Консультация акушера /

Клексан при беременности — вопрос №1865865

146 просмотров

Добрый день, не знаю как мне быть! Мой возраст 29 лет. ( за плечами две ЕБ) На данный момент 3 бер. эко (8 недель-2 попытка). Гинеколог назначает клексан, гематолог утверждает что он мне не нужен. Первая попытка переноса закончилась -бхб.После потери были сданы анализы на мутации генов гемостаза, протеин С и S. По результатам анализов был снижен протеин S-41.50%(10.11.23), Гинеколог назначила, клексан в дозировке 0,4 перед 2 переносом, но после 5 укола начались кровянистые выделения, с протокола сняли и рекомендовали консультацию гематолога. Гематолог сказал что клинически незначимый полиморфизм, и никакой терапии не требуется. Перед следующим переносом снова сдала протеин S 116%(22.12.23). И вот сейчас уже будучи беременной, снова сдала протеин S -54.60. ( 27.01.24). Гинеколог настаивает на клексане, гематолог против. Я же не знаю, как быть, и кого слушать.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день. В споре между репродуктологом и гематологом я бы принял сторону гематолога.
Если вы за 5 дней быстренько «докололись» до кровотечения - отмена клексана более чем логична.
Не нужно его применять.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Действительно, показаний к Клексану нет.
Биопсию эндометрия перед ЭКО делали хоть раз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Алексеевна, нет
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если эта попытка оокажется неудачной, то нужно сдать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если у вас нет рисков ВТЭО, а причиной назначения клексана является только результаты по протеину s, то правильнее будет придерживаться тактики гематолога. У вас по рискам ВТЭО есть что-то из перечисленного: НЖО, варикоз, гипертония, диабет, курение?
Клиент
Мария Кобаевна, по ВТЭО -1 балл потому что эко.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит клексан вам не показан
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Ответ на ваш вопрос не стоит искать в офлайн формате. Нужно учесть много факторов, чем закончились предыдущие беременности, по какой причине выполнено ЭКО, сдавали ли вы анализы на АФС, ваша наследственность и прочее.
Протеины во время беременности сдавать не нужно, это не информативно, они снижаются у всех беременных.
Клиент
Светлана Гурьевна, 1 бер-экс 41 Нед ( слабость род деятельности, крупный плод (4430) 2 бер- прерывание по мед показаниям срок 18 нед. Детей живых нет, у обоих ген мутация ( первичный системный дефицит карнитина) , как следствие кардиомиопатия и ОСН. Поэтому эко с пгд и исключением ПСДК
Клиент
Светлана Гурьевна,
Акушер, Гинеколог
Я больше склоняюсь к тому, что клексан вам не показан.
Но, опять же, не рекомендую вам полагаться на рекомендации здесь. Препарат серьезный и решение о его приеме нужно обсудить на очном приеме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клексан при беременности
1 июля 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Прирост ХГЧ по дням
16 июля 2023
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Чем заменить Конкор при подготовке к ЭКО?
22 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Желтый мешочек 2,5 мм
27 марта 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина