Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте!
Отвечу на Ваши вопросы.
У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать?
Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ)
И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии?
Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим.
Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены.
Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ?
Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
[28.03, 19:31] Юлия Кравченко: Длительное время пила от гипертонии эналаприл 20 мг утром и 20 мг вечером, бисопролол 5 мг и индапамид 2.5 мг. Давление было 150 на 100. Кардиолог посоветовал сменить терапию на Ко вамлосет10мг+160мг+12.5 мг плюс бисопролол 5 мг. Принимаю 5...
Помогите, пожалуйста, с выбором гормонозаместительной терапии, стоит /не стоит, может, фитоэстрогены, какие лучшие(название).Есть ли гормоны не очень вредные или которые можно принимать не постоянно.Боюсь принимать, но в климаксе качество жизни очень снизилось.
В анамнезе...
Добрый вечер, Наталья. Нет , таких схем нет и не советую так делать. Так как перерывы или неправильный приём наоборот повышают риск тромбоза из за гормональных скачков. Поэтому смело пейте и не волнуйтесь! Главное вовремя проходите плановые проф. осмотры!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали принимать терапию асит дошли до 4 нажатий 10ир.Поднялась температура.После спада температуры нужно опять начинать с 1 нажатия 10ир,или же продолжить 5 нажатий 10 ир и переходить на 300 ир?
Здравствуйте.
Согласно инструкции к препарату
дальнейшая схема терапии зависит от продолжительности перерыва в терапии.
Если перерыв в терапии не составил больше 7 дней ,то продолжают по нарастающей схеме дальше ,не возвращаясь на дозировку ниже.
Если же перерыв в терапии составил больше 7 дней ,то возобновляют терапию с самого начала с 1 нажатия на дозатор 10 ИР и опять постепенно наращивают дозу.
Ребенка на данный момент времени что-то беспокоит ? (боль в горле / кашель / насморк?)
Здравствуйте, папе 68 лет, принимает на постоянной основе:
Утро
Омез
Эликвис 5мг
Валсартан 80мг
Индапамид 2.5
Норваск 10мг
День
Аллопуринол
Аторис
Вечер
Эликвис 5мг
Кардиомагнил 75мг
Валсартан
Давление держалось в пределах нормы, даже пониженное от 105/75 до 120/80
Но очень...
Здравствуйте . Помогите , пожалуйста , подобрать поддерживающую терапию и как не допустить рецидивы . Началось всё с того, что год назад у меня диагностировали СИБР. Когда симптомы было уже невыносимы, прошла курс Альфанормиксом . Через пару месяцев снова . Стала замечать,...
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить еще уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на хеликобактер пилори(т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой желудка) если будет обнаружена, то рекомедуется антихеликобактерная терапия. Рекомендуется диета -питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг -2р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц, Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Итоприд 1 таб*3 р в день, 14 дней. Урсосан 1 капсула в ночь, 1 месяц. Чтобы убрать запор рекомендуется в рацион добавлять больше продуктов содержащих клетчатку увеличить физ нагрузку например ходьба не менее часа в день, т.к движение улучшает перестатику кишечника, соблюдать водный баланс 1.5-2 л воды в день. Форлакс можно использовать, но кишечник самостоятельно должен работать тоже. Для восполнения депо железа рекомендуется хелат железа, в течении месяца, далее контрольное исследование крови на ферритин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста терапию от гипертонии. Мне 55 лет, вес 95 кг, рост160, давление до 160, отеки, пульс в норме, кардиограмма норма. Холестерин высокий 7.8, сахар в норме. Почки тоже норма. Сначала пила Престанс 10/10, около года применения перестал...
Здравствуйте!
Лерканидипин не вызывает инфаркта, за это можете быть уверены и не переживайте!
Что касается рениприла, то препарат все же достаточно Устарелый, и обычно производят замену на более современный. Так, например, кандесартан 16-32 мг, хорошо защищает от сердечной недостаточности. И в отличие от эдарби, не влияет на уровень мочевой кислоты.
Здравствуйте! Можно ли сочетать назначение невролога с препаратами с онкоконсилиума? По второму онкоконсилиуму, нам назначили лучевую на весь мозг или я чего то не поняла. На сколько она губительна для мозга? Фото прилагаю
После лучевой терапии (15 сеансов) показатели крови стали сильно отличаться от нормы
Лимфоциты 0.90, Моноциты 12.9, Тромбоциты 10.4, pH5.0, глюкоза 6.5
Фосфор 1.51, холестерин высокой плотности 0.98
Здравствуйте, Елена. После лучевой терапии, особенно через 4-6 недель после нее отмечается угнетающее действие на костный мозг, поэтому показатели крови могут снижаться и требуют периодически мониторинг, в том числе снижается и уровень лимфоцитов, тромьоцитов. Уровень моноцитов в процентах повышен за счёт снижения уровня лимфоцитов.
Уточните, пожалуйста, в каких единицах дан результат уровня тромбоцитов, или это вы написали результат тромбоцитарного индекса MPV или PDW?
Изменения в показателях липидного профиля связаны с наличием жирового гепатоза.
По поводу показателей глюкозы необходим мониторинг натощак и консультации эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, если сахар 15-16 назначили инсулин, через какое время инсулин будет снижаться? Биосулин-р 6-6-6, и Гларгин 10 вечером. Был СД-2, но таблетки не снижали глюкозу, назначили инсулин, ставим уже 7 дней эффекта пока не наблюдаем.
Здравствуйте. Эффект от инсулина короткого действия наступает через 30 минут максимум. В вашем случае короткий инсулин - Биосулин Р, ставится он на приём пищи,то есть за 20-30 минут до приёма пищи. Оценить действие можно через 2 часа после еды - должен быть сахар в целевых значениях для вас. Эти значения должны были обсудить на приёме (идеально до 9 ммоль/л по глюкометру).
Сахар натощак должен установить я за 3 дня после назначения инсулина, если это не произошло, то дозу ещё не подобрали верную. Самостоятельно дозу инсулина ГЛАРГИН можно увеличить в пределах 2х единиц, не более. Дальнейшая коррекция только после консультации (на консультацию нужно подготовить значения сахара по глюкометру минимум за 3 дня э, каждый день минимум 4 измерения)