Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. На лодыжках и нижней половине голеней обеих ног пигментация (пятна, похожие на веснушки), на стопах и пальцах и других частях ног такого нет. Началось всё в 2017 году, на этих участках заметил красные мелкие точки, далее они превратились в такие мелкие...
Здравствуйте! Необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей, так как единственной сосудистой причиной может быть хроническая венозная недостаточность на фоне варикозной болезни.
Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет.
Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа.
На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение
Можно ли отсрочить операцию?
– Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование
– Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ
– Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию
– Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе
Восстановление после эндопротезирования в 78 лет
– Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК)
– При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо
– Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение
Альтернативы
Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть:
– Ортезирование (разгрузка сустава)
– PRP-терапию (паллиативный эффект)
Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное
Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков
Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции
Добрый день! Уважаемые специалисты, у меня сохраняется боль с внутренней стороны колена более года. Я провела две операции артроскопии. Первую в 2024, вторую недавно в июле 2025. Частично боль в других местах вокруг колена убрали, но основная осталась. Постоянно принимаю...
Здравствуйте, Татьяна.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После замены сустава возможно ли будет заниматься фигурным катанием на спортивном любительском уровне?
Можно, если осторожно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В 2019 году у отца был плановая операция с правосторонней пахово-мошоночной грыжей (по крайней мере, так ее назвали, хотя хирург в поликлинике почему-то сказал, что она не паховая). В 2020 году он экстренно поступил с ущемлением и его прооперировали еще раз....
Добрый день! Лежа выпячивание вправляется судя по фото. Вероятно рецидив грыжи.
- Бандаж носить постоянно, на ночь снимать.
- Упражнения , которые писала ранее можно.
И обратиться к хирургу на осмотр для уточнения по рецидиву грыжи.
Здравствуйте. У моего отца целый букет заболеваний: мерцательная аритмия уже больше 25 лет, протезирование митрального клапана, кардиостимулятор, а в прошлом году у него был тяжелейший обширный инсульт, после которого он чудом выжил. Сейчас он ходит, не парализован, но...
Здравствуйте, по фото это мало похоже на гангрену, больше похоже на разрешающуюся подногтевую гематому.
В данной ситуации рекомендуется местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку.
Осмотр хирурга очно, узи артерий нижних конечностей.
Здоровья
Здравствуйте! При длительно незаживающих ранах, в том числе и полости рта нужна консультация онколога , биопсия и постановка точного диагноза. Пока сдайте общеклинические анализы, только после исключения нео поиск других причин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 40 лет. В прошлом году начали выходить из десны верхние зубы. Стоматолог объяснил причину отсутствием зубов -антагонистов. С целью протезирования обратился в Китайскую клинику. В которой удалили выходящие из десны зубы, заточили здоровые, и на них поставили коронки с...
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания!
Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, ссылку на обследование и если есть заключение врачей по этому заболеванию.
Это поможет оценить яснее картину и подсказать более подходящие варианты решения проблемы.
Есть ли вредные привычки?
Два года делаю зубы протезирование, в августе начались проблемы с челюстью щелканье, боли, не могла есть. Сделали капу, носила, каждый день боли менялись хрусты щелчку тоже разные.
Решили удалить восьмерку.. После удаления начались опять разные непонятные ощущения больно...
Добрый день! В вашем состоянии присутствует Депрессивная симптоматика. Вам необходимо очно обратиться к психотерапевту для определения имеющейся симптоматики и решения Вопроса терапии
Прошу проконсультировать по моему заболеванию. С начала февраля начала болеть нога в области ягодицы, врач прописал дипроспан и найз пить. Но через время вернулась ноющая боль, сделала сама Мрт - выявился некроз обоих суставов, больше справа, слева только начало. По ренгену ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Срочно нужна помощь. У меня мам пожилой человек ей 72 года и ее сбила машина. Слегко толкнула на тихой скорости. Но она неудачно упала и сломала шейку бедра. Ее отвезли в травмпункт но там сказали что перелома нет и только спустя меясц мы поехали в больницу...
Здравствуйте!
Чтобы определить какой наркоз использовать на операции, врач анестезиолог-реаниматолог осматривает пациента, изучает его анамнез, хронические заболевания, анализы. И только после этого принимает решение о том или ином варианте анестезии. То, о чем Вы пишете, называется спинальной анестезией, и её достаточно часто используют для операций по эндопротезированию. Но всё сугубо индивидуально. Поэтому метод анестезии будет выбран тот, что будет предпочтительнее в ситуации с Вашей мамой.
Ну а учитывая то, что Вы написали, вероятно, эндопротезирование - единственный вариант поставить Вашу маму на ноги.
Здоровья Вам