Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В сентябре была ЗБ, сейчас в активной подготовке к новой. Доктор назначила аспирин 75 мг, так как по полиморфизмам генов гемостаза есть отклонения, но небольшие, при этом кровь у меня жидкая (ачтв сдавала и там сворачивается она дольше, чем даже по верхней...
Марго, у вас нет значимых отклонений и показаний для назначения аспирина. Однократный эпизод замершей беременности не требует дообследования. Спокойно планируйте беременность
Добрый день, в 13 недель (28.09.23) был первый скрининг, риск преэклапсии 1 из 2107. 03.10.23 был приём у гинеколога, выписан аспирин 150 мг в профилактических целях. Мне поставили риск преэклампсии по данным анкеты оценки рисков (это я уже увидела намного позже). Объяснила...
Добрый день. Да, есть эффективность. Она была бы выше, если прием был бы начат до 16 недели, но и в настоящих условиях смысл есть. Правда, чаще его назначают все же по результатам первого скрининга, но бывает такое, когда риск явно присутствует (например, ПЭ при первой беременности) , а скнининг его не определяет. Принимайте смело, это полезное мероприятие.
Клексан и второе мнение
26 ответовЗдравствуйте. Беременность 26 недель по месячным, все было вроде ничего с коагулограммой (сдавала около 3 раз за всю беременность), несколько дней назад решила сдать еще раз в динамике и с результатами отправилась на очередную явку в ЖК , доктор посмотрела, сказала , что...
Если не было тромбозов у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте, то специальные анализы сдавать не нужно. Ниже укажу факторы риска из шкалы RCOG, именно по ним рассчитывается риск тромбозов в беременность: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан через день ЭКО
3 ответаЗдравствуйте,беременность 7 недель ЭКО. С 4 ДПП колола Клексан 0,4. 16.09 были кровянистые выделения на фоне стресса ввиду чего Клексан отменили на 5 дней. По УЗИ гематома,ХГЧ растет нормально. На данный момент все хорошо,гематома опорожняется. С сегодняшнего дня назначен...
Здравствуйте ,назначение клексана строго регламентировано шкалой RCOG. По вводным данным клексан вам не нужен,если вы не в стационаре. Если в стационаре, то на время госпитализации может быть рассмотрела профилактическая ежедневная доза( не через день). Рассчет по весу.
Нужен ли клексан???
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 26 лет, у меня 3 детей. 3.9, 1.10 и 11 месяцев. Всех выносила без какой либо терапии, вообще таблеток. Последняя беременность кончилась воспалением лобка, острый симфизит, маркеры воспаления по крови. Было ЭКС на сроке 36.6 . сейчас же...
Здравствуйте По однократному положительному волчаночному антикоагулянту диагноз АФС не ставится и лечение не назначается. ВА сдается дважды вне беременности с интервалом 12 нед. Показанием для обследования на АФС являются потери беременности и перенесенные тромбозы в молодом возрасте. Если ничего этого не было, при контроле ВА в норме, подозревать АФС нет оснований. Клексан назначается при высоком риске тромбозов у женщины. Этот риск рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 3 родов дают 1 балл.
Клексан и роды
5 ответовБеременность 35 недель. На 14 неделе был диагностирован ТГВ левой конечности. С тех пор колю Клексан 0,6 2 раза в день (вес до беременности 63 кг, сейчас 73 кг), ношу с утра до вечера компрессионные чулки. 12.07.24 сдавала анализы , вот результаты Д-Димер 612 нг/мл,...
Здравствуйте Фибриноген и Д-димер в норме повышается при беременности. По изменению их уровня не назначается и не корректируется никакая терапия. Тактика родоразрешения определяется акушерской ситуацией. Анестезию можно проводить через 24 ч после последнего введения антикоагулянта. Возобновлять при достижении гемостаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
11 ответовДобрый день, не знаю как мне быть! Мой возраст 29 лет. ( за плечами две ЕБ) На данный момент 3 бер. эко (8 недель-2 попытка). Гинеколог назначает клексан, гематолог утверждает что он мне не нужен. Первая попытка переноса закончилась -бхб.После потери были сданы анализы на...
Добрый день. В споре между репродуктологом и гематологом я бы принял сторону гематолога. Если вы за 5 дней быстренько «докололись» до кровотечения - отмена клексана более чем логична. Не нужно его применять.
Аспирин ребенку 9 лет 250мг
12 ответовДоброго дня! С вечера температура 39,6,сбивала нурофеном и парацетамолом до 38,7,через два часа снова 39,5,дала аспирин 250мг и ПОСЛЕ прочла в интернете о синдроме Рея. Сказать что я в ужасе,ничего не сказать. Как поступить теперь,чтобы предупредить последствия принятия...
Здравствуйте! Синдром Рейе - это, к счастью, очень редкое осложнение приёма аспирина (и других салицилатов) у детей. Какой-либо профилактики у этого состояния нет. Риски после 1-кратно приёма аспирина очень низкие, достаточно наблюдения за общим состоянием ребёнка в течение 2-3 недель, если появятся подозрительные симптомы (плохое самочувствие, рвота, сонливость и вялость, судороги, частые дыхание и сердцебиение), то незамедлительно обратиться к врачу. В будущем аспирин ребёнку не давайте (за исключением случаев, когда он назначен врачом, например, при болезни Кавасаки), он противопоказан до 16 лет.
Аспирин однократно во время месячных
8 ответовДобрый день! Приняла однократно аспирин растворимый от головной боли в 1 день менструации, забыв о ней. На следующий день менструация усилилась выходом большого(очень) количества сгустков. Выпила на всякий случай 50мг Fe. Что-то еще можно сделать в такой ситуации для...
Людмила, можно пропить Транексам 1000 мг три раза в день до 4 дней для уменьшения объема выделений. Понаблюдайте, если большая прокладка полностью заполняется менее чем за два часа, это обильное кровотечение, требующее госпитализации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан
3 ответаДобрый день! Беременность после крио переноса 11.03.2026. На данный момент 8-9 нелель. С 17 дпп начало мазать коричневым и продолжалось 3 нелели. Сейчас нелелю чисто, но решили сдать анализы на гемостаз. Анализы прилагаю. Из поддержки 800 утражестана. Гематолог назначил на...
Екатерина, здравствуйте. По тромбодинамике и коагулограмме Клексан во время беременности не назначается — их показатели не отражают риск тромбоза и могут значительно изменяться при совершенно нормальной беременности. Необходимость назначения клексана определяется по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу только ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?