Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка? Артрит?
18 ответовСдала анализы - результаты ниже. Помогите разобраться. Беспокоит только сыпь петехиального характера на ногах. Дерматологи предполагали кожную форму васкулита. Ревматоидный фактор (140), отправлял сдавать терапевт. Вчера пришли АЦЦП и антитела к двухспиральной ДНК. Иногда...
Здравствуйте! 1.Антитела к Д-ДНК укладываются в референс нормы вашей лаборатории,это практически исключает волчанку. Без повышения этих антител ее не бывает. Почему они есть,как вы спросили,а не равны 0. Потому что некоторое количество антител иммунная система вправе вырабатывать,в качестве уничтожения «плохих» поврежденных клеток,погибших. В организме клетки меняются постоянно. Можно пересдать эти антитела в другой лаборатории,с более чувствительным методом,если вас смущают такие цифры. 2. АЦЦП специфичны для реаматоидного артрита. Но только по анализу не ставят диагноз. Антитела могут повышаться задолго до появления болезни. И без клиники припухших суставов,скованности и боли в них требуют только мониторинга. Анализы без заболевания «не лечат». К тому же титр очень небольшой. 3. РФ может иметь помимо реаматоидного артрита оные причины для повышения. Это и заболевания щитовидной железы и гепатит и саркоидоз,аллергические процессы,инфекции. Опять таки только на показатель не ориентируемся в постановке диагноза. Сдавали ли вы общие анализы мочи и крови? Биозимию крови? Срб? Выполняли ли СКТ органов грудной клетки? Обследовали щитовидную железу и на гепатиты вирусные? Пятна чешутся? На их месте остается шелушение? Только на ногах? Они не болезненны при пальпации? Если нажать -бледнеют? Нет ли температуры? Кашля,одышки? На время сдачи анализов не было орви? Суставы не припухшие? Нет ли сухости во рту или глазах? Язвочек во рту или в носу? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли онемения стоп,кистей?
Добрый день. Беспокоят боли левой ступни, а именно: шишка на большом пальце (если не ошибаюсь вальгусная деформация), также болят остальные пальцы, на плюсне на стопе припухло, когда наступаю как будто что-то мешает. Получается стопа болит, пальцами ноги двигать больно,...
Добрый вечер. Вам нужно сдать анализы: ОАК,СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота. И выполнить узи стоп и кистей. Этого будет достаточно для первичного осмотра и диагностики Как давно болят стопы? Можете фото прикрепить?
Ревматоидный артрит
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Моему мужу 26 лет, последний год его одолевают очень сильные боли в суставах. Началось все года 4 назад, разово болели суставы, чаще было осенью/весной. Он пару дней пил какой-нибудь нпвс и все возвращалось в норму. В 2022 году весной он...
Добрый вечер. Во-первых здесь с огромной долей вероятности ревматоидный артрит. Необходима базисная терапия,препараты типо метотрексата,лефлуномида. Но это может назначить только врач при очном приеме. Необходимо ещё выполнить узи кистей рук. Во вторых возможно наличие сакроилеита,здесь,учитывая в анамнезе хламидиоз,я бы обязательно выполнила мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме stir с жироподавлением,а так же антитела на хламидии трахоматикус А,М,G. Сейчас для облегчения болей можно начать пить нпвс,например Целебрекс 200 мг/сут. Во время госпитализации я думаю дообследуют эти необходимые моменты и начнут подбор базисной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит при беременности
3 ответаЗдравствуйте! На фоне вируса впервые появился артрит , пока поставили (ревматоидный под вопросом). Доктор назначила метилпред 4мг одну по 2 раза в день. Знаю, что выхода нет, потому что двигаться даже не могу. Но безумно сильно переживаю за ребенка, в интернете прочитала о...
Здравствуйте. Доза ГКС менее 20мг по преднизолону безопасна для плода.
