Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
10 ответовЗдравствуйте! У папы перелом лучевой кости, собрали «вручную». Стоит вопрос делать ли операцию. Хотят поставить пластину. Консультировалась еще с травматологом, он говорит не трогал бы. На фото первое До «сборки», второе сейчас. Нужно еще услышать мнение) Спасибо за ответ!
Перелом очень плохой (оскольчатый , со смещением , с отрывом шиловидного отростка локтевой кости ) ! Но , нужно отдать должное докторам , они как Вы выразились , - собрали хорошо, на снимке от 22.07. стояние отломков хорошее ! Сегодня уже 27.07. , т. е. прошло 5 дней после репозиции ! Это означает ,что вопрос оперировать или нет, нужно решать на днях (завтра или послезавтра ), после контрольного рентгеновского снимка ! Если на снимке положение отломков окажется таким же , как 22.07., т. е. вторичного смещения не будет , то оперировать не нужно (для чего будет ставить туда инородное тело , - пластину , если отломки и так держаться хорошо , не смещаются ?) ! Если же на снимке окажется вторичное смещение отломков , то куда деваться, - нужно будет соглашаться на операцию ! В любом случае требуется длительное лечение (около 4 - х месяцев , вместе с сроком реабилитации) из которых в гипсе , - 6 недель ! Прогноз благоприятный , после длительного лечения функция кисти должна восстановиться почти в 100% ! Удачи Вам !
Перелом лучевой кости
1 ответЗдравствуйте! Вчера сломала руку, перелом нижнего конца лучевой кости закрытый. Могу ли я снять гипс, и зафиксировать эластичным бинтом, нет варианта ходить с гипсом т.к маленький ребенок, не могу за ним ухаживать, а помочь некому. Как быстро восстановить руку?
Здравствуйте. По фото определяется перелом дистального метафиза лучевой кости без смещения отломков. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. На усмотрение лечащего врача гипс, может быть, заменён полимерным гипсом или жёстким ортезом. Фиксацию эластичным бинтом не проводят. Отломки мог4ут сместиться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Срастить отломки быстрее 3-4 недель не получится. Нет таких средств. А вот замедлить сращение перегрузкой - это сколько угодно. Нужно что-то решить по уходу за ребёнком на месяц.
Перелом 5-ой плюсневидной кости.
4 ответаНа 1 снимке перелом 5ой плюсневидной кости. Наложили лангетку. Месяц проходила в гипсе. На повторном снимке видно, что кость не срослась, а расстояние перелома стало еще больше. Почему нет улучшение, нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? Сколько времени должно...
Перелом не сросся и диастаз между отломками увеличился. Почему? То ли фиксация была недостаточна (гипс болтался), то ли Вы на ногу наступали в гипсе. Не знаю, но факт на лицо. нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? нет, не нормально. Идет замедление консолидации. Уже должно быть значительно лучше. Сколько времени должно пройти до полного заживления кости? А не факт, что без операции срастется. Нужно еще подождать пару недель и если ситуация не улучшится, придется оперировать. Какие-то зачаточные признаки сращения есть, но очень слабые. Пока покой и контрольный снимок через 2 недели. Можно сделать КТ через 2 нед, чтобы быть уверенным в необходимости операции. Как ускорить процесс востановаления? Нет научно доказанных способов ускорения сращения. И остеогенон, как видите, не помогает. Нужен покой и надежная фиксация отломков - это основное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня асептический некроз головки бедренной кости 6 см (левое бедро). Установлено с помощью КТ. Хожу нормально. Есть периодические боли в ягодичной области. Может ли помочь консервативное лечение или лучше не доводить до сильных болей и трудной подвижности....
Поскольку Вы уже знакомы с этой проблемой, то не буду растекаться мыслью по древу. При остеонекрозе 6 см с учетом самого продвинутого консервативного лечения прогноз на выздоровление негативный. Да, до контрактур и тугоподвижности лучше не доводить. Но если боли совсем умеренные можно еще некоторое время подождать. Тратить средства на консервативное лечение особого смысла нет. Главное, чтобы вторая нога с эндопротезом была полностью опороспособна и не подвела. Иначе будет очень тяжело расхаживаться после эндопротезирования.
Эхондрома бедренной кости
5 ответовЗдравствуйте.В 2021 году сделано мрт правого коленного сустава. В дистальной трети диафиза правой бедренной кости обнаружено образование 1,5х1,1х1,0 см- гемангиома. В 22 году повторное мрт образование 1,4х0,9х1,1 см. Ездила на приём к областному ортопеду- лечение по мж. В...
Терафлекс можно, гиалуронку можно. Мильгаму и комбилипен не нужно.
Перелом плечевой кости.
4 ответаЗдравствуйте, 06.10.23 был перелом плечевой кости. 10.10 провели операцию по остеосинтезу, носил бандаж, 30.10 был на приеме у травматолога, сделал снимки, мне сказали, что бандаж больше не нужен, нужно разрабатывать руку, потому что она не до конца разгибается. Как снял...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Сначала массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. После этого разработка с инструктором. Без боли здесь никак не обойтись. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол, в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. ------------------------------ не рано ли я снял бандаж и начал разрабатывать руку? - начали вовремя. болты выходят из кости, это критично? - нет, не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
18 ответовЗдравствуйте! Ранее уже к вам обращался по реабилитации и за советом при растяжении связок и сухожилия при переломе пяточной кости. Помогло. Спасибо. Перелом получил 16.07.2024.Сняли гипс 10.10.2024.Всю разработку делал по инструкции и своим ощущениям. Всё шло хорошо. Но в...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в ахиллова сухожилия в месте крепления к пяточной кости ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилии ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на пятку курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Не срастаются кости.После перелома. Перелом дистального отдела большеберцовой кости открытый. Осколочный перелом обеих костей правой голени с повреждением сложных анатомических структур. Повреждение ПББА, малоберцового нерва,сухожилий разгибателей,дефектом...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенснимков. Укажите их даты и дату травмы.
Изменение кости после травмы
2 ответаЗдравствуйте! В данный момент перелом кости на кисти безымянного пальца. Но беспокоит, что появилась шишка около кисти. Снимок делали, перелома там нет. Что это?
Здравствуйте. По фото похоже на бурсит в области шиловидного отростка лучевой кости. Причиной обычно является чрезмерное давление ортеза или гипсовой повязки, ушиб и др. В таких случая обычно рекомендуют: Убрать все виды давления на кожу в области покраснения, покой, не травмировать, не греть, не парить. С учётом перелома оптимально носить руку на косыночной повязке. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшают воспаление. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда быстро к хирургу вскрывать абсцесс. Наблюдение хирурга\травматолога по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом второй плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте! У меня диагностирован перелом второй плюсневой кости стопы со смещением отломков. Ваше мнение по дальнейшему лечению. Рентгеновские снимки стопы в двух плоскостях прилагаю .............
Здравствуйте, если желаете идеальных результатов то это операция. В целом смещение не критичное, если в динамике на контрольных рентгенограммах увеличиваться не будет, можно и гипсовой лонгетой лечиться 4-6 нед.