Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
5 ответовПрикрепляю результаты исследований. Прошу дать обратную связь. На данный момент назначены таблетки тержинан, далее я должна сдать мазок ГН, кровь на группу крови и резус фактор . Как я понимаю будет еще биопсия и рекомендуемое лечение лазером от моего врача
Ольга, все же я рекомендую в таком случае выбрать выжидательную тактику. Пересдать мазок на цитологию тогда не через год , как я писала выше (учитывая то, что вы не помните результаты предыдущих исследований) , а через 6 мес и + ВПЧ (ВПЧ как раз может сам уходить из организма через 6-12 месяцев). Конечно, вы можете и сейчас сделать биопсию, если вам так будет спокойнее (но опираясь на новые клинические рекомендации , повторюсь, дисплазию легкой степени мы имеем полное право динамически наблюдать и делать с ней что- то только в том случае , если ВПЧ из раза в раз будет в мазках обнаруживаться). Прижигать шейку не нужно ни в одном из случаев. Биопсия- конизация , если дисплазия по биопсии подтверждается / биопсия - динамическое наблюдение , если дисплазия по биопсии не подтверждается. По поводу тержинана- учитывая то, что у вас нет жалоб, лечение вам не нужно. Вероятно, доктор назначил его вам для санации перед биопсией. Но санацию можно провести антисептиками местными- флуомизин или гексикон. Тержинан комбинированный препарат, который при отсутствии жалоб может привести к их возникновению, тк в его составе антибиотик + противогрибковый. А то, что выявлено у вас в фемофлор- условные патогены, которые есть у вас и лечение их нужно , только при наличии симптомов - зуд, жжение, выделения с запахом.
Уточнение диагноза
12 ответовДобрый день ранее я уже писала сюда, посоветовали пересдать гистологию в онко центре и пришёл результат который прикрепляю
Здравствуйте Помню Ваш вопрос По результатам пересмотра речь идет о редкой злокачественной опухоли из придатков кожи Опухоль достаточно агрессивная и рекомендуется повторное более широкое иссечение
Уточнение терапии
10 ответовДобрый день! Матери 69 лет. С января 2023г. начались галлюцинации в виде животных, насекомых и тд, а также рассказы историй, которых не было. Так повлияла новость о раке 4стадии у ее мужа. С того времени до сего дня есть несколько диагнозов. У невролога - хроническая ишемия...
Здравствуйте! Мне кажется, что здесь надо Вашу маму уже показывать скорее опытному врачу-психиатру и корректировать именно лечение нейролептиками. Может быть имеет смысл выбрать респиродон, например, вместо галоперидола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение дигноза
1 ответЗдравствуйте, ребенку 7 лет, всегда кушал плохо, перед школой сделали узи( прилагаю) .Хотела уточнить насколько все серьёзно ? К врачу только на следующей неделе, переживаю
Здравствуйте Прикрепите фото на яндекс диск и приложите сюда ссылку
Уточнение диагноза
3 ответаДобрый день. Делал снимок после ушиба стопы с подозрением на перелом. Травматолог отправил на снимок. В заключении ни слова даже про ушиб, зато куча всего про плоскостопие и т.д., чем я сейчас не собирался заниматься. Прошу дать мне описание по заключению, насколько все плохо.
Здравствуйте. Написано много, но по факту ничего серьёзного. Болеть не должно. Всё в начальной степени. Сделайте индивидуальные стельки и не перегружайте стопы. Больше ничего не нужно. По поводу ушиба Аркоксиа 90 мг 1р в день или другой НПВС с Омепразолом 5 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Уточнение диагноза
24 ответаЗдравствуйте! Прошла МРТ головного мозга, была обнаружена менингиома. МРТ прошла по рекомендации терапевта, к которому обратилась из-за головокружения. Терапевт прописал Мексидол, Вепоцетин, Магнелис В6, которые я принимала 10 дней после чего стала чувствовать себя хорошо....
Здравствуйте, до того чтобы понять о чем идет речь , прикрепите , пожалуйста , результаты магнитно -резонансной томографии головного мозга , а также какие жалобы вас беспокоят и как давно уже вас они беспокоят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение назначения
13 ответовУ мужа НЭО G3. Назначили таблетки Капаметина ФС на 9 дней, затем 5 дней капельницы. Консультировалась у вас на сайте, сказали, что лечение должно быть другое. Что делать? Начать ли приём таблеток?
