Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях у футболиста
2 ответаФутболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка. Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно. Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Плохой анализ крови
10 ответовДобрый день, ребенок перенес ковид в марте, в анамнезе острый лимфобластный лейкоз ( 10 лет ремиссии), сыну сейчас 15 лет, пубертат. Жалуется на слабость, бледноват, нехватка сил много месяцев. Сдали общий анализ крови, там очень много нарушений. Можно ли заподозрить...
Наталья, здравствуйте. По анализам крови можно заподозрить злокачественное заболевание крови. Основными настораживающими моментами являются бласты в крови, цитопении в основном трехростковые (когда критично снижены показатели лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов), в детском возрасте редко, но бывают болезни крови с гиперлейкоцитозом. Клиника, которую Вы описываете, может быть свойственна астении после перенесенного вирусного заболевания (Covid-19). В представленном анализе крови нет критериев, на данный момент, чтобы заподозрить злокачественное заболевание крови. Тромбоцитарный и эритроцитарный ростки в норме. Лейкоциты чуть ниже нормы, лейкоцитарная формула соответствует перенесенной вирусной инфекции. Период восстановления после Cоvid-19, в большинстве случает, занимает больше времени. Лучшими рекомендациями сейчас будут: сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима (30-40 мл на кг веса), прогулки на свежем воздухе (не в солнцепек), умеренные физические нагрузки, не перегружать школьными уроками.
Здравствуйте! Летом 2024 года у ребенка 14 лет был минус 1,7, до этого в очках, с 8 лет. В феврале были у офтальмолога, минус 2,5. Очень обеспокоена, минус падает. Понятно что пубертат ещё. Офтальмолог посоветовал купить очки для коррекции миопии Stellest. Хотелось бы...
Здравствуйте. Во время осмотра капельки закапывали? Действительно лучше пользоваться не простыми очками, а перифокальными (Стеллест или Миосмарт) очками или перифокальными линзами (My sight 1 day) либо ортокератологическими ночными линзами. Все эти варианты сдерживают прогрессирование близорукости, чтобы минус не рос. Наибольшая доказанная эффективность у ночных ортолинз и очков Стеллест. Также нужно ежегодно измерять ПЗО (длину глаза), чтобы в случае прогрессирования близорукости понимать, за счет удлинения глаза это случилось или нет. Раз в полгода посещать офтальмолога, проверяться обязательно на широкий зрачок после закапывания капель. Два раза в год можно проходить аппаратное лечение, курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Ну и общие рекомендации, это дозирование зрительной нагрузки, использования компьютера и гаджетов, прогулки не менее 2х часов в день, занятие спортом (особенно полезно плавание).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 10 лет ранний пубертат
27 ответовЗдравствуйте, мне даже страшно, что делать не знаю! Сыну 10 лет он быстро растет выше всех в классе и как сказал психолог очно рано созрел в сексуальном плане. Поделился что мастурбирует и очень этого боится, потом он решил этого не делать и начались кошмары. Ему все время...
Да, назначенные препараты в указанных минимальных дозах являются обоснованными и соответствующими стандартам лечения тревоги и ОКР у детей. Необходимо будет ещё подключить психотерапию, когда острые симптомы уйдут
Добрый день. Мальчик 13 лет. Заболеваний нет и жалоб на здоровье. Генетически поздний рост развития, мама и папа также медленно росли и поздний пубертат имели. Рост 151 вес 48. Сделали снимок, т.к. клыки не обновляются, ренген показал, что они криво расположены и тянутся не...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся исследования, которые проводили рентген или ОПТГ. КТ исследование если делали, то можно отправить ссылку на него для ознакомления и более точного ответа на вопрос.
У дочери 12 лет резкий запах мужского пота. С чего начать обследование? Какие анализы сдавать?
9 ответовУ дочери мужской очень резкий запах пота, месячных нет. Началось года полтора назад.Врачи говорил -это пубертат начинается,пройдет,но становится все хуже. Полового развития пока не наблюдается. Есть периодический застой желчи и по УЗИ органов брюшной полости незначительные...
Здравствуйте, Ирина! Вероятнее всего речь идёт о развитии адренархе. Это вариант нормы, при котором надпочечники активируются чуть раньше других половых гормонов+ присоединяется бактериальная флора, которая и дает характерный запах, и помимо запаха пота других серьёзных признаков (быстрого прогрессирующего полового развития в виде роста груди, месячных) может и не быть. Подскажите пожалуйста полную дату рождения ребёнка, рост и вес. Чтобы подобрать необходимый план обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочно нужна консультация дерматолога ,
13 ответовПринимает сотрет 2 месяца, пропустили 2 недели прием сотрета, лежал в больнице предположительно с отравлением, при выписке педиатр сказал все анализы норма, я сама посмотрела анализы ребёнка через приложение , сильно повышен креатенин- 116,20 !! Ребенку 12 лет, пубертат...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, который вас интересует . Подскажите пожалуйста у ребенка боли в правом подреберье есть? Ребенок на что то жалуется? А какие результаты анализов были до приема ретиноидов?
Холодные конечности
13 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, девочка 12 лет, месячных еще нет. Стали замечать, что ступни и ладошки мерзнут в теплом помещении. Наблюдаемся у невролога. Прошли обследования: неполная аномалия Кимерли, незначимая извитость шейных артерий, компрессия сонных артерий. Еще...
Здравствуйте. А когда начались данные симптомы ? Какой рост и вес у девочки ?
Изменения у ребенка
1 ответДобрый день У ребенка 8 лет, почти 9 заметила, что растут волосы на мошонке, больше нигде .Сын растет быстро, нога 37 размера. Рост 154.Загодд вырос см на 25-30. Есть немного лишнего веса.Волоски очень редкие , но длинные . Не заметила, как они появились. Еще есть намек на...
Здравствуйте! Да, вероятно, у вашего сына преждевременное половое развитие. Сейчас вам необходимо обратиться к эндокринологу очно с результатами обследований: - лг, ФСГ, эстрадиол, тестостерон. - узи органов мошонки. - рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами (нужен именно снимок или его фото). Также можете построить кривую роста в приложении трекер роста ребенка (вносите все данные роста, которые у вас есть, в том числе при рождении, в разделе диаграммы врачу понадобится диаграмма Рост)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефициты уиподростка
9 ответовДобрый день! Прошу подсказать схему восстановления дефицитов у подростка. Возраст- через две недели 15 лет, рост 170, вес 56 кг. Анализы во вложении. Так как пубертат ярко выражен на протяжении года, опасаюсь замедления роста, хочется набрать ещё см 5-6. Рост мамы 153, рост...
Здравствуйте! Рост и вес средние. Средний прогнозируемый рост по родителям - 173 см. Растет ли ещё? Вырос ли за последний год? Подобные результаты обследований указывают на нормальную функцию щитовидной железы, нормальный уровень глюкозы, дефицит витамина д. Принимает ли витамин д сейчас? В какой дозе?