Уточнение терапии — вопрос №2568011
Добрый день! Матери 69 лет. С января 2023г. начались галлюцинации в виде животных, насекомых и тд, а также рассказы историй, которых не было. Так повлияла новость о раке 4стадии у ее мужа. С того времени до сего дня есть несколько диагнозов. У невролога - хроническая ишемия мозга 3 стадии, паркинсонизм. У психиатра - органический галлюциноз F06.01 и органическое расстройство личности и поведения сосудистого генеза с умеренно выраженным мнистическим снижением f07. Жила одна, лечилась по рекомендации невролога. По назначению психотерапевта (галоперидол, биперидин, сонапакс) мама не лечилась. От галоперидола она становилась очень вялая. и одна с каплями не справилась бы.
Назначение невролога: Мемантин 10мг, холитилин, сероквель по 25мг утро, вечер, Пк-Мерц 300мг в сутки. Мать старалась соблюдать график приема. Этим летом стало понятно, что мама себя обслужить сама сможет, но принять правильно лекарства - нет. Невролог на последнем приеме рекомендовала подключать психотерапевта.
К матери приходила соседка - выдавала лекарства от невролога. 26 сентября дверь соседке мама не открыла, так как утверждала, что сломала ноги, лежит в больнице и как открыть дверь не знает. Замок вскрыли, оказался перелом шейки бедра. В травме она пролежала до 05.10. Я забрала ее, так как начинались пролежни, а лечение заключалось в таблетках.
Сейчас я оформляю матери инвалидность. Психотерапевт сказала, что мать мы упустили, так как галоперидол надо было давать раньше, и лучшего варианта, чем это лекарство нет. В итоге, две недели мать находится на таком лечении:
Утро: мемантин - 20мг, бипериден 2,5мг, холитилин 800мг,
Обед: бипериден 2,5мг, галоперидол 7капель
В 16:00 пк-мерц 100мг
Ужин галоперидол 7к.
На ночь сонапакс 20мг.
Мама спит после завтрака и обеда по 2часа. И к 20:00 засыпает в ночь. Не узнает меня, родные стены, не интересуется жизнью внуков, родственников, телевизором. Пытаюсь с ней рисовать, писать, собирать пирамидку, пазлы - полная апатия. Нет сил или желания поворачиваться, шевелиться, вставать на ходунки. Хотя сразу по выписке из больницы вставала на здоровую ногу с ходунками. Позывы в туалет игнорируются. Кажется не осознает, помочилась она или нет.
Бреда и галлюцинаций возможно стало меньше, но с такой апатией она и говорит намного меньше, больше молчать стала. Психотерапевт - назначение менять очень не хочет. Говорит, раз более мягкие антипсихотики не сняли симптомов, то и нет смысла заменять ими галоперидол. Овощное состояние неходячей матери меня тревожит. С сероквелем она несла бред и разговаривала с кучей разного "люда", но и общалась с теми кто рядом, была бодрой, осознавала, что хочет в туалет.
Пишу в надежде на второе мнение.
Прилагаю результаты МРТ мозга в январе 2023 и 2024г. Спасибо за любое мнение и рекомендации!
Возраст: 69
Хронические болезни: Хроническая ишемия мозга 3 стадии смешанного генеза, Церебральный атеросклероз, органическое расстройство личности и поведения сосудстого генеза, перелом шейки бедра, Паркинсонизм.На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!