Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болело и опухало колено с июня. В октябре обратилась к травматологу. Было назначено пройти МРТ коленного сустава. По результатам МРТ назначена магнитотерапия и уколы мелоксикам. Отек прошел, остались только болезненные ощущения в колене си внутренней стороны в...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
И прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ исследования
Мучают боли в колене уже 2 года.
Делала МРТ два раза ни чего такого там не нашли по описанию,потом ходила к врачу и он посмотрел снимки и сказал что у меня хондромаляция надколенника.назначили лекарства но лучше не становится колено очень сильно болит,постоянно тукает ноет,а...
Диагностический алгоритм при хондромаляции надколенника включает комплексное обследование:
Инструментальная диагностика:
Рентгенография коленного сустава (для исключения костных изменений)
МРТ коленного сустава (детальная визуализация хряща)
УЗИ коленного сустава (оценка состояния связок и мягких тканей)
Лабораторные исследования:
Общий анализ крови с определением воспалительных маркеров
Биохимический анализ крови
Ревматологический спектр: РФ, СРБ, антистрептолизин-О
Анализ синовиальной жидкости (при наличии выпота)
Комплексное лечение хондромаляции надколенника включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию.
Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак 50 мг 2-3 раза в день или Целекоксиб 200 мг утром и вечером
- Хондропротекторы: Хондроитин сульфат 500 мг 2 раза в день, Глюкозамин 1500 мг ежедневно
- При выраженном болевом синдроме - внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Дипроспан 1 мл)
Физиотерапия и реабилитация:
Комплекс упражнений включает щадящие нагрузки для укрепления мышц бедра и связок коленного сустава. Примерный комплекс:
- Изометрические сокращения четырехглавой мышцы (10-15 повторений)
- Приседания с опорой (без глубокого приседа)
- Разгибание ноги в положении сидя с малым отягощением
- Велотренажер с низким сопротивлением
Дополнительно рекомендуется:
- Физиопроцедуры: магнитотерапия, лазерная терапия
- Ортезирование коленного сустава
- Щадящий двигательный режим
Обязательна консультация врача-ортопеда для индивидуального подбора лечения и коррекции терапии.
Здравствуйте!
Вчера вечером поднялась на 5 этаж с 2 сумками на плечах (около 15-17 кг каждая). Я в декрете, ребенку 1,2 года, на ГВ. Физической нагрузки в моей жизни почти нет, несколько раз в неделю гуляю по 1,5-2 часа с ребенком.
Утром проснулась со слабой болью в правом...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения мениска, но не исключена и другая патология.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В связи с ГВ пока можно применять только
фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Если педиатр разрешит, какую-то из мазей НПВС - используйте, но в инструкции у всех ГВ - противопоказание.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня очень беспокоит боль в колене, скованность, трудно спускаться/подниматься по лестнице, долго находиться в положении сидя/стоя.Боль то слабее, то усиливается и дергает даже лёжа. В зависимости сколько времени на ногах или сидя.Постоянный хруст который при...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные файлы. Могу порекомендовать следующее:
1. Медикаментозная терапия:
- НПВС (например Аркоксия 90 мг 1 р в день 10 дней с Омепрозолом 20мгдля защиты желудка ): Для снятия боли и воспаления. Принимайте коротким курсом, если нет противопоказаний (проблемы с ЖКТ, почками).
- Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курс 3-6 месяцев для замедления разрушения хряща при гонартрозе
-Толперизон 150 мг для снятия тонуса мышц
- Гели/мази с НПВП (например, вольтарен) или компрессы с димексидом.
- Внутрисуставные инъекции (только после очной консультации врача):
- Гиалуроновая кислота:Для улучшения подвижности и питания сустава.
-Кортикостероиды (дипроспан): При сильном воспалении и выпоте.
2. - Избегайте длительного стояния, приседаний, прыжков, подъема тяжестей.
- Используйте ортез для стабилизации колена и снятия нагрузки
- Носите удобную обувь с амортизацией, при плоскостопии — ортопедические стельки.
