Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек сустава
5 ответовЗдравствуйте,после прогулки посидев , в положении сидя резко ощутила потерю чувствительности где нога переходит в стопу по кругу,на ногу ступить не могу,резкая боль в этом месте и выросла шишка плотная с неровными краями,помазала диклоран,выпила полтаблетки карбамазепина и...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отек довольно приличный. Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если перелома нет, то наиболее вероятно, что речь идёт о повреждении связок и сухожилий комплекса внутренней лодыжки с частичным разрывом, степень которого желательно уточнить на МРТ. Потому что по описанию случая я тотального разрыва то же не исключаю и могут быть показания для пластики связок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или любой другой НПВС Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Начинайте с понедельника. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Мрт коленного сустава
1 ответДобрый день, подскажите было мрт коленного сустава, в заключении:асиновид коленного сустава, повреждение заднего рога латерального мениска класс 3 б по stoller, на сколько все серьёзно? Тут поможет только операция?
Григорий, здравствуйте! Да, стадия 3Б по Stоller подлежит оперативному лечению артроскопии. Поэтому не затягивайте. Желаю поскорее Вам поправиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь в расшифровке заключения узи. Ставят незрелость левого сустава. Ребенку 3 мес.5 дней. В 1 месяц были оба незрелые. Что делать?? Это дисплазия? Угол А справа-69 , слева-55 УголВ справа 50, слева-57 Тазобедренный сустав визуализированы достоверно....
Здравствуйте! По описанию УЗИ с учетом возраста такую ситуацию следует расценивать как дисплазию, потому, что помимо уменьшенного угла альфа слева имеется и сглаженный наружный костный выступ. Провокационные пробы отрицательные, значит нестабильности нет. Следует обратиться к ортопеду для определения тактики лечения. В подобных случаях назначается ношение отреза Тюбингера или шина Кошля для разведения ножек и фиксации их в разведенном положении для разгрузки наружных отделов впадин, электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием для улучшения минерализации Вит Д3 в дозировке до 1000МЕ по согласованию с педиатром. Контроль только рентгенологический через 1 мес ношения шины.
Операция сустава
3 ответаПосле замены сустава тазобедренного , замеченная сторона нога стала на 3 см длиннее в чем причина?
Здравствуйте. Разница в длине ноги после замены тазобедренного сустава (3 см) может быть вызвана положением имплантата, дооперационной деформацией, мышечным тонусом или восприятием. Обратитесь к хирургу для точного измерения и рентгена. Реабилитация и стельки могут помочь скорректировать дискомфорт.
10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?
Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне месяце упала с велосипеда, сильный ушиб. Отеки сошли, но начала беспокоить пекущая боль с внутренней стороны локтевого сустава, немного выше локтевой ямки. Назначили ультразвук с гидрокартизоном, прошло 8 процедур, изменений нет. Беспокоит особенно по...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По описанию имеем боли в области медиального мыщелка плечевой кости. К нему крепятся важные сухожилия мышц плеча и предплечья. При травме этих сухожилий развивается тендинит, который может со временем перейти в медиальный эпикондилит. Не исключено повреждение и самого мыщелка. Всё это нужно увидеть, оценить степень повреждения и назначить соответствующее лечение. Могут потребоваться блокады, УВТ и другие более серьёзные процедуры. Без обследования можно применить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез на локтевой сустав.. Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10 В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Беспокоит состояние ложного сустава
8 ответовВ конце 2022г. произошёл патологический перелом лонной кости с образованием ложного сустава. Лечусь у эндокринолога по поводу остеопороза тяжелой степени (инъекции золидроновой кислоты) В июле 2025г. перенесла операцию по поводу стеноза поясничного отдела позвоночника. В...
Здравствуйте. Данное лечение направлено на улучшение трофики тканей и на обезболивающие эффект. На остеопороз никак не повлияет. Лорнолиоф обезболивающие, нпвс, принимается не более 7 дней. Но данный препарат должен снять воспаление, и избавить от неприятных ощущений.
Вывих локтевого сустава
3 ответаПроизошел вывих локтевого сустава. Врач скорой помощи вправил,в медпункте наложили гипс. Вопрос : какие лекарственные средства м биодобавки (например мумие) необходимо принимать для ускорения процесса восстановления сустава. Хронических заболеваний нет. Возраст 53
Здравствуйте. Доказательная медицина не располагает данными, что какие-то лекарственные средства (а тем более БАДы) могут ускорить процесс восстановления после вывиха сустава. Накладывают гипсовую повязку на 10 дней и потом начинают разработку. Во время разработки применяют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК и другие методики. Для снятия отёка применяют Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Данные об их эффективности противоречивы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
4 ответаЧто делать? Сделал мрт коленного сустава, как будто вылетает из сустава и больно вставать на ногу, спорттравма была еще в 16 году, долго заживала, и не беспокоила до сегодняшнего дня, просто неудачно встал.
Здравствуйте. Когда-то наступает предел компенсаторным возможностям и требуется операция. Чем дальше, тем случаев "неудачно встал (сел, лёг...)" будет больше. Однажды наступит полный блок сустава. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.