Метод исследования на MSI

Юлия Починкова19 Октября 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рутинно используется ИГХ, он делается быстрее и его достаточно для определения статуса MSI опухоли.
ПЦР могут использовать если требуется какое уточнение, он больше идёт как дополнительно к ИГХ.
Но я не разу не встречала в практике случаи чтобы метод ИГХ не справился со своей задачей.

Алексей Клюкин19 Октября 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Для определения MSI-статуса при раке поджелудочной железы стандартным методом считается иммуногистохимия (ИГХ) на белки системы репарации (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2). Если хотя бы один из них не экспрессируется, это указывает на MMR-дефицит и, соответственно, MSI-high.
ПЦР-анализ выполняют реже, в случаях, когда результаты ИГХ сомнительны или материал низкого качества. Поэтому обычно начинают именно с ИГХ, а ПЦР используют как уточняющий тест.

Рустам Курбанов19 Октября 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
В обычной практике для определения MSI при раке поджелудочной железы обычно достаточно ИГХ исследования. Этот метод быстрый, делается на стандартных образцах опухоли и достоверно показывает, есть ли потеря белков репарации ДНК. ПЦР используют только как дополнительное уточнение, например, если результат ИГХ сомнительный или нужно подтвердить для иммунотерапии. На практике ИГХ почти всегда справляется со своей задачей.

Владислав Водолазский19 Октября 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Золотым стандартом определения статуса микросателлитной нестабильности (MSI) практически для всех опухолей (в том числе и для рака поджелудочной железы) является именно метод ИГХ
Он всопроизводимее, быстрее, дешевле
ПЦР выполняют только в редких ситуациях, когда ИГХ не дает однозначного ответа
Но так бывает нечасто
В 95% случаев ИГХ дает исчерпывающий ответ