СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2317793

Что вас беспокоит?

Опухло и болит колено

Добрый день! Сегодня всю ночь сильно ныло колено на правой ноге, утром поняла, что больно на ногу вставать. Ногу вообще не могу сгибать из-за сильной боли, хожу хромая. По лестнице еле как и с болью поднимаюсь. Сейчас заметила, что нога сильно опухла. Болит чуть выше колена, на фото отметила где именно, особенно при сгибании и пальпации боль резкая. Также будто колено немного похрустывает при сгибании. В состоянии покоя почти не болит, только немного поднывает. Что это может быть и какое лечение? Мне 21 год, не знаю могут ли быть проблемы с суставами или это травма(

21 год
30 Июля 2024·Просмотров: 74·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Клиническая картина скорее всего соответствует тендиниту сухожилия четырехглавой мышцы бедра.Была ли у вас физичеcкая перегрузка ?

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Расул Маденядович, на работе по лестнице часто бегаю туда-сюда, физ нагрузки большой в последнее время не было

Скорее всего причина физическая перегрузка +возможно локальное переохлаждение(например кондиционером)
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-при сохранении болей желательно сделать МРТ коленного сустава

Принятый ответ

Здравствуйте.
Может быть обычное растяжение сухожилия 4-х главой мышцы бедра, но может быть и бурсит с синовитом, которые пока не понятно из-за чего возникли.
Начинайте пока стартовое лечение, которое будет приведено ниже.
Если положительной динамики не будет, нужно сдавать анализы и делать МРТ.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.