Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием кардиомагнила
1 ответБеременность -1 в возрасте 36 лет в результате ЭКО. После переноса назначен кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки. Нужно ли продолжать его принимать ? В настоящее время срок 7 недель. Не навредит его прием ребенку ? По исследованиям маркерам: тромбофилия расширенная сдавала в...
Здравствуйте, Марина, сейчас кардиомагнил надо отменить и возобновить его прием по показаниям после 1 скрининга в 11-12 недель По генетическому анализу крови данных за тромбофилию у вас нет, имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, они у вас в норме, поводов для беспокойства нет Вам необходимо только соблюдение достаточного питьевого режима
Отмена клексана
10 ответов29 недель беременности , двойня , в марте 2019 первая беременность анэмбриония, в наличии три мутации (f13,pai1,itga2), с 7-8 недели колю клексан по назначению врача 0,4 тк увеличились показания фибриногена и д-димера. Каждый месяц сдаю коагулограмму, врач не отменяет...
Добрый день, Ольга! Назначение НМГ в первую очередь идет на основании клинических криетериев, обнаруженные у Вас мутации имеют низкий риск для развития венозных тромбоэмболических осложнение. Что касается концентрации фибриногена и Д-Димера, то их рост закономерен - они всегда растут вместе с увеличение срока беременности. Подскажите были ли У вас тромбозы?
Здравствуйте! Дочке 3 года- решили снова беременеть. После замершей из за ветрянки, через 9 мес, была трубная замершая беременность. Сдала все анализы, выявили поломки генов MTHFR, MTRR, ITGBT pai1 и f13 (g/t). Так же, повышены Антитела к кардиолипину 45,55. Сказали...
Здравствуйте, скрининг на антифосфолипидный сидром сдается на фоне полного здоровья, вне приема гормонов. Сдаются: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно. Если один из показателей выше 40, то через 12 недель анализ пересдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость СИОЗС и клопидогреля
8 ответовДобрый день! Имеется постромботическая болезнь верхней конечности, в следствии тромбоза подключичной вены. Для профилактики, на постоянной основе, сосудистый хирург рекомендуют прием клопидогреля 75мг 1 раз в сутки. Параллельно имею проблемы с дисфункцией вегетативной нервной...
Здравствуйте, прием возможен, у вас есть все показания для этого. Препараты разводить между собой в 2-3 часа. Раз в год выполнять ЭГДС, следить за анализами крови, при немотивированном снижении гемоглобина сдать кал на скрытую кровь. Не совсем понятен диагноз, так как носительство полиморфизмов вторичный эритроцитоз не вызывает. Обследованы ли вы на эритремию? Если можно, прикрепите анализы.
Расшифровка анализы фолатного цикла
10 ответовМне 43 года, пол года назад была замершая беременность на раннем сроке (первая в жизни беременность), с тех пор больше беременности пока не наступало, сдаю кучу анализов, чтобы разобраться со здоровьем Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы по генам мутации и фолатному...
Хорошего дня 👩⚕️
Планирование беременности
3 ответаЗдравствуйте , было две замершие беременности на сроках 4 и 6 недель, так же биохимическая, все анализы в норме, госоцистеин 5.6, Афс и все другие анализы в норме по советам репродуктолога , остался вопрос про свертывание крови именно во время беременности, гемостазиолог...
Алёна, здравствуйте. По приведенным анализам тромбофилия не выявлена. Значение из перечисленных мутаций имеют только F2 и F5 — они не обнаружены. Остальные встречаются у людей очень часто, риск тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют, не представляют опасности и не требуют лечения. Выявление мутаций FGB, ITGA2, ITGB3, SERPINE (PAl1), MTHFR, MTRR не требует назначения курантила или гепаринов (эноксапарина). Мутации MTHFR и MTRR могут влиять на обмен фолиевой кислоты. В подобной ситуации имеет смысл определить уровень гомоцистеина. Если он повышен (более 15) — назначается прием фолиевой кислоты в лечебной дозе. Если в норме — более никаких действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли кок при Диагнозе: Гематогенная тромбофилия обусловленная носительством полиморфизма генов: PAI1, ITGB3 - гомозиготная, F1- гетерозиготная. Диагноз поставили во время беременности, колола клексан. Родила ( кесарево) 6 месяцев...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют, противопоказанием к кок не являются. Перед назначением кок лучше выполнить уздг сосудов нижних конечностей дополнительно. По эритроцитозу показано сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита.
Бежевые выделения
5 ответовЗдравствуйте! 3 дня до месячных, делала 3 теста разных фирм, все положительные, принимаю утрожестан 200, клексан 0.4, кардиомагнил 150 с планирования, эстражель 1 нажатие. В прошлую Б была преэклампсия+поломка гена pai1. Сегодня же после обеда начались бежевые выделения,...
Здравствуйте. На ранних сроках беременности могут быть такие скудные выделения, Пока ничего страшного и опасного в этом нет, наблюдайте, обязательно нужно сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов для оценки прироста
Беременность 29 нед. Эко. Выявлена мутация F5(гетерозигота) выявлен полиморфизм генов FB, ITGA2, PAI1. Гомоцистеин 5,06.Узи плода нарушений МПК не выявлено. Гематолог ставит 3 балла. И с 28 нед в проф.дозировке назначает эноксапарин натрия 0,4 или надропарин кальция 0,3...
Здравствуйте! Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII в гомозиготе), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года, перенесла COVID, 5 лет принимаю КОК, визуальных проявлений варикоза нет. У отца и его мамы варикоз, поэтому посоветовали сдать анализы на ген. предрасположенность. Выявилось: FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) -...
Здравствуйте! FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) - 5G/4G конкретно ни о чём не говорят , просто означает ,что мутации имеют место и в определённх условиях тромботические осложнения не обязательно, но могут быть ! По показателям коагулограммы : АЧТВ - 30.9,- норма; Тромбиновое время - 17.3, - норма; Протромбиновое время - 10.2 чуть ниже нормы ; Протромбиновый индекс по Квику - 119 , - верхняя граница нормы ; МНО (+ПТВ и ПТИ) - 0.91,- чуть ниже нормы; Фибриноген - 2.35, - норма ; Антитромбин III - 118, - ближе к верхней границе нормы ! Какие выводы из этого можно сделать? 1. ДА, МУТАЦИИ ИМЕЮТСЯ , НО ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ ,ЧТО У ВАС НЕПРЕПЕННО НАСТУПИТ ТРОМБОЗ ! ВЕРОЯТНОСТЬ ИМЕЕТСЯ, НО НЕ БОЛЕЕ ТОГО ! 2.ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ В ОСНОВНОМ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ , А СООТВЕТСТВЕННО И МНО ЧУТЬ НИЖЕ НОРМЫ , ЧТО ОЗНАЧЕТ ,ЧТО ИМЕЕТСЯ СОВСЕМ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ , Т.Е. КРОВЬ СВОРАЧИВАЕТСЯ ЧУТЬ БЫСТРЕЕ ЧЕМ ХОТЕЛОСЬ БЫ! Явление это не только у Вас , часто встречается у женщин принимающих ОК ! Рекомендую посоветоваться по этому поводу с своим гинекологом ! Удачи Вам !