Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни на пятке
5 ответовпролежень на пятке, пузырь почти сдулся, часть приросла. больная с переломом таза, сильные боли в пятке не купируются кетоналом. Сопутствующие заболевания: диабет 2 тип, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей., гипертония, хпн 4.
Здравствуйте, Елена. Под пузырем жидкость может нагноится, желательно вызвать хирурга домой, возмолжно придется иссечь пузырь. Контролируйте глюкозу крови! В последующем, если нет аллергии на лекарства, можно будет перевязки с Бетадином и препараты улучшаюшие микроциркуляцию ( Сулодексид 2,0- 1р/д, в/в кап., 10 дней.) под наблюдением участкового терапевта.
Креатинин 186 СОЭ 45
1 ответВрач поликлиники ставит диагноз ХПН надо ли вызывать скорую. Анализы все есть УЗИ Почек и мочевого пузыря тоже.Общая слвбость сухость во рту снижен аппетит жажда.в поликлинике был вчера анализы пришли сегодня
Здравствуйте! По анализу у вас ХБП 3б стадии. Требуется нефропротективная терапия, малобелковая диетаи коррекция сопутствующих заболеваний. Скорую вызывать не нужно. Нужно уточнить, где в городе принимает нефролог, и обратиться к нему на консультацию.
Добрый день!Пациент 65 лет ( ХПН) попал в больницу с креатинином =133,после лечения антибиотиком креатинин=240. Можно ли проводить колоноскопию с использованием фортранса,который губительно действует на почки ( согласно инструкции)?
Фортранс не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Выводится почками менее 0,1% и не имеет прямого токсического эффекта на них. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек только из-за 1 - рисков электролитного дисбаланса (понижение натрия и калия крови), иногда гипергидратации и отеков при сниженном диуреза. 2 - не исследовался специально на пациентах с ХБП, поэтому производитель не может смело указать, что можно использовать. В практике применяется под наблюдением и у пациентов на диализе, и у пациентов с пересаженной почкой. Необходим динамический контроль калия, натрия, хлора крови утром, днем, вечером. Если экстренных показаний к колоноскопии нет, то желательно ее отложить просто в силу того, что процедура и подготовки, и колоноскопии, и перегрузки жидкостью - не из легких. После стабилизации состояния, даже если креатинин так и останется 240, можно будет проводить спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение верное. Кот 8 лет
9 ответовЗдравствуйте, верно ли поставлен диагноз и что можно сказать по анализам? ХПН 2 стадии? Был назначен корм hills k/d,вводился корм постепенно, спустя 2 недели кормления, начался сильный зуд, покраснения, был назначен укол дексаметазона, продолжали кормить k/d, после укола...
Здравствуйте. Основное лечение при хронической болезни почек 1-2 стадии - диета с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал). Диета при ХБП назначается пожизненно. Если на лечебный корм возникла аллергическая реакция, подбирается корм другого производителя с другими ингредиентами в составе. Для оценки целесообразности назначения гипотензивных препаратов рекомендуется провести измерение артериального давления. В остальном лечение симптоматическое, проводится терапия сопутствующих заболеваний (если есть), контролируется потребление жидкости с целью не допускать обезвоживания. Если состояние стабильное, самочувствие, аппетит и все жизненные функции в норме, больше ничего не требуется, только мониторинг показателей крови и мочи 1 раз в несколько месяцев. По результатам мониторинга лечение может быть скорректировано.
Хпн, изменения за 7 дней
7 ответовДобрый день. 18.06 сдавали анализы креатинин 173 норма до 165, мочевина 12,47 норма до 12,1; АЛТ 99,8 норма 79, очень низкие триглицериды 0,14; фосфор 1,48, натрий и хлор по верхней границе. По моче ph 8, сотн. бел/креат. 0,1; плотность 1,02 Перевела кошку на корм ренал и...
Здравствуйте. В целом динамика скорее положительная, учитывая нормализацию уровня мочевины, отсутствие признаков патологии по анализу мочи ( капли жира допустимы). Уровень креатинина может незначительно колебаться, если нет постоянного его роста - можно ограничиться динамическим наблюдением.
Может ли развиваться ХПН
2 ответаСобака самоед, девочка 4 года, вес 21 кг, стерилизована. В июле месяце при рентгене суставов обнаружились камни в мочевом. Сдали мочу, результаты приложила. Лечение было уро-урси, стоп-цистит и когда камни стали выходить, т.к. собака пищала, давали по 1/2 папаверин, питание...
Здравствуйте. При таком количестве уролитов операция показана. Даже если они все они представлены струвитами, поскольку крупные уролиты растворяются довольно трудно. Если же уролиты другого состава растворение их не возможно. Соответственно в мочевом пузыре у животного будет находится постоянный источник травматизации и воспаления. Хроническое воспаление мочевого пузыря очень часто приводит к тому что воспалительный процесс поднимается выше и затрагивает почки. Поэтому оставить все как есть несёт не меньший риск для развития хбп, чем воздействие анестезии. Риски от операции стандартные, как правило переносят такое вмешательство животные хорошо. Осложнения- кровотечения, атония мочевого пузыря, анестезиологические риски- встречаются не часто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН у кошки диагностирование
5 ответовДобрый день! У меня кошка, 15 лет , всю жизнь на корме Royal Canin. Последние 2 недели стала больше пить воды и меньше кушать. Сдал биохимию и анализ мочи Сечовина - 13.8 ммоль\л азот мочи - 8.49 ммоль\л остаточный азот -46,3 ммоль\л креатинин крови -194,6 ммоль\л альфа...
Здравствуйте. Надо сдать анализ мочи, сделать узи брюшной полости. Померить давление и Сдать на гормон Т4. Фосфор и калий. Можно разделить капельницу. Кетостерил не нужен.
У кота после 13 июля началось угнетенное состояние, постепенный отказ от еды. Сданные анализы крови и мочи показали проблемы с почками, но при этом, по УЗИ брюшной полости выявили проблемы с органами ЖКТ (острый холицистит, острый панкреатит и печень тоже в плохом состоянии,...
Здравствуйте. Как правило интенсивная терапия при хбп проводится в течении 5-7 дней, если нет положительной динамики по показателям и состоянию прогноз считается неблагоприятным. Но если положительная динамика по состоянию ( восстановление аппетита, повышение активности) есть -допустимо переводить таких пациентов на амбулаторное лечение (с контролем динамики), даже если не удается добиться стойкого значительного снижения показателей функции почек. Но в данном случае нужно сначала нормализовать билирубин, после этого можно обсуждать возможность домашнего, поддерживающего функцию почек, лечения.
Возможная терапия
5 ответовДобрый день! Мама с сахарным диабетом, ХПН. Находится на гемодиализе. Началась гангрена. Какое лечение необходимо? По ампутации врачи говорят не выдержит. Ноги с каждым днем все хуже. К кому обращаться за помощью?
Здравствуйте В подобной ситуации при прогрессировании гагнгрены к сожалению единственный способ спасти жизнь - это ампутация По понятным причинам Вы этого не делаете- тогда остаются только наркотические анальгетики Их можно выписать у своего хирурга в поликлинике Терпения Вам и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на спине
3 ответаБолят мышцы, скачет давление, иногда болит живот, идёт потеря веса, всю спину обсыпало как прыщиками, по анализам есть небольшая хпн, так же повышен холестерин 5,5 общий, слабость, очень сильно потеют ступни ног
Добрый день. Сформулируйте ваш вопрос.