3. Физиотерапия:
- УВЧ, магнитотерапия, лазер: Для уменьшения воспаления и боли.
- Электрофорез с гидрокортизоном: Для глубокого проникновения лекарств.
4. ЛФК - Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена
5. киста Бейкера:
- Киста часто уменьшается при снижении воспаления в суставе.
- Если вызывает дискомфорт, врач может предложить пункцию жидкости или блокаду.
В январе 2025 прошла узи вен и артертй. Паталогий не выявлено.
Месяц назад появились боли в правом колене.
По результатам мрт:аневризматическое варикозное локальное расширение подколенной вены до 19х15х15 мм. Признаки дегенерации передней крестообразной связки, небольшого...
О как, интересное место встречи🤗
Совершенно не опасно и чтобы не вызвать ипохондрию у человека, я обычно не описываю это расширение в протоколе УЗИ.
Достаточно УЗИ вен нижних конечностей повторять раз в год, пока не вижу в этом необходимости.
Здравствуйте!
Беспокоит периодическая тупая боль в колене, началась в сентябре 2025, когда начала бегать, бегать перестала. Далее в отпуске в октябре 2025 пропорола стопу, ходила со швами, без трости (негде было взять), на пятке или внешнем ребре стопы, после этого колено...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад была проведена операция остеосинтез ключицы после перелома. Поставили пластину, болты, крючок. Через месяц на контрольном рентгене врач увидел, что крючок изменил свое положение и требуется повторная операция. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись...
Здравствуйте.
Рентгенограммы выполнены под разными углами.
Насколько критично крючок изменил положение - не понятно.
Убедительных признаков сращения перелома нет.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ и уточнить диагноз. Потом решать.
Мне 68 лет 2 месяца назад появилась боль по наружной стороне правой ноги от колена до тазобедренного сустава при ходьбе и лежа на правом боку Сделала рентген коленного и тазобедренного суставаПринимала аркоксиа 90, Мидокалм, нейробион, мазь Диклофенак, компрессы с Димексидом,...
Здравствуйте.
С учетом описания и МР-картинки можно предположить, что боль связана главным образом с остеоартрозом колена (в т.ч. пателлофеморальным компонентом), на фоне умеренной «изношенности» хряща и кисты Бейкера. Сигнал II ст. в заднем роге медиального мениска чаще отражает возрастные изменения без полноценного разрыва; при отсутствии «заклиниваний» артроскопия обычно не требуется. Боль по наружной поверхности бедра и при лежании на боку может указывать на перегрузку подвздошно-большеберцового тракта или трохантерический болевой синдром — это нередко сочетается с артрозом.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны регулярная лечебная физкультура 6–12 недель: укрепление четырёхглавой мышцы и средней ягодичной, растяжка задней группы бедра и подвздошно-большеберцового тракта, велотренажёр/плавание, дозированная ходьба. Снижение массы на 5–10% обычно значительно уменьшает боль. Может оказаться полезной трость в противоположной руке, обувь с хорошей амортизацией, пателлярное тейпирование/нежёсткий наколенник. Физиопроцедуры вроде «магнита» доказательной пользы не имеют — лучше делать упор на ЛФК.
Медикаментозно обычно рекомендуют топические НПВП (гели диклофенака/кетопрофена). Коротким курсом при усилении боли обсуждаются пероральные НПВП (ибупрофен, мелоксикам, эторикоксиб); согласно инструкции эторикоксиб принимается 60–90 мг 1 раз в сутки кратковременно.
В конце августа после поездки на море, тяжёлый спуск, подъем с тяжестями, заболела щиколотка внутри на правой ноге. Пошла к травматологу, рентген показал, что кости целые. Назначили аркоксиа 60мг 7 дне. Пока пила боль ушла, после отмены вернулась. Снова пошла к Травмотолог,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильная боль в правом колене началась более месяца назад особенно сильная боль при вставании сс стула при подьеме и спуске с лестницы к вечеру нога отекает использовала мази обезболивающие пластыри не помогает
Здравствуйте. По симптомам похоже на повреждение мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.