Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 87 лет, перенес операции АКШ, стентирование сонной артерии 10 лет назад. В течении последних 10 месяцев отмечает резкое снижение АД при перемене положения тела: с 210/11 до 90/60мм рт.ст. В течении месяца прекратил прием всех гипотензивных средств. В ...
Здравствуйте, Лель Николаевич! То что вы описываете - ортостатическая гипотония причиной ее возникновения могут быть оба препарата которые принимает данный мужчина.
Здравствуйте!
Судя по УЗИ, показания есть.
Однако имеет смысл сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий, с записью которой очно обратиться к сосудистому хирургу для определения тактики. Во-первых, диагностика может быть не совсем точной, а во-вторых 70% сужения при отсутствии очаговой симптоматики можно попытаться вести консервативно с наблюдением.
Здравствуйте. Бляшки в сонной артерии 51%. Можно ли делать спортивный, антицеллюлитный массаж ? Можно ли статины заменить на липлесс плюс? Результат узи прикреплен
Здравствуйте!
Такие крупные бляшки точно требуют терапии статинами!
Конечно, бемпедоевая кислота тоже может быть использована, но все же её обычно назначают в тех случаях , когда плохо переносятся статины. Похоому в подобных случаях обычно сначала рекомендуется попробовать их.
Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Но для выбора препарата, важно знать уровень ЛПНП.
❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.4.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.
Также бляшки в 50 процентов являются показанием для антиагрегантлв, то есть для профилактики тромбоза. Но препарат выбирается очно, исходя из рисков кровотечения (или ацетилсалициловая кислота, или клопидогрел).
И очень важно держать стабильным давление, чтобы оно было менее 130/80.
И пот стабильности давления можно выполнять массаж, но главное условие- нельзя действовать на область шеи ❗
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У молодого человека ИТП в ремиссии (около 5 лет). Год назад случился сильный рецидив (падение тромбоцитов до 2) - кололи ритуксимаб после которого ремиссия уже год с хорошими тромбоцитами. Полгода назад (несмотря на то что ему раннее за 5 лет проверяли), ревматолог снова...
Сижу за столом спокойно, вдруг чувствую пропущенный удар (такое случается время от времени). Вместе с этим чувствуется дискомфорт в области сонной артерии, будто сердце выполнило сильный удар, кровоток с большим давлением прошел расстояние и сердце замерло. После этого...
Дмитрий, здравствуйте! По вашему описанию похоже на экстрасистолию ( пропущенный удар) - это не опасное состояние, но оно могло запустить наджелудочковую тахикардию или это могла быть ваша реакция в виде волнения
В любом случае единственный способ это узнать снять ЭКГ во время приступа
Это можно сделать с помощью холтеровского мониторирования, его целесообразно проводить если приступы хотя бы раз в две недели или самостоятельно используя приборы для самомониторирования ЭКГ( кардиофлешка , смарт часы с функцией снятия ЭКГ ) или если приступ длится более длительное время вызвать скорую
Если приступы будут повторятся , записать ЭКГ в этот момент не получится можно обратиться к аритмологу для проведения ЭФИ
Для дополнительной диагностики: эхокг, ЭКГ покоя,ОАК, ОАМ, ТТГ, калий натрий, Креатинин, глюкоза , холестерин
У женщины 54 лет на языке из небольшого покраснения выросла бляшка , твердая, как будто налет, не мокнущая, не гнойная. Болит. До этого несколько месяцев было переодически ощущение будто обожженого языка. С момента покраснения и роста бляшки прошло 2 недели, заболела шея под...
Здравствуйте
На слизистой оболочке языка по фото в подобных случаях может иметь место афта- вирусная язвочка- признак вирусного стоматита или результат травматизации слизистой оболочки языка, а также возможно язвенная форма образования в данной области.
В таких ситуациях рекомендуют полоскать рот местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР до 2 раз в день.
Местно также рекомендуют в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день.
Также в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Если симптомы сохраняются в полной мере на фоне местного лечения в течение 5-7 дней, то в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с лор -врачом или онкологом патологии головы и шеи для осмотра, выполнения соскоба с бляшки на цитологию и выполнения узи лимфоузлов шеи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по обследованию у вас норма, этот вариант анатомического строения сосудов.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?
Здравствуйте Михаил, присылайте хорошие фото "проблемной" области в нескольких проекциях в личку на сайте или почту m.merzlyakov@rambler.ru. Проконсультирую. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет, постоянно на что то высыпания, в основном на сладкое, периодически даём полисорб зиртек, все проходит, в этот раз появилась бляшка в виде ожогапокрытая корочкой, она растёт, также начинает появляться на ладони! Что это и как это лечить и стоит ли ...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Татьяна.
Очаги похожи на стрептодермию бактериальная инфекция.
Главное не Мочить, чтобы не было распространения.
Рекомендую по лечению
Рр фукорцина 2 раза в день 10дней. Крем Фуцидин или Супироцин 2 р в день 10дней.
Пластырь не использовать.
Ежедневная смена одежды и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Передаётся при близком контакте.