Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация врача
9 ответовМужчина, 54 года, диагноз Восходящий тромбофлебит левой конечности. УЗИ прилагаю, анализы. Проколол 10 дней Фраксипарин, хочу перейти на таблетки 1)Какие таблетки более подходящие в моем случае,- Вессел ДУЭФ (сулодексид) или эликвис? 2)И нужно ли делать перерыв между...
Добрый день, Василий. По УЗИ у Вас восходящий варикотромбофлебит большой подкожной вены. На первом исследовании верхняя граница тромба была на уровне подколенной ямки, затем уже в верхней трети бедра до сафено-феморального соустья оставалось 5-6 см. Это считается высоким риском дальнейшего распространения, хотя глубокие вены пока проходимы, что является хорошим признаком Поэтому из двух вариантов рекомендуется именно Эликвис, а не Вессел. Сулодексид не подходит как замена Фраксипарину при таком распространенном тромбозе. Его используют уже после завершения основного курса антикоагулянтов или при хронических венозных заболеваниях, но не для лечения активного восходящего тромбофлебита Эликвис является полноценным антикоагулянтом и может заменить инъекции. Перерыв делать не нужно. Первую таблетку принимают тогда когда должна была быть следующая инъекция Фраксипарина С учетом язвы желудка риск кровотечения выше, но перенесенная язва не является противопоказанием к Эликвису. Просто нужно одновременно принимать пантопразол 40 мг 1 раз в день или омепразол 20 мг 2 раза в день на весь период антикоагулянтной терапии При восходящем тромбофлебите, который подошел на 5-6 см к сафено-феморальному соустью желательно очно показаться сосудистому хирургу в ближайшие дни. Иногда в такой ситуации рассматривают не только лечение таблетками, но и оперативное вмешательство чтобы не допустить перехода тромба в глубокие вены. Также нужно носить компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, ежедневную ходьбу без чрезмерных нагрузок и контрольное УЗИ через 5-7 дней. Желаю крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Назначение врача
8 ответовЗдравствуйте. Плановая проверка у гинеколога. 35 лет. УЗИ и анализы прикрепила. Не предохраняюсь, возможно планирую забеременеть в ближайшее время. Месячные были с 31.01.2025 - по 05.02.2025г. Не болезненные, не обильные.
Здравствуйте! Мазок на онкоцитологию в норме, так как предраковых и раковых клеток не обнаружено. Мазок на микрофлору путем микроскопии-не воспалительный. Обнаружены и коккобацилы и грам(+) палочки, но влагалище априори не стерильно. Если нет таких жалоб как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение не требуется. Что касаемо УЗИ, то мультифолликулярный яичник не считается патологией, если у пациентки происходит овуляция, менструальный цикл регулярный, нет проблем с наступлением беременности, то никакое обследование и лечение не требуется. Варикозное расширение вен малого таза встречается довольно часто у женщин, и не является преградой для наступления беременности. Принимайте поливитамины для планирования беременности, с соедржанием фолиевой кислоты не менее 400 мкг, Йодомарин 150 мг, витамин Д 2000 Ме, омега 3ЖК.
Назначение врача
11 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, как лучше дигностировать ГПОД, сделать КТ или как рекомендовал врач, ренген с контрастом? Курс нексиума назначен минимум на 3 месяца, это правильно?
Да, он противопоказан при наличии эрозий или язв .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения врача
7 ответовЗдравствуйте. С эндокринологом обсуждали лечение тирзепатидом по поводу лишнего веса, она назначила необходимые обследования - УЗИ органов брюшной полости, гормоны щитовидной железы, ферменты печени и т.д. По анализам всё в порядке, а вот УЗИ показало наличие камня в желчном...