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию и про некорректное назначение Эверолимуса - который НЕ используется при НЭО Grade 3 Вам назначили Капецитабин - в отличие от Эверолимуса - это допустимая опция лечения - но после Этопозида с Цисплатином - опция достаточно слабая Безусловно, ввиду агрессии заболевания Капецитабин рекомендуется начать принимать Но обязательно рекомендуется рассмотреть опцию иммунотерапии!! Ниволумаб - при опухолях с микросателлитной нестабильнотсью А схема Ниво+Ипи при НЭО Grade 3 с высоким индексом Ki67 - для этого выполняют ИГХ (при НЭО Grade 3 он почти всегда высокий!!)
Уточнение диагноза
8 ответовДобрый день) Проводилось ЭКГ и ставили холтер на 23 часа. Обратились к кардиологу для консультации. Врач сказал, что блокада сердечная, низкий уровень железа. Ранее ставили аритмию из-за плавания. Данный специалист сказал, что ее нет. Планирую поступать в военную...
Добрый вечер По данным Холтера без кардиологической патологии Ритм синусовый , правильный . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . СА-блокада 2 степени на фоне синусовой аритмии это следствие влияния вегетативной нервной системы на проводящую систему сердца , патологией не является. Пауз более 2 мсек нет , значит никакой опасной блокады сердца у Вас нет Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Уточнение заболевания
1 ответДобрый день!Сегодня сделали КТ супругу. Заключение есть, могли ли вы сказать, чего ждать. Очень нужно пояснение заключения.Не нахожу себе места.Заключение: Образование правого легкого (наиболее вероятно Cr).Лимфоаденопатия (вторичный MTS процесс)
Здравствуйте! Для ответа на вопрос можете перепечатать описание самого процесса, его размеры, расположение? Пока по представленному заключению, подозревают злокачественный процесс. И сейчас первоочередной задачей будет взять в поликлинике по месту жительства направления в региональный онкологический диспансер. На приём приехать со снимками или диском выполненного кт, на базе онкодиспансера выполняется пересмотр заключения. Требуется дообследование. В первую очередь бронхоскопия. Специальный аппарат, оснащённый камерой, через трахею и бронхи доберётся до опухоли и отщипнёт кусочек на исследование (биопсия). Его посмотрят пол микроскопом и дадут гистологическое заключение из каких именно клеток образовалась опухоль. Это нужно для выбора тактики лечения. Помимо бронхоскопии смотрят весь организм: брюшную полость, кости,почки, головной мозг. Нужно убедиться, что по остальным органам нет метастазов. Все обследования выполняются бесплатно на базе онкологического диспансера. После большого обследования станет понятен «размах» проблемы и коллегиально примут решения как лечить. От момента подозрения на злокачественный процесс до момента выполнения гистологии по нормативам даётся 10 дней, после заключения биопсии у врачей есть ещё 14 дней завершить обследование и начать лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза.
26 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад переходила с анафранила( 75 мг сутки) на амитриптиллин (12.5+12.5+25 мг), врач добавил ещё тералиджен (1/4+1/4+1/2 ночь). Тералиджен я пока принимала только 1/2 на ночь. Прошла неделя приема и вчера начался панический приступ с симптомами :частое...
По одной серенате рано судить. Во-первых начинают прием с низких доз (12,5-25 мг) и повышают 1 раз в неделю по 25 мг. В начале приема усиливается тревожность, поэтому антидепрессанты всегда назначаются под прикрытием - если была паническая атака, то можно было назначить феназепам, диазепам и тд в таблетированной форме на 10 дней. Антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, анафранил) тоже сомнительно назначать сразу после СИОЗС. Сейчас можно с уверенностью сказать, что антидепрессанты группы СИОЗН вам точно назначать нельзя ( венлафаксин, дулоксетин), потому что они повышают артериальное давление. Но можно рассмотреть было миртазапин (дополнительно нормализует сон), вортиоксетин (Бринтелликс) - часто назначают после ковид, он дорогой около 2500р сейчас стоит, но зато восстанавливает удовольствие, оказывает хороший антидепрессивный эффект, положительно влияет на когнитивную сферу, внимание, нет синдрома отмены, на нем днем функционировать можно спокойно.