Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции
3 ответаЗаключение: МР картина состояния после резекции наружного мениска. Повреждения внутреннего (I степени по Stoller), наружного (IIIa степени по Stoller) менисков. Застарелое частичное повреждение передней крестообразной связки. Хр. синовит, супрапателлярный бурсит. Гонартроз...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Повреждение правого колена.
4 ответаМР картина остеоартроза правого коленного сустава l степени ( по Kellgren-lawrence). Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Patella alta. Минимальный синовит, супрапателярный, инфрапателярный бурсит....
Здравствуйте. ПО результатам обследования показано консервативное лечение : 1 - ограничить нагрузки на суставы н/конечностей 2 - ношение мягкого фиксатора коленного сустава. 3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, инъектран, или мукосат по 100мг 1 раз в день , через день № 3 .При хорошей переносимости по 200 мг в/м , ч/день № 20. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. магнитотерапия № 10 . 5 - в коленные суставы втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней.
По результатам мрт коленного сустава дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава (0-1 ст по Kellgren). Повреждения заднего рога медиального мениска 2 степени по столлер, 2 тип надколенника по wiberg. Бурсит, синовит, хондромаляция суставного хряща (0-1 ст),...
Здравствуйте! По МРТ начальные проявления гонартроза (артроза коленного сустава) 0-1 ст на фоне дегенеративного повреждения медиального мениска 2 ст, сопровождающиеся воспалительной реакцией (синовит, бурсит) и ранними изменениями хряща (хондромаляция). В целом прогноз относительно благоприятный, так как большинство изменений находятся на ранних стадиях. Однако без коррекции образа жизни и лечения процесс может прогрессировать. Необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Обязательно покажите снимки и заключение врачу. Он сопоставит данные МРТ с вашими симптомами (где и когда болит, как давно, что провоцирует), проведет клинический осмотр (оценка движений, стабильности, болезненных точек, наличия выпота) и поставит точный диагноз и назначит лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать МРТ
6 ответовКартина разрыва заднего рога латерального мениска lllb стадия. Разрыв передней крестообразной связки. Частичное повреждение переднего рога латериального и заднего рога медиального мениска lll стадия.Дистрофическое изменения переднего рога медиального мениска ll стадия....
Полное восстановление через 3 месяца, к спортивным нагрузкам допускают через 6ть месяцев.
Опухоль при бурсите локтя
12 ответовДиагноз острый бурсит локтя, брали пункцию(гноя нет).прописали Ципрофлоксацин ,метронидазол, повязка Вишневского. Состояние нормальное но очень сильно опухло предплечье и опистенар.Как снять опухоль? Правильная ли терапия?Ещё заметил во время взятии пункции был сильный жар в...
Не ошиблись Это и есть пункция Я Вам предельно подробно уже все пояснила : не надо пунктировать сустав при таком бурсите потому что 1.Это совершенно бесполезно- очень скоро синовия накопится вновь 2.Опасно- есть реальный риск инфицирования Выход : плановое оперативное лечение ; удаление суставной сумки
Опух локоть
10 ответовДобрый день! Обнаружил припухлость в области локтя. Боли нет. Не проходила припухлость. Начал изучать и понял что это скорей всего бурсит. Вчера начал мазать Вольтареном 2 процентным и принимать Мнлоксикам. Подскажите пожалуйста по фото можно ли вылечить дома таким методом?
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в локтевой бурсе (бурсит) 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 В домашних условиях такое нельзя проводить 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом в поликлинике 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Обязательно приём антибиотиков 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит. Синовит. Узлы шморля
2 ответаЗдравствуйте! Делала сегодня Мрт коленного сустава и Поясничного отдела. Прилагаю заключение. Вопрос.. Насколько все плохо и страшно?! И каковы мои дальнейшие действия? Колено болит и ноет уже на протяжении месяца. В пояснице так же острые прострелы. Год назад по снимку кт...
Ничего серьезного на МРТ коленного сустава нет. С поясничным отделом позвоночника проблем больше. Я буду рекомендовать дообследование и лечение для коленного сустава, но оно поможет и пояснице. Если в пояснице после проведенного курса лечения останется боль, долечитесь у невролога. С учетом того, что есть рецидивы боли и отека в суставе без серьезных морфологических изменений на МРТ, нужно сдать анализы с целью исключения системных заболеваний. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, ЛФК постоянно, массаж, иголки на спину. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Бурсит локтя после травмы
28 ответовУшибла локоть . Появился отек вплодь до кисти и пальцев. Лежала в стационаре сделали вскрытие бурсита и кололи антибиотики . Отек спал . Но в области предплечья остался и появилось мягкое место под кожей жидкость . Она почему то вытекает с локтя . Есть болезненность в этом...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста фотографию раны, а также выписки из стационара Что сейчас получаете по лечению и с чем перевязываете?
Бурсит снова и снова
3 ответаОбратился к хирургу, 30 01....02,02 и 06,02 пункция бурсита, но через пару часов возвращается, сейчас врач направил на физиотерапию и сказал только через 2 недели прийти, что посоветуете? прилажую записи в карточке
Здравствуйте,Дмитрий! Суля по записям из карты -динамика положительная,обьем жидкости при последующей пункции значительно уменьшился. По фото -признаков активного воспаления нет,бурса не напряжена. Дайте покой суставу,можно носить руку на косыночной повязке,применять эластичное бинтование(только не передавить сосудисто-нервный пучок локтевого изгиба,бинтовать согнутую в локтевом суставе руку), пройдите курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнито- лазеротерапию),ударно-волновая терапия 5-6сеансов. Если ситуация повториться и жидкость вернется,то при выполнении пункции необходимо (после удаления жидкости) ввести в сумку ГКС(дипроспан на лидокаине или новокаине ) с последующим наложением тугой повязки. Есть ситуации ,когда приходиться делать не просто пункцию ,а надрез ,выпустить содержимое ,поставить дренаж,по которому будет отходить жидкость и не скапливаться. Далее перевязки,физио и бурса смыкается ,заживает. Если и эти все методы не помогают,тогда показано оперативное лечение-бурсэктомия(удаление к сумки). Повторюсь,судя по записям и фото динамика положительная у Вас ,поэтому продолжите рекомендации доктора,думаю он контролирует и знает как поступить дальше. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене бурсит
6 ответовНеделю назад проснулся утром болит колено. Хотя я не травмировал колено. Было красное пятно с монету, не придал значения пошел на работу, ногу сгибать больно, пришел домой выпил целекоксиб, и помазал мазью кетопрофен. На следующей день стало полегче, так всю неделю и делал....
Здравствуйте, лечение гнойного бурсита это вскрытие гнойника, проведение антибактериальной терапии. Лечение как правило требует госпитализацию, так как гнойные процессы в коленом суставе могут привести к нарушения функции. Учитывая ухудшение рекомендуется сегодня обратиться в дежурную больницу для осмотра хирурга, до обращения мазь вишневского убрать и больше нигде не использовать, местно влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина на область сустава, антибиотик оставить. Приём нпвс, например Диалрапид до 5 дней для уменьшения болей. Здоровья Вам