - 11,9, непрямой 37,9.
Из остальных показателей вне референса PDW - 8,2, MPV - 7,8, P-LCR - 11, лимфоциты - 38,1, эозинофилы - 0,6
В апреле принимал антибиотики на фоне инфекции.

Что ещё нужно проверить?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!
Повышение общего билирубина у Вас идет за счет непрямой фракции, это позволяет предположить с высокой долей вероятности у Вас наличие синдрома Жильбера.
Уточните, а ранее цифры билирубина были в норме?
Клиент
Светлана Витальевна, в 2020 году были в норме, потом не сдавал анализы вплоть до этого года.
Терапевт
Поняла Вас.
С учетом того, что ранее билирубины были в норме, тогда можно предположить влияние либо перенесенной в апреле инфекции, либо антибиотиков.
Чем болели?
Какой антибиотик принимали?
Клиент
Светлана Витальевна, лор выписала Цеффиксим от острой боли в горле, полоскания и пр. не помагали. Но повышен билирубин был и до антибиотика, минимум с февраля этого года.
Терапевт
В этом случае хорошо бы Вам сдать уточняющие анализы:
ГГТП и щелочная фосфатаза.
Далее пройдите курс ГЕПАТОПРОТЕКТОРОВ.
Они восстанавливают клетки печени. Например, эссенциале форте по 1 капс 3-4 р в д во время еды. Месяц. Или гептрал 1-2 капс после завтрака. Месяц.
Затем контроль билирубинов.
Старайтесь больше пить воды в течение дня.
Не голодать.

Если повышение билирубинов будет сохраняться, тогда сдайте генетический тест на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина в крови, возможно вот проявилось сейчас.

А на постоянной основе принимаете какие - то препараты? алкоголем не злоупотребляете?
Клиент
Светлана Витальевна, на постоянной основе ничего не принимаю. Алкоголь раз в две недели.
Терапевт
Тогда последуйте рекомендациям выше.
Пока принимайте эссенциале месяц или гептрал.
Кушайте регулярно.
В рационе избегайте жирной и жареной пищи, она дает нагрузку на печень.
И через месяц контроль:
общий , прямой, непрямой билирубины
алт, аст, ггтп и щелочная фосфатаза.
Еще уточните Ваш рост и вес?
есть ли боли в животе, горечь во рту?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, 190 см 83 кг. Крайне редко слева в подреберье возникает боль, проходит довольно быстро. Горечи нет.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Билирубин повышен за счёт непрямой фракции, вам нужно сдать генетический тест на синдром Жильбера
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Билирубин повышен за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Ничего опасного в данном синдроме нет, он никак не влияет на качество жизни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены печеночные пробы
10 марта 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Желтушка новорождённых
8 января 2023
Катя
Вопрос закрыт
Повышен билирубин очень переживаю
11 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Странный оак и понижен общий билирубин
27 апреля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка
1 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Билирубин,беременность,токсикоз
4 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина