Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мтр
4 ответаУ мужа сильный хруст и боль в правом плече. Описание по мрт признаки частичного повреждения вращательного манжета плеча. Повреждение передне верхних отделов фиброзно хрящевой губы лопатки. Умеренный синовит, подключичный и подлопаточный бурсит. Артроз плечевого сочленения....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Но если повреждение суставной губы гленоида лопатки будет прогрессировать и появится фрагментация, то понадобится артроскопия. Поэтому сустав нужно беречь. Лечение будет направлено на снятие воспаления, стимуляцию регенерации и лучшее скольжение в суставе. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал частичный полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы плеча 2 типа и повреждение сухожилия подостной мышцы 1 типа, синовит,...
Здравствуйте. Если хотите и дальше заниматься в спортзале, вести активный образ жизни, то без артроскопии не обойтись. Есть критичные повреждения сухожилия и связки, которые можно было бы игнорировать у пожилых пациентов с пассивным образом жизни. У Вас любое консервативное лечение даже если достичь ремиссии (что не просто) после возобновления спортивных нагрузок пойдёт на смарку. Сразу будет рецидив. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Предлагать операцию вряд ли будут. Прошли те времена. ) Убедите, что она Вам необходима. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз. Сшивают повреждённые связки и сухожилия, чистят сустав от детрита, , санируют, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация для спорта 4-5 мес. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в ноге
1 ответЗдравствуйте! Очень болит нога, боль от щиколотки уходит в пятку и стопу. Также есть отек стопы. Хирург сказал что это тендинит ахиллова сухожилия и бурсит. Пила противосполительные и мазала гели Найз, Нурофен. Но боль не проходит, наступать на ногу очень больно
Здравствуйте. В вашем случае обычно врачи рекомендуют проведение обследования в виде УЗИ в области сухожилия, также в плане лечения обычно врачи рекомендуют совместно с противовоспалительными препаратами назначение физиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль при бурсите локтя
12 ответовДиагноз острый бурсит локтя, брали пункцию(гноя нет).прописали Ципрофлоксацин ,метронидазол, повязка Вишневского. Состояние нормальное но очень сильно опухло предплечье и опистенар.Как снять опухоль? Правильная ли терапия?Ещё заметил во время взятии пункции был сильный жар в...
Не ошиблись Это и есть пункция Я Вам предельно подробно уже все пояснила : не надо пунктировать сустав при таком бурсите потому что 1.Это совершенно бесполезно- очень скоро синовия накопится вновь 2.Опасно- есть реальный риск инфицирования Выход : плановое оперативное лечение ; удаление суставной сумки
Можно ли обойтись без операции
3 ответаЗаключение: МР картина состояния после резекции наружного мениска. Повреждения внутреннего (I степени по Stoller), наружного (IIIa степени по Stoller) менисков. Застарелое частичное повреждение передней крестообразной связки. Хр. синовит, супрапателлярный бурсит. Гонартроз...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Болят суставы
7 ответовДобрый день ! Отцу 75 лет, постоянно болят суставы, колени, боль периодически переходит на кисти и стопы , отекают, появляется бурсит на локтях. Давление высокое 160/100. По результатам анализов, врач выписал: аркоксиа, фебуксостат. Посоветуйте пожалуйста может чем еще можно...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют пройти узи локтевого сустава для оценки изменений ( синовита, поражение мягких тканей и др.) Учитывая повышение уровня мочевой кислоты, могут такие цифры вызвать приступ подагрического артрита ( отечность, гиперемия сустава/суставов). Скажите пожалуйста, псориаза нет в анамнезе у него? Температура тела нормальная? Отечности и гиперемии большого/больших пальцев стоп ранее не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит снова и снова
3 ответаОбратился к хирургу, 30 01....02,02 и 06,02 пункция бурсита, но через пару часов возвращается, сейчас врач направил на физиотерапию и сказал только через 2 недели прийти, что посоветуете? прилажую записи в карточке
Здравствуйте,Дмитрий! Суля по записям из карты -динамика положительная,обьем жидкости при последующей пункции значительно уменьшился. По фото -признаков активного воспаления нет,бурса не напряжена. Дайте покой суставу,можно носить руку на косыночной повязке,применять эластичное бинтование(только не передавить сосудисто-нервный пучок локтевого изгиба,бинтовать согнутую в локтевом суставе руку), пройдите курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнито- лазеротерапию),ударно-волновая терапия 5-6сеансов. Если ситуация повториться и жидкость вернется,то при выполнении пункции необходимо (после удаления жидкости) ввести в сумку ГКС(дипроспан на лидокаине или новокаине ) с последующим наложением тугой повязки. Есть ситуации ,когда приходиться делать не просто пункцию ,а надрез ,выпустить содержимое ,поставить дренаж,по которому будет отходить жидкость и не скапливаться. Далее перевязки,физио и бурса смыкается ,заживает. Если и эти все методы не помогают,тогда показано оперативное лечение-бурсэктомия(удаление к сумки). Повторюсь,судя по записям и фото динамика положительная у Вас ,поэтому продолжите рекомендации доктора,думаю он контролирует и знает как поступить дальше. Будьте здоровы!
Бурсит локтя после травмы
28 ответовУшибла локоть . Появился отек вплодь до кисти и пальцев. Лежала в стационаре сделали вскрытие бурсита и кололи антибиотики . Отек спал . Но в области предплечья остался и появилось мягкое место под кожей жидкость . Она почему то вытекает с локтя . Есть болезненность в этом...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста фотографию раны, а также выписки из стационара Что сейчас получаете по лечению и с чем перевязываете?
Боль в колене бурсит
6 ответовНеделю назад проснулся утром болит колено. Хотя я не травмировал колено. Было красное пятно с монету, не придал значения пошел на работу, ногу сгибать больно, пришел домой выпил целекоксиб, и помазал мазью кетопрофен. На следующей день стало полегче, так всю неделю и делал....
Здравствуйте, лечение гнойного бурсита это вскрытие гнойника, проведение антибактериальной терапии. Лечение как правило требует госпитализацию, так как гнойные процессы в коленом суставе могут привести к нарушения функции. Учитывая ухудшение рекомендуется сегодня обратиться в дежурную больницу для осмотра хирурга, до обращения мазь вишневского убрать и больше нигде не использовать, местно влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина на область сустава, антибиотик оставить. Приём нпвс, например Диалрапид до 5 дней для уменьшения болей. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 числа появилась мягкая опухоль(отёчность) в области колена. В больнице сказали вытекла жидкость коленного сустава. Откачивать не стали, прописали полуспиртовой и солевой компресс. 11 числа повторно обратилась к хирургу откачать не смог, сказал там уже желе. Выписал УЗИ...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.