Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вес/рост:46/165 С 2019 года, после приема кок и резкого похудения на фоне их приема, беспокоила жгучая боль в спине (особенно при тугой одежде), бессонница и различные диспепсические проявления, подъем амилазы в моче до 4000 (при норме до 450 е/л). Было лечение...
Здравствуйте! Вы абсолютно правы: в данной ситуации речь уже идёт о хроническом болевом синдроме, связанным, непосредственно с перевозбуждением болевых центров и неспособностью организма самостоятельно их блокировать - эффект от антидепрессантов это подтверждает. Из перечисленных Вами препаратов только венлафаксин как-то реально может влиять именно на болевой синдром - вопрос в дозировке, которую принимали - в случае венлафаксина - минимальная эффективная дозировка - 150 мг в сутки, оптимальная рабочая дозировка - 225мг в сутки; Эффект оцениваем через 3 мес приёма от момента выхода на рабочую дозировку - далее возможны варианты, в зависимости от эффекта: 1) комбинация с габапентином (блокирует повышенную чувствительность периферических нервов)/оланзапин (повышает противоболевую эффективность антидепрессантов) 2) замена на дулоксетин 3) замена на миртазапин (группа амитриптиллина с менее выраженными побочными эффектами) 4) Учитывая локальность болевого синдрома, добавление локальной ботулинотерапии с целью блокирования избыточной нервной стимуляции, уменьшения болевого синдрома Путь лечения, возможно, не всегда быстрый, но варианты лечения есть
Боль в верхней челюсти
1 ответОколо недели назад появилась странная боль в верхней челюсти на левой части, чуть ближе к зубам, но не слишком близко (с внутренней стороны, НЕ со стороны щеки). Осмотрел лор - ничего не нашёл. Осмотрел стоматолог без снимков и прочего - ничего не нашёл. Боль не пропадает,...
Здравствуйте. Конечно, для начала нужно делать КТ снимок. 5ку лечили по каком диагнозу и как давно? Если по 5ке постучать слегка не отдает ли вгдубь болью или дискомфортом? При жевании зубы никакие не болят на этой стороне?
Сыпь на верхней части ягодиц, чешется сильно, носила послеродовые памперсы 3 дня. Сняла, а сыпь не прекращается.
На раздражительный дерматит похоже Крем неотанин 2р в день до нормализации Избегайте трений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в верхней части живота
14 ответовДобрый день,у меня уже неделю болит как будто под рёбрами справа и отдаёт в правую часть живота,в спокойном положении не болит,как только начинаю ходить,двигаться чувствую терпимую ноющую боль.Сделала узи,на узи печень увеличена на 4мм и перегиб желчного пузыря.Врач узист...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что вероятно изменения в печени связаны с последними событиями. Для оценки функции печени смотрим кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма и HbsAg, антиHCV Возможно в печени есть воспаление, в таком случае нужно будет назначить лечение
Иногда кольнет в левой части груди, и ещё боль на нажатии на спине на рёбрах в левой части
11 ответовЗдравствуйте! Уже несколько дней бывает покалывание в левой части груди, иногда присутствует тошнота. Вчера при нажатии на спине, как правильно, объяснить, ребра слева, при нажатии очень болит. Только при нажатии, при вдохе, кашле, поворотах такого нету, только когда...
Любовь, здравствуйте! Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях рекомендуется наблюдение невролога Скажите , пожалуйста, ранее отмечались проблемы с позвоночником?
Здравствуйте. Кормлю грудью, ребенку 1,3. Беспокоют боли в левой верхней части над грудью ниже ключицы, также болит в лопатке, под лопаткой, под мышкой. Боль не продолжительная от 3 до 7 минут, потом отпускает. Итак несколько раз за день. У кардиолога проходила обследование....
Здравствуйте! Ваши боли вряд ли связаны с сердечной патологией. Больше похоже на проблемы с позвоночником. Возможно, неудобная поза при кормлении имеет место быть. Понаблюдайте за этим. Панические атаки могут возникать при переутомлении и недосыпании. Лечатся нормализацией образа жизни, достаточным сном и свежим воздухом. Можно начать приём витаминов, поддержать организм после зимы. Дополнительно, можно проверить анализ крови на железо, калий и магний, ферритин и гормоны щитовидной железы. Приём пустырника продолжайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой части живота
1 ответЯ женщина,33 года. Беспокоит ноющая,иногда как зубная боль в левой нижней части живота.боль усиливается при долгом сидении и по утрам.появилась после небольшой травмы внутренней. Уже около года. Подскажите,может ли это болеть мышца или кровеносная система? К кому обратиться и...
Добрый день. Для начала необходимо сделать узи брюшной полости и органов малого таза, очная консультация гинеколога и хирурга.
Боли в верхней части ноги. Колено?
9 ответовДобрый день, в течении 2-х недель болевые ощущения в верхней, задней части ноги. А именно- от колена и наверх сзади. Боли только при ходьбе, Чаще во второй половине дня и когда несу тяжёлое, сумку например. Боль тянущая, достаточно сильная. иногда схватит и отпустит, как...
На рентгенограммах ничего существенного нет. Артроз 1 ст положен по возрасту. Он не болит. Вариант нормы. Коленный сустав в лечении не нуждается. По жалобам, отсутствию травмы и характеру боли предполагаю нейропатию седалищного нерва. Проблему, считаю, нужно искать на МРТ в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Возможно грыжа или протрузия, сужение межпозвонкового отверстия... Без МРТ можно начинать стартовое лечение Налгезин довольно слабый препарат. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или можно Аторика 60 мг 2р в день с Омепразолом или 90 мг 1р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в\м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно на поясницу. Можно и Аэртал гель, но цена на него необоснованно завышена. Коррекция рекомендаций после МРТ. Обращаться к ортопеду или неврологу.
Женщина, 90 лет. Ежегодно проходит профилактику во избежание обострения опоясывающего герпеса. Желчный пузырь и аппендицит удалены. Жалобы на боли, в особенности внизу живота, так же после мочеиспускания (во время него никакого дискомфорта), жжение во влагалище. Проходим...
Здравствуйте! Сдавали анализы какие-то? Обследования проходили? Узи органов малого таза, брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 40 лет, вес 93 кг, рост 178см, из хронического остеохондроз, гипертония 1 степени, с 16.09.2021г испытываю опоясывающие боли в верхней части живота, ночью и утром не болит, к обеду уже четкие ноющие боли а к вечеру сильней болит мыщцы спины, стул обычного...
Здравствуйте, рекомендую показаться нейрохирургу ( с диском МРТ) учитывая наличия м/ п грыжи , такие боли могут возникать из за позвоночника, так же из за хронического панкреатита который у вас выявлен.