Что вас беспокоит?
Сильные головные боли, немение руки и ноги
Посоветуйте лечение. МРТ заключение: ГРЫЖИ ДИСКОВ С2/С3 размером 0,6см,С3/С4 размером 0,7см,С4/С5 размером 0,3см с частичной компрессией дурального мешка,С5/С6, С6/С7 по 0,3см с распостранением в межпозвонковые отверствия, с частичной компрессией дурального мешка. Передние краевые остеофиты тел позвонков С5-С7. Деформация полулунных отростков тел позвонков С2-С4,С6/С7. Th11/Th12 размером 0,6см с частичным сужением правого межпозвонкового отверстия, с частичной компрессией дурального мешка и правого нервного корешка.Деформация суставных отросков в дугоотростчатых суставах на уровне Th7-Th12 сегментов. Переходный L6 позвонок смещен кзади на 0,5см. Продольная ось отклонена вправо 4градуса. L5/L6 размером 0,7см .L6/S1 размером 0,5см.Спондилез,унковертебральный артроз С2-С4,С6/С7. Спондилоартроз. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне грыж дисков С2-С4
Здравствуйте!Расскажите При наклонах боль присутствует? При поворотах шейного отдела позвоночника боль присутствует?Опишите подробно характер боли пульсирующая,режущая ,давящая ,острая,иррадиирует в верхние конечности ,Онемение в верхних и нижних конечностях присутствует?Расскажите что вас беспокоит? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Нонна, боль при движении шею замыкает не повернуть, спать невозможно голову не уложишь,пульсипующая,сразу с онемением одной части головы и руки правой
Нонна, болит больше под погоду,спасаемся анальгетиками
По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Немулид мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
От спондилоартроза Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Здравствуйте. На мрт у вас множественные грыжи средних и крупных размеров. Учитывая данные мрт, грыжи не острые, возможно была травма ( падение, дтп). Как давно появилась головная боль и онемение в конечностях, что ухудшает состояние или наоборот уменьшает болевой синдром?
Елена, пьем дексонал,больше ничего не помогает, грыжи обнаружили лет пять назад при сильных головных болях, сказали сделать мрт, их было меньше
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения по МРТ довольно значимые.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Если не будет эффекта, можно Дексаметазон проколоть добавить прегабалин 150 мг на ночь.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина,
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20235 ответов
- 1 Марта 20249 ответов
- 11 Октября 20246 ответов