Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 34 года, 24.11.25г была произведена замена левого тбс на эндопротез, по причине асептического некроза,27.11.25 случился первый вывих когда перевернулся с бока на спину во сне, сказали что когда спал на боку перекрестил ноги, затем три дня постельный режим и потом...
Здравствуйте Рамиль!
Имеем дело с повторяющимися вывихами головки эндопротеза .
В таких случаях рекомендуют:
-Ограничение движений до полного заживления мягких тканей и стабилизации протеза .
Вставать нужно медленно, сначала садясь на край кровати, затем опираясь на здоровую ногу, а оперированную поднимать и ставить на пол.
При возможности используйте костыли или ходунки для поддержки при передвижении.
Обеспечьте наличие поручней и устойчивых опор в туалете.
возможно использование ортеза
Постепенно увеличивайте активность, следя за любыми симптомами дискомфорта или нестабильности.
Избегать резких движений — поворотов, наклонов и скручиваний туловища.
После эндопротезирования не рекомендуют:
-Сгибать прооперированную ногу под углом 90 градусов и более — это касается сидения, в особенности на низких стульях или креслах. При необходимости важно использовать специальную подушку для поддержания правильного угла наклона бедра.
-Перекрещивать ноги в положении «сидя» или «лёжа» — положение «нога на ногу» опасно, так как увеличивает нагрузку на протезированный сустав.
-Поворачивать стопу внутрь или наружу — повороты стопы могут привести к вывиху имплантата.
-Наклоняться вперёд с прямыми ногами — для выполнения бытовых задач в первое время следует использовать специальные приспособления, такие как длинные ручки для обувания или захваты для предметов.
-Спать на оперированном боку — спать рекомендуется на спине или здоровом боку с подушкой (валиком) между ног для поддержки правильного положения суставов.
Всего самого наилучшего!
Вопрос задаю для отца. 59 лет. Около 3х недель назад заменили тазобедренный сустав. Все описания и снимок прилагаю в описании. Суть проблемы: Сам протез вроде бы ничего, в районе тазобедренного сустава болей нет,шов чистый и аккуратный. а вот от колена до стопы спазм мышц...в...
Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни признаков тромботических осложнений не нахожу.
Я правильно понимаю, что боль в мышцах голени по типу судорог, которые снимаются только после ходьбы?
Я считаю, что спазмы в мышцах голени возникают в ответ на их перегрузку.
После эндопротезирования изменился стереотип и биомеханика ходьбы.
В нагрузку стали включаться мышцы, которые ранее не работали.
Приобретают прежнюю длину сухожилия и связки, мышцы отвечают судорогами на пока непривычную для них работу.
К тому же, из ТБС вниз постепенно спускаются продукты воспаления, которые так или иначе, образовались после эндопротезирования и реактивное воспаление вносит свою лепту в общую картину.
Может иметь место корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, если есть боли в пояснице.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на колено и голень.
Компрессы с Димексидом 10 дней на колено
Массаж мышц голени. От коленного сустава и ниже перед сном.
Магний В6 по 2т 2р в день
Хорошо бы найти рефлексотерапевта, который бы на дому проводил иглорефлексотерапию.
Обсудите с неврологом целесообразность Карбамазепина по 1т на ночь.
Есть смысл временно сократить нагрузки.
Коррекция лечения через 3 дня после начала терапии в зависимости от результатов.
Здравствуйте. Мне поставили остеоартроз тазобедренного сустава (беспокоят лет 5 боли в правой ноге от бедра, в основном при физических нагрузках, больно отводить ногу). Назначили МРТ, КТ, различные анализы. Все сделала. Прикладываю. Пришёл положительный анализ на антитела к...
Это, простите, глупость какая-то исследовать антитела к нативной ДНК из-за артроза, который и патологией то не является в такой стадии.
Да, пересдайте антитела к нативной ДНК, а лучше сразу иммуноблот, чтобы закрыть этот вопрос.
Мочу вам рекомендуют сдать, чтобы исключить латентный пиелонефрит, который может давать такую температуру.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне поставлен диагноз артроз медиального мениска. Боль или дискомфорт в колене то проходит, то появляется. Потом внезапно заболело бедро, появилась хромота. Боль была где-то посередине между пахом и внешней частью бедра с передней стороны ноги.
Мрт колена -...
В этом случае рекомендуют перед тяжёлой работой надевать ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом.
После тяжёлой работы использовать Диклофенак гель 5%
Хондропротекторы не повредят, но особой нужды пока нет. Удачи.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы.
По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми.
П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины.
Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Мне дали направление на операцию по протезированию тазобедренного сустава, но месяц назад мне в сустав был введен гиалуроновый гель. Через какое время после этого геля можно делать операцию?
Здравствуйте.
Введение гиалуроновой кислоты (геля) не является противопоказанием к эндопротезированию.
Замену сустава можно делать завтра или через месяц. Ограничений нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку на данный момент 4 месяца, рентген делали в 3.5. ортопед поставил диагноз - дисплазия тазобедренного сустава и диспластический тип развития крыш вертлужных впадин. Результат рентгена прикреплю. Назначено лечение - подушка фрейка на 3 месяца...
насколько выражена у нас дисплазия ?
По рентгенологической классификации есть дисплазия, подвывих и вывих.
У Вас дисплазия. Где-то ближе к подвывиху.
Стремена Павлика закажем, шину не снимаем, пока не поставим стремена , всё верно? - да.
Уважаемые врачи подскажите, у мамы стерт тазобедренный сустав, ходить может, но часто боль в ноге, пить обезболивающие всегда нельзя. Замену сустава делать не хочет, боится. Есть ли еще какие то методы лечения, витамины и тд.?
1. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую проколоть Хондролон (цена\качество) по 1 ампуле через день №30.
2. Показаны витамины группы В. Лучше последовательно вместе с Хондролоном проколоть по упаковке В1, В6 и В12.
3. Пиаскледин. Инструкция: https://www.vidal.ru/drugs/piascledine_300__6911
4. Есть такой препарат - Артрокер (диацереин). Он единственный из всех НПВС предназначен для длительного применения (от 4-х мес). У него нет тех побочных эффектов на желудок, которые есть у других обезболивающих препаратов, но работать он начинает через 2 -3 нед после начала приема.
Инструкция - https://www.vidal.ru/drugs/arthrocare__22635
5. Плексатрон - препарат специально разработан для коксартроза. Купирует боль при околосуставных инъекциях. 10 инъекций на курс. Эффективно.
Инструкция https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_101103.htm
Лучше, конечно, сустав поменять, пока есть такая возможность и здоровье позволяет. Без операции лечиться придется постоянно. Это дорого и препараты все равно со временем перестанут помогать.
После применения костылей заболело плечо,на МРТ - импиджмент синдром, ортопед предложил инъекцию флексотрона соло,на операцию пока не готова.Боли в плечевом поясе и руке практически постоянные.Мне 72 года,в январе сделали эндопротез коленного сустава,с марта боли в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены тазобедренного сустава анализы не приходят в норму. Анализ мочи в норме, биохимия в норме, а клинический нет. На что обратить внимание? Может ли это быть онкология? Перед операций целый спектр обследований прошла не было никаких осложнений.
Марина, здравствуйте.
Анализы пока не прикрепились.
Расскажите сразу ещё: что беспокоит в настоящий момент по самочувствию? Принимаете ли какие-то препараты, если да — то какие?