Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болело колено, была на приеме у ортопеда ,сказал ничего страшного. Сделала рентген тоже все в порядке. Появилось покраснение под коленом жжет. Сомо колено вроде перестало болеть. Прописали уколы алфлутоп.
Добрый день. У мымы (78 лет) болит колено. Сильно ноющая боль (иногда ударяет) почти постоянно, то стихает, то усиливается. Обращались к терапевту, прописала физиолечени (ультазвук и ТТГ) + дексалгин, лоркоксикам, атрокер, ромалон. Немного стихла боль на 3 недели и началась...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, на данный момент не совсем ясен диагноз и что именно пытаемся лечить. Для коленного сустава базовый минимум диагностики является рентгенография сустава, для определения степени остеоартроза коленного сустава и если он действительно определяется как 3 степень, то консервативное лечение будет малоэффективно и приносить временный результат. Так же для уточнения наличие повреждения капсуло-связочного аппарат сустава золотым стандартом является МРТ сустава 1,5тесла. УЗИ суставов малоифнормвтивный метод и отталкиваться от данного заключения не совсем корректно. До прохождения дообследования рекомендую вам базовую противовоспалительную терапию для облегчения симптомов: ограничение активныж физических нагрузок до 3 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) 2 меяца. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. Решение вопроса о внутрисуставных инъекциях по результатам дообследования
Добрый день, в 2021 году при ходьбе стало тянуть за коленной чашечкой где сгиб колено после 20 минут хотьбы, я забила тревогу и пошла делать МРТ. Подскажите всё ли Страшно на мрт мне только 29, а уже какие то степени 😒. Сейчас боль усилилась тянущие боли за коленом, после 5...
Добрый день, Раиса Юрьевна! К сожалению лению, приложение МРТ от 21года-не актуально, т к за 3 года могло измениться все в корне. Поэтому, если на данный момент есть и остаются жалобы со стороны коленного сустава, то необходимо повторит МРТ (желательно там же, где и делали в 2021году),что бы посмотреть в динамике, что изменилось.
По тому, результату, что тут от 21г-ничего страшного нет, лечение консервативное, и сводило ь к приёму нпвс, при болях, ограничении нагрузок на сустав. Но это было 3 года назад, что сейчас в суставе_сложно сказать. Поэтому пр-т необходимо повторить. И уже по её результатам можно будет более подробно говорить и расписывать лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста.
Когда то , переболела гриппом .
Были осложнения на суставы .
Начало болеть левое колено .
Не постоянно, но болело .
В 2020 году , сделала мрт .
Недавно , была длительная поездка в машине , около 12 часов .
В течение которой колено начало...
Здравствуйте.
МРТ 20-го года по текущей ситуации ничего не говорит.
На фото выраженное воспаление (синовит, бурсит), причина которых не ясна.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе при отсутствии явной травмы может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, максимально ограничить нагрузки.
Без МРТ и анализов больше ничего не нужно.
Коррекция рекомендаций после дообследования (и прогнозы по дальним поездкам в том числе).
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава.
Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит.
На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход:
- разгрузка сустава, ходьба с тростью.
- при сильной боли - максимальный покой.
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом.
Курс на время облегчит состояние от боли в составе.
Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
После пробежки стало сильно болеть колено, боль в основном при ходьбе. появился хруст и маленькая припухлость снизу коленной чашечки. Спустя неделю стало немного легче, сделал МРТ. В описании выделенно: МР картина локального косо горизонтального повреждения заднего рога...
Здравствуйте, без операции обойтись можно, но есть нюансы, первое -это риск того,что мениск дорвется и заблокирует сустав , второе - фрагменты поврежденного мениска будут травмировать суставную поверхность хряща, вызывая боль ,воспаления и отек сустава, что приводит к ограничению физической активности и раннему развитию артроза коленного сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , месяцев 7 болит колено , опухло , боли при ходьбе ,, беспокоит левая сторона ,, также появились боли в стопе , тяжело вставать, если присяду , за последние 4 месяца набрала лишний вес около 8 кг ,
С чего начать лечение ?
Здравствуйте.
Боли в коленях могут быть на фоне остеоартроза, повреждения менисков ,подагры .
В таких случаях для выяснения причины рекомендуется:
Рентгенография коленного сустава и стопы. Оно покажет состояние костей, суставной щели, наличие остеофитов (костных разрастаний при артрозе), признаки старых травм.
2.МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава.Назначается, если после рентгена картина неясна. МРТ идеально показывает мягкотканные структуры (мениски, связки, хрящ) и помогает диагностировать сложные случаи.
3.Анализы крови:
· Общий анализ крови: Покажет наличие воспалительного процесса (например, повышение лейкоцитов).
· Биохимический анализ крови.Важно проверить С-реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления; мочевую кислоту (для исключения подагры); ревматоидный фактор и АЦЦП (для диагностики ревматоидного артрита).
· Анализы на ТТГ (тиреотропный гормон) для проверки функции щитовидной железы, глюкоза крови.
Сейчас же рекомендуется:
1. Щадить сустав.Избегать действий, которые вызывают боль (длительная ходьба, бег, приседания, подъем по лестнице).
2. При сильном отеке и боли прикладывать к колену холодный компресс (лед, завернутый в полотенце) на 15-20 минут 3-4 раза в день.
3. Когда сидите или лежите, старайтесь класть ногу на подушку, чтобы уменьшить отек.
4. противовоспалительные препараты.
Например эторикоксиб 60 мг 1 раз в день неделю.
Добрый день! Сегодня всю ночь сильно ныло колено на правой ноге, утром поняла, что больно на ногу вставать. Ногу вообще не могу сгибать из-за сильной боли, хожу хромая. По лестнице еле как и с болью поднимаюсь. Сейчас заметила, что нога сильно опухла. Болит чуть выше колена,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Клиническая картина скорее всего соответствует тендиниту сухожилия четырехглавой мышцы бедра.Была ли у вас физичеcкая перегрузка ?
Маме 67 лет. Болит правое колено (внизу) особенно при ходьбе, мышцы кисти. Боль внезапная, резкая. Проставила уколы мелоксикам, комбилипен по 5 уколов, при боли мажет диклоген и принимает нимисулид . Улучшения не значительные. Прошёл уже почти месяц. Боли начались после...
Ей стоит сдать кровь ОАК, СРБ, мочевую кислоту, ревмофактор, пройти МРт коленного сустава, т к на нем будут видны и кости, и связки, и хрящи, сам сустав. Возможно консультация ортопеда-травматолога потребуется, смотря что по мрт напишут. С рукой-терапевту очно. Дальнейшая тактика ведения после дообследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая месяца начал беспокоить левый т/б сустав и правое колено.
Колено периодически беспокоит более 10 лет(обычно обострение весна и осень) либо при физ.нагрузках.В детстве занимался борьбой,много бросков через правое колено.
В последние месяцы колено больше болит.
Т/б сустав...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На МРТ отмечается повреждение мениска 3а, что указывает что , мениск перестал выполнять основную амортизирующую функцию , и на фоне перегрузки сустава возможно боли не только в коленном ,но и Тбс. На этой стадии нужно будет избегать контактных видов спорта, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например итд.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Повреждение 3а предпоследняя степень, при 3б лечение оперативное.
Выполняют малоинвазивную артроскопическую операцию, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.