Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв надколенника со смещением
7 ответовДобрый день, вчера 23.02.2024 мамам 71 год упала на колено, поехали в травмпункт , где после рентгена поставили диагноз - закрытый надколенный перелом со смещение. предложили госпитализацию в поселковой больницы, мы уехали по месту жительства сегодня в Самаре обратимся в...
Здравствуйте. По фото определяется перелом надколенника с критичным смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу. С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная. После операции рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Ксарелто 10 мг 1 ращ в дент - профилактика тромбоза, ность компрессионное бельё. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Снятие швов через 14 дней. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После сращения тутор снимают, назначают массаж, ЛФК, разработку сустава. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Ориентировочный срок полного восстановления 10 недель после операции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит живот
8 ответовЗдравствуйте! болит печень и весь живот назначели Гепрал 400 капельно ,но-шпа 2,0 вм,дюспаталин 1т,ферментозим 1т-3р,посли первый капельнице Гепрана у меня стала от ниматся спина сильно разболелся желудок,поднелась тем 37,9,повысилась давления 160,110,от таблеток таже история...
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Жалобы на данный момент?
Контуры ровные, но есть кровоток.говорят фиброаденома. Большая, это опасно?
Здравствуйте! Кровоток в фиброаденоме может быть, это в пределах нормы. Образования размерами более 1 см обычно рекомендуется верифицировать , то есть провести биопсию. Прикрепите, пожалуйста, сам протокол узи к вопросу. Ознакомилась с приложенным узи. Образования, относящиеся к категории BI-RADS4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии. Вероятность злокачественного процесса около мала. Обратитесь в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога для решения вопроса о биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмотолог назначил Мрт, проставила уколы, физиолечение ультрофорез был. На МРТ показало повреждения частичный разрыв передней крестообразной связки левого коленного сустава. Умеренный синовит. Участки трабекулярного отёка в надколенника и наружнных мыщелках бедра и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС и перегрузки мыщелков, надколенника в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая. Например, Артра, Терафлекс или др. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Коленный сустав
8 ответовПо МРТ признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска 2 по Stoller,застарелое частичное повреждение передней крестообразной связки ,небольшое количество выпота в полости сустава ,начальное проявление деформирующего артроза ,высокое расположение...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Хондромаляция гиалинового хряща
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста,всегда ли при таком диагнозе есть показания к эндопротезированию? По МРТ заключение: МР картина гонартроза(1стадия). Признаки хондромаляция гиалинового хряща суставной поверхности надколенника 4 СТ. Умеренно выраженный...
Я думаю, что вполне реально внутрисуставными инъекциями помочь. Всегда получалось. Но можно и артроскопию сделать. Артроскопия - это способ доступа в сустав и больше ничего. По ходу артроскопии могут быть выполнены разные манипуляции. Хондропластика, резекция мениска, пластика связок - и другие манипуляции, которые понадобятся. Как лечиться - сами выбирайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергает связку
5 ответовПри сгибании-разгибании поднятой правой ноги , дергает внешнюю боковую связку надколенника. МРТ колена сделал никаких проблем не выявлено. Занимаюсь бегом на большие дистанции , не падал , просто перегрузил ногу. При беге теперь боль понемногу нарастает
Здравствуйте! Ознакомился с вашим вопросом и прилагаемыми обследованиями. Описываемые вами симптомы свидетельствуют о перегрузке мышц бедра, а не повреждение связки. Вероятнее всего это связано со слабостью медиальной широкой мышцы бедра (об этом говорит ее отек на МРТ). Она стабилизирует коленную чашечку. Когда она слаба, нагрузка перераспределяется на наружные структуры, из-за чего возникает ощущение «дергания» наружной связки. Описанное вами «дергание» в таких случаях является признаком нестабильности. Киста Бейкера с ее размерами в таких случаях значения не имеет. В суставе есть небольшой выпот (избыточная жидкость) это результат воспаления, которое появилось на фоне перегрузки. Для того чтобы решить эту проблему обычно рекомендуется: снизить беговые объемы на 80-100%, особенно избегать подъемов/спусков. После нагрузок можно прикладывать холод на область болезненности (дискомфорта) на 15-20 минут после нагрузки. Заняться ЛФК и уделить основное внимание укреплению медиальной широкой мышцы. Упражнения в таких случаях выглядит следующим образом: Короткие разгибания голени в небольшой амплитуде (последние 20-30 градусов разгибания) с упором на сознательное напряжение внутренней части бедра. Можно использовать резиновый эспандер. Обязательно растягивать наружную поверхность бедра (напрягатель широкой фасции), заднюю поверхность бедра и ягодичные. Возвращаться к бегу допустимо после исчезновения боли в повседневной жизни. Начинать с коротких пробежек по ровной поверхности. Постепенно увеличивать километраж, следя за техникой. Если болевой синдром есть не только при нагрузках, возможно понадобится короткий курс НПВП и физиолечения (но только для того чтобы снять симптомы). Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Боль в колене и пятке
10 ответовБолит колено и под коленом,ноющая боль в низ и вверх по ноге,по рентгену гонартроз 1 степени.Еще болит пятка по рентгену пяточная шпора.Есть МРТ коленного сустава Магнитно-резонансная томография левого коленного сустава выполнена в стандартных режимах в аксиальной,...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно. Ударно волновая терапия отлично подойдет для пятки, нужно индивидуальные ортопедические стельки и широкая мягкая обувь.
Боль в колене
4 ответазаключение...
Здравствуйте. Предварительно по результатам МРТ, скорее всего, потребуется повторная артроскопия. Но предварительно рекомендуют консультацию артроскописта, который делал операцию в 21 году. После резекции медиального мениска он на МРТ выглядит, как повреждение 3б, но кисты быть не должно. И если не делали латеральный мениск, то там свежее повреждение. Артроскопист, который был в суставе, помнит, что и как. Он сможет квалифицированно отделить зёрна от плевел и запланировать повторную артроскопию. Мы обычно помним все суставы, в которых побывали. Рассказывать об артроскопии смысла нет. Вы уже через это всё 1 раз проходили. Оставлять ситуацию без оперативного лечения не рекомендуют. Повреждения критичные и без их устранения в суставе будет постоянное воспаление, что приведёт к прогрессу артроза и необходимости замены сустава. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина дегенеративного изменений медиального мениска, дегенеративных интралигаментозных изменений передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. Феморро-пателлярная дисплазия. Небольшое количество реактивного выпота в полости сустава и заворотах. Что...
Здравствуйте. Судя по заключению Вам показана артроскопия коленного сустава в плановом порядке.