Здравствуйте! Если по УЗИ врач действительно видит признаки кальцинации камня, то Урсофальк не сможет растворить такой камень. Тирзепатид действительно повышает риск заболеваний желчного пузыря, в том числе на фоне быстрого снижения веса. При этом УДХК может использоваться для профилактики образования новых холестериновых камней именно в период активного похудения. Такая профилактика имеет доказательства прежде всего при быстром снижении веса и очень низкокалорийных диетах. Дюспаталин на сам камень не влияет и применяется при наличии соответствующих спастических болей, дискомфорта. Что касается физической активности, то при бессимптомном неосложненном камне 6 мм ограничивать обычную активность не требуют. Ходьба, умеренные тренировки и бытовая физическая нагрузка допустимы. Специально избегать прыжков или любых резких движений из-за риска сдвинуть камень вероятнее всего оснований нет.
Консультация врача
1 ответДобрый день !Мне 17 лет , я девственница, начала мастурбировать совсем недавно .Где-то в 5 см от входа во влагалище наткнулась на уплотнение , как станка гладкая , которая "ограждает "дальше. У меня есть молодой человек , я задаюсь вопросом , когда он будет вводить свой...
Добрый вечер! Это девственная плева, которая при первом половом акте разрывается и это нормально
Консультация врача
9 ответовЗдравствуйте Расшифруйте пожалуйста анализы, можно подробнее.
По представленным анализам значимых опасных отклонений не выявлено, основное клинически значимое отклонение - недостаточность витамина D и умеренно удлиненное АЧТВ, которое чаще всего не требует лечения при отсутствии симптомов. По коагулограмме. АЧТВ 37,1 сек слегка выше референса. В подобных ситуациях это чаще связано с индивидуальной особенностью системы свертывания, лабораторными колебаниями или дефицитом факторов свертывания без клинического значения. Тромбиновое время, фибриноген, МНО, протромбиновое время и антитромбин III находятся в норме, что говорит об отсутствии признаков тромбофилии или склонности к кровотечениям. При отсутствии частых кровотечений, синяков, длительных менструаций или подготовки к операции обычно рекомендуется контроль АЧТВ в динамике без лечения. Ферритин 71,1 нг/мл соответствует адекватным запасам железа. В подобных случаях железодефицит исключается, дополнительный прием препаратов железа обычно не требуется. Этот уровень считается достаточным даже с учетом возможных менструальных потерь. Витамин D 25,4 нг/мл соответствует недостаточности. В подобных ситуациях обычно рекомендуется восполнение витамина D с целью достижения уровня не ниже 30-40 нг/мл, так как дефицит может сопровождаться утомляемостью, снижением иммунной устойчивости и нарушением обмена кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения врача
6 ответовЗдравствуйте! Местный лор определил у меня экз ему в слуховые проходах и назначил кандибиотик, а также вазомоторный ринит без насморка с назначением олифрина. Правильны ли назначения? Меня смущает кандибиотик.
Кандибиотик правильно назначен ппи экземе, это комплексный препарат, содержащий в своём составе в том числе дексаметазон, обладающий противоаллергическим действием. Олифрин - это увлажняющий препарат, больше применяемый при сухости слизистой оболочки носа.
Консультация врача
2 ответаДобрый день. Показания МРТ: Деформация желчного пузыря,умеренных явлений холецистита.признаки дисхолии.умеренная диффузная неоднородность поджелудочной железы по типу панкреатит.Умеренная спленомегалия. Подскажите пожалуйста что делать? Как лечить? И страшен ли этот диагноз?
Здравствуйте, Артём. Что Вас беспокоит, почему решили пройти обследование?
Выбор врача
4 ответаДобрый день, уже долгое время существует проблема со спиной - острая боль в пояснице отдающая в ногу (как будто тянет ногу). К какому врачу лучше обратиться для установки диагноза и прохождения лечения ?
К невропатологу. Сделать рентген или МРТ пояснияно крестцового отдела. Отдает в ногу, потому что задет седалищный нерв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте врача .
3 ответаДобрый вечер.В детстве испытал страх заглатывания языка.Сейчас мне 30 лет ,все эти годы жил с этим.Сейчас трепет в солнечном сплетение,в голове чернота.Подскажите пожалуйста как все это преодолеть.Спасибо.
Добрый день! В вашем состоянии присутствует невротическая симптоматика. Основной метод лечения неврозов- психотерапия. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии