Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 69 лет. 5 лет назад терапевт поставил диагноз - лейкопения неясного генеза (онкологию, заболевание крови исключили). Лейкоциты 3,3. Чувствую себя нормально. Записаться к участковому терапевту нет возможности. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне вакцинироваться от ковида?
Добрый день! В инструкции к вакцине лейкопения не входит в список противопоказаний, следовательно, вам могут поставить прививку. Окончательное решение будет принимать врач-терапевт, который осмотрит вас непосредственно перед вакцинацией. Будет хорошо, если на этот момент у вас на руках будут документы, показывающие, что пониженное количество лейкоцитов у вас уже давно, не является симптомом другого заболевания и не приносит вам дискомфорта - это будет дополнительным аргументом в пользу вакцинации.
Анализы. Нейтропения? Лимфоцитов?
10 ответовРебёнок 5 лет. В прошлом году перенёс бронхопневмонию. Лечился в инфекционной больнице. Лечение- цефипимом. Через трое суток после выписки попал туда же с температурой, слабостью. Лечение- сумаммедом. Врач подозревал инфекционный мононуклеоз. После выписки очень долго...
Здравствуйте, в приложенном анализе крови серьезных отклонений нет. Лейкоциты в норме, изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты допустимо у деток до школьного возраста, а также после контакта с вирусной инфекцией. Небольшое повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый железодефицит. Планово, не срочно, необходимо на фоне полного здоровья проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Если результаты будут указывать на железодефицит, то с педиатром рассмотреть прием мальтофер/ферромальт/тотема на выбор в дозе 2-3 мг на кг веса в сутки, в два приема. Все хронические очаги инфекции пролечивать вовремя. Гематолог ребенку не требуется.
Здравствуйте. Помогите с расшифровкой послеоперационной гистологии. Какие прогнозы? Высок ли шанс 5ти летней выдиваемости? Потребуется ли химиотерапия?
Здравствуйте. По результатам послеоперационной гистологии стадия заболевания- 3, так как были поражены лимфоузлы. При данной стадии заболевания показаны курсы послеоперационной химиотерапии в режиме xelox в течение 3 месяцев (4 курса) либо folfox в течение 6 месяцев - 12 курсов. Режимы равноэффективны. Чем выше стадия, тем 5 летняя выживаемость ниже. Однако, опухоль low grade, то есть не такая агрессивная, хорошие шансы на ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты кт после химиотерапии
19 ответовДобрый день! Проведена химиотерапия (3 курса), сделали повторное кт. Хотела бы понимать ,что написано и дальнейшее действия.
тогда по имеющимся данным - по КТ легких - полный ответ! То есть под действием химиотерапии (схема FOLFOX? XELOX?) метастазы в легких регрессировали - исчезли Это очень хорошо прогностически
Было 2 операции по поводу аденокарциномы. Первый раз в октябре 2023 года. Химиотерапия не назначалась. Второй раз рецидив обнаружен в марте 2024 года, операция проведена в июле. Назначена химиотерапия: Xelox двумя препаратами в течение 3 месяцев. На последнем КТ отсутствуют...
Здравствуйте От и до согласен с тактикой лечения! Вам была радикально удалена рецидивная опухоль кишки Гистологически есть инвазия в брюшину - pT4a - в такой сиутации строго обязательно проводится адъювантная химиотерапия по схеме FOLFOX 6 месяцев или XELOX 3 месяца Всё абсолютно корректно. Вам очень повезло с клиникой - МГОБ 62 - лучшая онкологическая клиника Москвы, на мой взгляд
Мне 60 лет, рак молочной железы. Мастэктомия и химиотерапия этим летом. На фоне лечения появилась мерцательная аритмия, кардиолог назначил эликвис 2,5 утром и вечером. После того как химиотерапия закончилась, появился отек ноги, сделали узи, и сосудистый хирург назначил...
Чтобы увеличить дозировку, надо точно знать нет ли рисков кровотечения, нет ли почечной недостаточности. Советую Вам с корректировкой дозы обращаться за консультацией очно. Но, пока стоит отпределиться, либо ксарелто, либо эликвис
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, длительное время наблюдается по анализу крови низкие лейкоциты. Проходила много разных обследований, говорят лейкопения- сопутствующее заболевание, основное - нужно искать. Эндокринолог вообще сказала, что это норма для жителей...
Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит может быть причиной лейкопении. Также важно сдать общую биохимию, ферритин, с-реактивный белок, В12, В9, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Как лечить H.pilory при ГВ?
1 ответПлохой оак(нейтропения,лейкопения) после родов, по сей день, все возможные анализы сданы (вирусы и все что можно- отрицательно) Витамин д, ферритин- снижен, принимаю препараты Может ли быть плохой оак на фоне H.pilory? Это единственное что подтвердилось
Здравствуйте, каким методом было подтверждено наличие helicobacter pylori? Если вы сдавали кровь на антитела, то данный анализ не информативен и не является основанием для эрадикационной терапии. Оптимальным для диагностики является 13с дыхательный водородный тест или анализ кала на антигены helicobacter p. методом иха. При наличии положительного результата одного из тестов показано проведение эрадикационной терапии. Однако на период её проведения рекомендуется на время прекратить грудное вскармливание, т.к. нет достоверных данных о влиянии препаратов на организм ребёнка. Факт наличия в организме helicobacter не является острым состоянием, которое необходимо лечить прямо сейчас, если нет обострения язвенной болезни, то можно отложить эрадикационной. Сама бактерия не вызывает развитие анемии, однако может провоцировать развитие эрозий и язв. А уже язвы и эрозии могут быть источником хронической кровопотери и вызывать аннмию. Длчих исключения необходимо пройти ЭГДС.
Рассеянный Склероз, Мавенклад
5 ответовЗдравствуйте, в Мае я прошла 1ый курс Мавенклада и в Июне второй. Лейкоциты почти не изменились, 3,65. Это нормально? Везде пишут, что должна быть лейкопения 3ей степени, а у меня нет. Поэтому беспокоюсь, что лекарство не подействовало
Здравствуй! Мавенклад в основном влияет на лимфоциты, а не на все лейкоциты. Общий анализ крови (ОАК) показывает все лейкоциты, включая нейтрофилы, моноциты и другие. Наиболее показательным является именно абсолютное число лимфоцитов, а не общий уровень лейкоцитов. В норме лимфоцитов — от 1,0 до 4,8 × 10⁹/л. После Мавенклада они могут снижаться до 0,2–0,5 × 10⁹/л. Снижение до 0,2–0,5 — это и есть та самая лейкопения 3 степени, но по лимфоцитам, а не по общим лейкоцитам. У 25–30% пациентов не развивается тяжёлая лейкопения вообще — это нормально и не означает, что препарат не работает. Желательно посмотреть по анализам крови на снижение именно числа лимфоцитов или сдать анализ с развернутой лейкоцитарный формулой и сравнить с предыдущим. Эффективность Мавенклада не обязательно зависит от глубины лейкопении. У некоторых пациентов эффект выражен даже при умеренном снижении лимфоцитов. Главное — клинический эффект: отсутствие новых обострений, отсутствие новых очагов на МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от гриппа
1 ответДобрый день. После длительного лечения по поводу гипертиреоза, прошел лечение йодом. Диагноз на сегодня: первичный пострадиционный гипотериоз, декомпенсация. Лечение йодом прошел в феврале, сейчас принимаю эутирокс . В анализах лейкопения, эозинофилия. Можно сейчас делать...
Здравствуйте. Нужно сделать, чтобы иметь защиту.