Дебют ревматоидный артрит
5 ответовМужу 40 лет, болят суставы ( мелкие суставы рук, плеч, тазобедренных суставов). Без покраснения, без отёка . Не параллельно , но бывает что по одной стороне например боль в двух суставах ( кисть, плечо). В анамнезе псориаз ( клинически не ярко выражен, он следит ( специальная...
Обязательно нужно выполнить рентген обеих кистей с захватом лучезапястных суставов в прямой проекции. Выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей. По данным рентгена и УЗИ можно будет конкретизировать диагноз. Но, иногда бывает, что со временем диагноз меняется с одного вида артрита на другой. Этого пугаться не стоит. Так как базисное лечение обоих видов артритов не отличается. Препарат выбора - метотрексат. Он не только курирует боль и воспаление, но и предупреждает прогрессию заболевания. Лечение нужно начинать в ближайшее время. Первые 3-6 месяцев от дебюта заболевания это окно возможностей для более быстрого достижения ремиссии и замедления прогрессии заболевания. Поэтому очная консультация ревматолога нужна в ближайшее время.
Подскажите пожалуйста,33 года,1.5 месяца назад родила,начало болеть колено правое, опухло,тяжело было ходить,пошла к травматологу ,сделали УЗИ,он выкачал 59 мл жидкости и уколол дексаметазон внутрисуставно,затем начали болеть кисти обеих рук,появился дискомфорт,сдали анализы...
Здравствуйте, Лемара. До беременности суставы не болели? Мелкие суставы кистей припухают? Боль в суставах носит постоянный характер? Утром скованность в суставах есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленного сустава
7 ответовУ меня ревматоидный артрит, сильно отекло и воспалилось колено. На данный момент с ревматологом снимаем воспаление капельницами преднизолона острое воспаление и отек. У меня вопрос по самому суставу: на данный стадии нужны ли вмешательства - артроскопия или эндопротезирование...
Здравствуйте. Показаний к эндопротезированию на данном этапе я не вижу . Прямые показания к специфической терапии ревматолога. При выраженном болевом синдроме коленного сустава показано ношение тутора KS 601.
Ревматоидный артрит?
4 ответаЗдравствуйте,у меня такой вопрос... В начале декабря у меня начались приступы головной боли в районе темечка,так де я нащупала там полость в диаметре 1,5 см примерно,они ничем не купировались,ездила в приемный покой несколько раз только после укола кеторолака стало...
Добрый день. О каком метотрексате идёт речь,если диагноз не установлен как я понимаю точно. Только по повышению РФ не ставится РА!!! Необходимо выполнить так же узи кистей,сдать кровь на АЦЦП,СРБ,ОАК с Соэ. Вам это все выполняли???Хруст в суставах с ревматоидным артритом никак не связан. Суставы кистей припухали? Скованность утром есть?
Добрый день . В начале декабря болела ,паратонзиллитом ,без абсцесса .Пропивала амоксиклав таблетки .Пропила весь курс . С месяц назад начали побаливать колени ,но не придала этому значение ,так как падала на эту коленку. И были старые спортивные травмы . По итогу с 21.02...
Как правило, РЕА при остром лечении, полном разрешении артрита, не часто рецидивирует. Но предсказать никто не может. Это вам никто не гарантирует вообще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный зубец Т на ЭКГ
5 ответовМальчик, занимается самбо, 10 лет. Впервые увидели в описании на ЭКГ "ювенильный рубец Т в V1-V3". Это норма или стоит беспокоиться? Вечером после тренировки неважно себя почувствовал (голова кружится и болит справа в районе ребер. Сегодня утром сделали ЭКГ...
Евгения, здравствуйте ! По результатам ЭКГ ритм правильный; частот пульса в норме; нарушение ритма сердца не выявлено; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; Ювенильный зубец Т - это абсолютная норма для детей ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Не переживайте с сердцем все хорошо Вероятнее всего , отписанные жалобы сваляны с невралгией , это не опасно , у детей может быть , если не повторяется то какого то вмешательства не требует, если будет повторяться то рекомендуется консультация невролога Если остались вопросы, буду рада помочь