Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атипичный невус
7 ответовУдалили невус, который изначально был с подозрением на меланому, удаление с отступом 3мм. Пришел результат ИГХ исследования, врач рекомендует снова провести иссечение с отступом 5мм. Стоит ли это делать? Что все-таки значат реакции с этими меркерами?
Блоки и стекла хранятся до 25 лет
Впч 16 тип и дисплазия
12 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев назад обнаружили впч 16 типа . Но не известно когда он появился у меня . Врач отправил делать кольпоскопию сделали картина не сильно понравилась ,решили на всякий случай сделать и биопсию . Результат пришел из лаборатории. Дисплазии нет . Отправили...
Здравствуйте, тактика врача правильная, учитывая положительную экспрессию белков-онкомаркеров pi-16 и Ki-67 по ИГХ- высокий риск реализации инвазивного рака. Поэтому конизация оправдана и рекомендуется вакцинация от ВПЧ- для профилактики рецидива. Только гистологическое исследование после конизации укажет на степень дисплазии. В дальнейшем рекомендуется динамическое наблюдение. альтернативным методом конизации может быть ФДТ- фотодинамическая терапия-если проводится в вашем городе- это органо-сохраняющая терапия, безоперационный метод лечения, основанный на избирательном уничтожении атипичных клеток лазерным светом после введения фотосенсибилизатора. Проконсультируйтесь с вашим гинекологом
Прохожу обследование на предмет множественной миеломы.Врачдал направление на молекулярно цитогенетическое исследование костного мозга: Стандартное цитогенетическое исследование и панель множественная миелома на CD138+ клетках( 11 маркеров). Пожалуйста помогите разобраться с...
Здравствуйте, кариотип у вас в норме, но есть некоторые поломки, которые могут при установлении множественной миеломы влиять на тактику лечения, быть причиной неудач стандартных линий терапии. Приложите сами анализы на основании которых диагностирована миелома( иммунохимия белков, гистология, трепанобиопсия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
26 ответовДобрый вечер! Язва и сужение пилорического отверстия. В июле сделали опепацию. Выписка и игх прикреплены, перевод с грузинского. У онколога ещё не был. Прошу подсказать какая стадия, прогнозы, какую нужно терапию?
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе желудка, аденокарциноме. Обычно, при подозрении на злокачественный процесс или если он подтвержден, но не было должного дообследования, стоит пройти дообследование, что бы исключить наличие отдалённых очагов. Вам нужно обратиться в онкодиспансер для проведения КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием. Так же отдать стекла и блоки на пересмотр. После этого будет определяться дальнейшая тактика лечения. Но если по результатам пересмотра гистологии и по результатам дообследования опухоль была удалена радикально и нет отдалённых очагов, в любом случае будет рассматриваться вопрос о проведении химиотерапии.
Метод исследования на MSI
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, каким методом заказать исследование на MSI при раке поджелудочной железы - игх или пцр?
Здравствуйте! Рутинно используется ИГХ, он делается быстрее и его достаточно для определения статуса MSI опухоли. ПЦР могут использовать если требуется какое уточнение, он больше идёт как дополнительно к ИГХ. Но я не разу не встречала в практике случаи чтобы метод ИГХ не справился со своей задачей.
Код по МКБ D46.6
1 ответЗдравствуйте, сдали биопсию, поставили «новообразование неопределенного или неизвестного характера молочной железы» и назначили ИГХ, что это значит ?
Здравствуйте. Гистологическое исследование оказалось неинформативным, так бывает, необходимо дообследование в виде ИГХ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с лечением.
7 ответовЗдравствуйте! У меня рак молочной железы ст. 1 гр. ||| (рТ1сN0M0), ИГХ исследования: Эр (-), Н=0, Пр (-), Н=0, Her-2-отр, Ki 67 - 15% Гистология: инфильтрирующая дольковая карцинома молочной железы, в лимфоузлах мтс нет. Так вот, после операции мне назначили химиотерапию 6...
Простите,но врачу на месте виднее,как и чем лечить,у него,в отличие от нас больше сведений о вашем состоянии.
Отсутствие мутаций в меланоме
7 ответовДобрый день! Пациент 20 лет, муж. Удалена меланома на груди 28.01.2025 (ИГХ пересмотреннпя во вложении), БСЛУ и ШИ 22.03.3026 (ИГХ чистая, стадия 2а). ПЭТ-КТ и МРТ ГМ с контрастом проводили в апреле 2026, все чисто. УЗИ им ежеквартально, картирование раз в пол года. Решено...
Здравствуйте На самом деле при меланоме стадии 2а - мутации носят сугубо теоретический интерес и на тактику лечения после иссечения опухоли не влияют - она сугубо наблюдательная при чистых ПЭТ и БСЛУ Отсутствие мутаций в генах NRAS и BRAF говорит о так называемом диком типе меланомы Отсутвие мутаций говорит о неклассическом пути развитии меланомы Клиссические BRAF-ассоциированне меланомы чаще всего появлются после воздействия солнца - то есть они ассоциированы с ультрафиолетом А без мутаций могут возникать на закрытых участках кожи и слизистых Но на прогноз это не влияет Поиск других мутаций не показан
Результат трепан биопсии
27 ответовСделали трепан биопсию обеих МЖ. В левой груди : фибрознокистозные изменения, формирующаяся внутрипроиоковая папиллома. ИГХ не требуется. Правая: морфологическая картина внутриаротоковой паппиломы с апокриеовой метаплозией. ИГХ исследование не показано. Скажите что такое...
Добрый вечер! Внутрипротоковые папилломы являются доброкачественными образованиями, которые очень редко перерождаются в злокачественные. В данном случае в левомолочной железе апокриновая метаплазия - это результат замещения клетками,которые похожи на апокриновые (то есть железистые). Срочности для операции никакой нет, можно не переживать.Внутрипротоковые папилломы можно контролировать путём УЗИ раз в 4-6 месяцев,согласно рекомендациям. Или же можно действительно вырезать этот участок с папилломой в плановом порядке. Оперативное вмешательство ,если говорить про ВАБ переносится лучше ,чем операция под общим наркозом. ВАБ считается малоинвазивным вмешательством с коротким и хорошим периодом реабилитации, отличным косметическим результатом впоследствии. А внутрипротоковые папилломы, к сожалению могут рецидивировать,как и остальные доброкачественные образования в молочной железе, в зависимости от колебаний гормонального фона в том числе. Но никакие вмешательства на молочной железе никак не могут провоцировать эти рецидивы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип РМЖ
1 ответВыставлен диагноз ТНРМЖ 1сN0M0 G2 операция лампэктомия. Карцинома, ИГХ Er 0, pr 0, her2 Отр, Ki67 8/.Пересмотр биологического материала в институте им Петрова Санкт-петербург заключение аденокистозный РМЖ ИГХ Er 0, Pr 20%(4балла),her2 отр, Ki67 до 10%.Может ли это быть...
рецепторы есть только к прогестерону . думаю нужна химеотерапия .