Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, мужчина 57 лет месяца 2 назад появился небольшой отег ног голени и стопы не проходил 2 недели, обратились к терапевту выписал Канефрон и милдранат пропили 2недели, результата нет, пришли на прием выписали панкреатин и коэнзим и магнерот, пропили 1 месяц ничего...
Добрый день.
Возможные причины:
Сердечная недостаточность: застой крови в большом круге кровообращения – частая причина отеков ног у мужчин этого возраста. "Гудение" (тяжесть) в ногах также характерно.
Заболевания вен (хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен): отек обычно асимметричный, усиливается к вечеру.
Заболевания почек: почечные отеки часто начинаются с лица, но могут проявляться и на ногах. Назначение Канефрона изначально могло быть попыткой воздействовать на эту причину.
Заболевания печени: нарушение синтеза белков ведет к отекам.
Эндокринные нарушения (гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы).
Побочное действие лекарств (если вы принимаете что-то еще постоянно).
Неврологические причины, которые могут объяснить и отеки, и онемение (например, проблемы на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, полинейропатия).
Надо пройти обследование.
- Анализы крови: общий анализ крови, СРБ, биохимический анализ (особенно креатинин, мочевина, электролиты (калий, натрий), печеночные пробы (АЛТ, АСТ), билирубин, общий белок, альбумины, ТТГ, Т4, Т3 (гормоны щитовидной железы), липидограмму, глюкоза.
- Анализ мочи (общий).
- ЭКГ (электрокардиограмма) и ЭхоКГ (УЗИ сердца) – это критически важно для оценки функции сердца.
- УЗИ сосудов нижних конечностей (вен и артерий) – чтобы исключить тромбоз и венозную недостаточность.
- УЗИ органов брюшной полости и почек.
При наличии неврологических симптомов – может потребоваться консультация невролога.
Давление у вас какое? Тяжесть в сердце не ощущается?
Добрый день.У меня проблемы с шейно грудным отделом,невралгия.В последнее время появляется как «онимение».От позвоночника в грудном отделе поднимается к левой части нижней челюсти,иногда как кожа головы немного немеет.Отдает в руку и иногда в ногу.Давление и пульс в норме.Это...
Здравствуйте! Учитывая симптоматику; вероятнее всего жалобы связаны с тревожным расстройством . Тк боли в грудном отделе позвоночника не могут иррадиировать в шейный отдел; челюсть и нижние конечности ; тк там разный уровень иннервации. Как правило тревожность имеет подобные соматоформные проявления - мышечные спазмы; фасцикуляции; парастезии и тд. В таких случаях показано назначение антидепрессантов в сочетании с когнитивно - поведенческая терапией
У меня WPW c 14лет. Случился приступ ,ни такой как всегда ,онимение левой стороны, рта ,не могла разговаривать и двигать рукой и ногой ,пульс был 195 , после приступа уже какой день ,чувствую себя плохо резко увеличивается пульс ,и также быстро нормализуется , к примеру...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2012 году получена производственная травма. Компрессионно оскольчатый неосложненный перелом тела L3 позвонка. Произведена транспедикулярная фиксация. 1,2 месяца больничного. После, установление 30% нетрудоспособности на протяжении 6 лет, с ежегодной...
Здравствуйте! Ваша травма и ее последствия могут повлечь снижение трудоспособности. Вы можете получить группу инвалидности, но это будет решать комиссия по МСЭ. Направление на экспертизу выдаёт лечащий врач. Для проведения экспертизы потребуются документальные подтверждения проведённых исследований, а также выписки из стационара. Третья группа присваивается при постоянном болевом синдроме, а также при нарушении вестибулярной функции, вторая - при частых обострениях, неэффективности лечения, что приводит к ограничению трудовой деятельности.
С уважением, Екатерина Вениаминовна!
Здравствуйте, мне 22 года, у меня стоит диагноз ВСД, сросшиеся шейные позвонки с2-с3, тонкий межпозвоночный диск между ними, правая позвоночная артерия малого диаметра. Два года назад после стресса начало поддергивать мышцы ног, на протяжении двух лет, это происходит...
Добрый день! Помогите!
Выпадение волос,бровей,ресниц...бессонница,скачки давления то высокое,то низкое,запоры,тревожность сильная в груди без причины,сухая кожа рук и ног,на руках часто трескается кожа,большая чувствительность стала к холоду,судороги в ногах,отекаемость тела...
Здравствуйте
Скажите, какие-то еще анализы кроме АТ-ТГ и кальцитонина не сдавали?
К неврологу не обращались?
Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен
АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 января заболела шея (левая сторона), к вечеру не смогла поворачивать голову, всю ночь были острые, стреляющие боли. 29.01 поехала к врачу, лечение прикладываю. Сегодня уже седьмой день принимаю лекарства,вчера один раз ходила на классический массаж ( в течение 2х часов...
Здравствуйте!
Массаж в остром периоде противопоказан, может ухудшать симптоматику.
Обычно назначают МРТ шейного отдела при данных жалобах.
Из препаратов от нейропатического болевого синдрома можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Сирдалуд можно продолжать принимать до 3-х недель.
Поставили блокаду кеналог в лестничные мышцы , во все три с двух сторон (неделю назад ) до этого было онемение в мизинцах по ночам . Сейчас онимение прошло но появились боли в лопатке и плече . После блокады на следующий день по незнанию сходил в баню и тренажерный зал ....
Здравствуйте
Блокада проявляет свой эффект в течение 5-7 дней. Боль возникла , так как баня , сауна , массаж усиливают воспаление , спазм мышц В острый период , поэтому не разрешены такие процедуры в момент острой боли , после выполнения блокады. Кеналог купирует воспаление в мышцах и тем самым купируется боль.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли достать эти осколки?Будут ли мешать осколки в повседневной жизни так, как сейчас они мешают? Если настоять на удалении, удалят ли?Просто сейчас в месте осколка у локтя, когда шевелю пальцами я чувствую жжение и онимение?
Диагноз...
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста можно ли достать эти осколки?
Можно, но не нужно. Особенно сейчас, когда есть перелом и открытые раны.
Имеется высокий риск инфицирования и заноса инфекции во время операции.
Будут ли мешать осколки в повседневной жизни так, как сейчас они мешают?
Мешать не должны. Они и сейчас не мешают.
Сейчас есть перелом, есть отёк и раны. Воспаление раздражает нервы, отёк их сдавливает.
При шевелении пальцами сухожилия дополнительно поддавливают нервы.
Онемение и жжение - это не осколки, а симптомы компрессии нервов руки.
Если настоять на удалении, удалят ли?
Сейчас удалять точно не стоит. Когда всё заживёт и срастётся, когда Вы разработаете сустав - можно задуматься об удалении осколков.
Хотя, по идее, они беспокоить не должны и с ними можно жить.