Грыжи дисков

Юлия Аникеева16 Ноября 2025

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.

Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.

Воротник Шанца, подбор упражнений со специалистом ЛФК, бассейн, ортопедическая подушка!!!

Сдать кровь на РФ, мочевую кислоту, СРБ, ОАК

Сергей Люлин18 Ноября 2025

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Шум в ушах и скачки давления — обычно обратимые симптомы, связанные с мышечно-тоническим синдромом шеи и возможно нарушением кровоснабжения в бассейне позвоночных артерий.
Через 4–6 недель комплексного лечения состояние обычно улучшается. Обычно желательно дообследование: УЗДГ сосудов шеи Анализы гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4)
По лечению обычно если нет противопоказаний Противовоспалительная терапия (курс 7–10 дней)
Подбирается врачом, но стандартно:
мелоксикам или нимесулид или ксефокам — 5–10 дней,
мидокалм 150–300 мг/сут.
Бетагистин 24 мг 2 раза в день - 30 дней
Физиотерапия при отсутствии противопоказаний

Елена Кириченко19 Ноября 2025

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Оперативное лечение при таких изменениях по МРТ ШОП рассматривается при корешковом синдроме - боль/онемение/слабость в руке/ах. Если таких симптомов нет, то оперативное лечение не показано.
Может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ+оценки неврологического статуса. Т.к. по представленной выжимке из МРТ невозможно судить, насколько изменения критичны.

В лечении в таких случаях могут применяться: НПВС коротким курсом, например, Аркоксия,
+миорелаксанты, например, Сирдалуд.
Место гель Диклофенак 5%, пластыри с Диклофенаком или Кетопрофеном.
Витамины гр. В в любой форме в течение месяца.
Физиолечение и массаж шейно-воротниковой зоны при отсутствии противопоказаний.
Воротник Шанца до 4 часов в сутки.
При боли в шейном отделе могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады.
При шуме в ушах обычно рекомендуется приём такого препарата, как Бетасерк 48мг/сут длительно, от 1 месяца; а также дообследование - УЗИ сосудов шеи.
Скачки артериального давления требуют консультации кардиолога и подбор гипотензивной терапии на постоянный прием.

Владислав Свиридов19 Ноября 2025

3.9

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте !

Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц руки. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии корешкового болевого синдрома.

По заключению МРТ имеется стеноз позвоночного канала.
Поэтому показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.

Соблюдать лечебно-охранительный режим, носить воротник Шанца.
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).