Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска С6\С7
20 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Проблема следующая, 3 месяца назад у меня начала болеть шея, я думала просквозила и пила нейродикловит, от которого легче не становилось, прошла курс массажа, легчало только от спиртового компресса на время. Начала делать лфк, но ничего особо...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста протокол МРТ
Мрт шейного отдела
1 ответЗдравствуйте Помогите понять и рекомендуйте что дальше и на сколько это страшно ? —-На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника лордоз выпрямлен в положении лежа на спине. В шейном отделе позвоночника отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в виде...
Здравствуйте, Анна! Есть признаки остеохондроза, сближения дисков меж собой. Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Грыжи дисков
5 ответовДобрый день! МР картина: дегенеративно-дистррфических изменений шейного отдела позвоночника,грыжи дисков С5/С6,С6/С7; стеноз позвоночного канала на уровне С6/С7; признаки унковертебрального артроза; спондилоартрит; спондилез. Нужна консультация нейрохирурга. Чем это можно...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина. Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки. Воротник Шанца, подбор упражнений со специалистом ЛФК, бассейн, ортопедическая подушка!!! Сдать кровь на РФ, мочевую кислоту, СРБ, ОАК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки умеренного нарушения проведения на уровне задних рогов и корешков спинного мозга сигментов L5-S1 с обеих сторон, умеренно выраженная радикулопатия с7-с8 с двух сторон, осложнненные протрузии на уровне L3/L4,L4/L5,L5/S1 с деформацией дурального мешка,МР признаки...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить размер грыж и протрузий, степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки. Многое также зависит от клинических проявлений, осмотра невролога. Какие у Вас жалобы на данный момент?
Посоветуйте лечение. МРТ заключение: ГРЫЖИ ДИСКОВ С2/С3 размером 0,6см,С3/С4 размером 0,7см,С4/С5 размером 0,3см с частичной компрессией дурального мешка,С5/С6, С6/С7 по 0,3см с распостранением в межпозвонковые отверствия, с частичной компрессией дурального мешка. Передние...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Что делать при головной боли напряжения
11 ответовЗдравствуйте, с июля месяца беспокоят ПА, учащенное сердцебиение, скачки давления, дергания мышц, вздрагивания во сне внутренняя дрожь, боль в грудной клетке посередине. ощущение кома в горле. Обследования прошла с щитовидкой все в порядке, анализы на гормоны биохимия норма,...
Фенибут не уберет, но продолжать принимать надо К лечению рекомендовала бы : -Таб. Мидокалм 150 мг (Тolperisone) х 2 раза в день, 10-14 дней. -Табл. Мильгамма® композитум по 1 табл х 1 раз в день, 14 дней. -Табл. Мовалис® 7,5 мг (Мeloxicam) по1 табл х 1 раз в день, не более 5-7 дней, под контролем лечащего врача! По необходимости + капс. Омез 20 мг х вечер, на весь период принятия НПВС. УВТ на ШОП через день №5 Магнит на ШОП, №10 , ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По мр : грыжи дисков в сегменте С5-6 и С6-7 осложненные вторичным дегенеративным относительным сагиттальным стенозом.
Здравствуйте, Мария! Зависит от клинической картины, симптомов, степени стеноза и есть ли сдавление. Показана консультация нейрохирурга.
Грыжа шейного отдела позвоночника
8 ответовЗдравствуйте, 5 лет назад обнаружена грыжа шоп С5-С6. Размер на разных установках варьируется от 4 до 4.5 мм.Сужение канала до 8 мм. Все эти годы прохожу курсы консервативной терапии, с минимальным успехом. В последний год боли постоянные, иррадиируют в руку, плечо, лопатку....
Посмотрела снимки. На уровне С5-С6 имеется грыжа диска, на фоне которой сформировалась кифотическая установка шейного отдела. В 2024г. за счет широкого позвоночного канала грубой невральной компрессии не определялось, поэтому оперативное лечение не предлагалось. Но сейчас ситуация могла измениться и усугубиться (кифотическая установка поэтому могла поспособствовать, если даже грыжа диска не увеличилась), поэтому однозначно рекомендуется повторение МРТ ШОП+желательно выполнение качественной ЭНМГ в/к и консультация нейрохирурга.
Добрый день, уже достаточно давно периодически болит шея и спина, тупая и монотонная боль, то меньше, то больше, сделала МРТ. И вот его результаты На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и с жироподавлением, субоптимального качества, вертикальная ось...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описываются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Но стеноз позвоночного канала может быть бессимптомным и тогда оперативное лечение не требуется, возможно только наблюдение. Показанием к оперативному лечению на шейном уровне и при стенозе позвоночного канала в том числе будут: корешковый синдром - боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку, продолжительностью больше 3 месяцев без эффекта от консервативной терапии миелопатический синдром - онемение и слабость в руках и в ногах, нарушение функции тазовых органов от сдавления спинного мозга+признаки сдавления спинного мозга по МРТ (у Вас такого нет). Если Вас не беспокоит ничего из перечисленных симптомов, то оперативное лечение не показано. Болевой синдром в шейном и грудном отделах можно лечить консервативно. При желании Вы можете посетить нейрохирурга очно для оценки самих снимков МРТ, чтобы точнее сказать о критичности изменений, и для оценки Вашего неврологического статуса (убедиться в бессимптомности стеноза).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
4 ответаЗдравствуйте. Маме полных 56 лет . на протяжении года мучается головными болями. Боль давящего характера . В основном на затылке . закономерности наступления болей нет . по разному возникает, в разное время . Объясняет так, что как будто "каску" на голову надели и сдавили....
Если по КТ головного мозга нет патологии, то вероятнее это головная боль напряжения. Она часто модет хронизироваться. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подтверждения диагноза и подбора профилактической терапии. Препаратами первой линии являются амитриптилин и венлафаксин. Они рецептурные
