
Здравствуйте
По описанию мрт наиболее вероятно, что основным источником боли является не сам гонартроз, а застарелое повреждение медиального мениска. При таком разрыве боль обычно локализуется по внутренней поверхности колена , усиливается при ходьбе, поворотах, приседании и нагрузке. Наличие умеренного выпота говорит о сохраняющемся воспалении в суставе. Киста Бейкера, как правило, является следствием этого воспаления и сама по себе лечения не требует, если не вызывает выраженного дискомфорта
Отсутствие эффекта после флексотрона соло вполне объяснимо. Препараты гиалуроновой кислоты лучше помогают при преобладании артроза, а при симптомном разрыве мениска их эффективность значительно ниже
Если колено не блокируется, нет ощущенич, что оно заклинивает, и нет выраженной нестабильности , обычно начинают с консервативного лечения. Оно может включать временное уменьшение нагрузки, лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра, курс нпвс при отсутствии противопоказаний, использование эластичного наколенника при нагрузках. При сохраняющемся синовите иногда рассматривают внутрисуставное введение глюкокортикостероида, но только после очного осмотра
Если же боль сохраняется более 2-3 месяцев, несмотря на полноценное консервативное лечение, либо возникают эпизоды блокировки сустава, тогда рекомендуется консультация травматолога-ортопеда, выполняющего артроскопические операции , для решения вопроса об артроскопии