Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент в возрасте 71 года , из хронических болезней - сахарный диабет. 11 ноября упал и сломал ногу. Спустя 3 недели беспокоит появившаяся сильная отечность места перелома. 2 декабря произвели доп рентген-контроль и узи. Мы получили 2 полярных мнения о ситуации. В...
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смещением отломков.
Можно лечить консервативно. Операция не противопоказана, но и особой нужды в ней нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Добрый день Злата, я думаю вам стоит начать с того, что лучше для начала сходить к дерматологу и после обследования и осмотра уже с доктором решить какую мазь использовать, чтоб уже точно помогло, а не наобум или для вас лишняя трата денег не такое значительное событие? И еще совет на будущее, прежде, чем начать заниматься самолечением хотя б пройдите обследование у врача. Это касается как вашего случая, так и других.
Несколько дней назад появились высыпания на коже по всему телу , и следом покраснение ноги, обратилась в поликлинику, сказали что это аллергия , только не понятно от чего, аллергии никогда ни на что не было , прописали алервей таблетки, мазь Адвантан, сейчас сыпь на теле...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора.
Прошу Вашей консультации:
Травма колена левой ноги при игре в футбол.
Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Что необходимо делать и какое лечение необходимо? Нужно второе мнение врача. Травма получена при катании на мотоцикле эндуро. МРТ сделано спустя 10 дней, после получения травмы. Сейчас по ощущениям, тянет. Сгибать до конца не получается
Здравствуйте. У Вас воспалительный процесс в коленном суставе , однако много лекарств для его купирования не надо , достаточно блокады с дипроспаном в сустав и можно клеить пластыри с вольтареном на коленный сустав в течение месяца.
Здравствуйте!У сына 23 года на большом пальце ноги две недели назад воспалилось около ногтя.Через 10 дней появся нарыв над ногтем.Обрабатывали перекисью накладывали мазь офломелит.Но он много ходит и поэтому все время беспокоит его.Палец болит.Что можно еще сделать.Сын...
Здравствуйте! По представленной фотографии можно предположить вросший ноготь. В таком случае рекомендуется найти возможность обратиться очно к хирургу для решения вопроса о краевой резекции ногтевой пластины. До приема врача можно обработать раствором антисептика и приложить повязку с мазью Левомеколь.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи .Ребенку 9 месяцев ,сегодня держала ее на руках ,получилось так что она отпустила свои руки и ушла спиной назад,грубо говоря ее спина сделала мостик ,выгнулась в обратную сторону,почувствовала хруст .Подскажите это может быть опасно ?Могла ли быть...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У ребенка по анатомо-физиологическим особенностям повышенная эластичность и гибкость тканей. Поэтому такое движение навряд ли могло вызвать травму позвочника. Хруст это лишь звуковые явления в суставах позвоночника, а так же в околосуставных тканях. Если ребёнок не беспокоится, местных и общих проявлений не выявляется, то скорей всего все обошлось хорошо. Если есть сомнения, то всегда рекомендуем очно осмотреть и пропальпировать ребёнка и при необходимости обследовать инструментальными способами.
Здравствуйте! Недели три назад был травма пятки с болевым сиднромом. Потом сделал рентген по направлению хирурга. Сделали рентген только в боковой проекции. По этим рентгенам травм не выявили. Нашли, правда, шпору, но ощущения болевые появились именно после травмы. Достаточно...
Здравствуйте, снимка пяточной кости в одной проекции недостаточно, чтобы исключить повреждение её костной структуры. Пяточную кость снимают минимум в двух проекциях, если их недостаточно, то делают снимки в дополнительных проекциях.
Здравствуйте, у ребенка пол года назад была травма кисти, ребёнку 16 лет. Не удачно на тренировке ударил по груше. Тогда не предали значения . Но боль не проходит пошли обследовать. Сделали ренген, и кт кисти руки. Результат прилагаю. Попасть к врачу пока нет возможности в...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Что такое болезнь Кинбека? Болезнь Кинбека (аваскулярный некроз полулунной кости) – это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение одной из маленьких костей запястья (полулунной). Из-за недостатка питания костная ткань постепенно разрушается, что может вызывать боль, отечность, слабость в кисти и ограничение подвижности.
🔵 Какие могут быть последствия?
На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, и можно сохранить функцию руки. Если процесс запустить, возможны:
- усиление боли и тугоподвижности,
- деформация кости,
- развитие артроза суставов запястья.
Но даже в сложных случаях современные методы лечения помогают улучшить состояние.
🔵 Как лечить?
Тактика зависит от стадии болезни:
1. Начальные стадии – ограничение нагрузки, фиксация ортезом, физиотерапия, противовоспалительные препараты.
2. Прогрессирующие случаи – возможны операции для восстановления кровотока (реваскуляризация), коррекции длины костей или стабилизации сустава.
3. Поздние стадии – удаление поврежденной кости или артродез (фиксация сустава для уменьшения боли).
🔵 Почему МРТ – лучший метод диагностики?
- Позволяет увидеть самые ранние изменения, которые не видны на рентгене и компьютерной томографии
- Точно определяет стадию болезни, что критично для выбора лечения.
- Безопасен (нет лучевой нагрузки) и дает детальные изображения костей и мягких тканей.
🔵 Важно! Не стоит переживать заранее – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия значительно улучшают прогноз. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим детским врачом-ортопедом после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 января была травма позвоночника в результате падения со стула, компрессионный перелом L1,без осложнений, подтвержден МРТ и консультацией платного врача. Пробовала записаться на прием в поликлинику для дальнейшего сопровождения -номерки только на 31 января. Что делать и к...