Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С детства мучают проблемы с ногами. Прогрессирующее плоскостопие и искривление пальцев ног. Боли в ногах и большом пальце при долгом нахождении стоя и в движении, иногда по ночам. Ниже прикреплю результаты последнего рентгенографического исследования. Осенью ожидается...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В данном случай рентгенолог всё правильно написал. Поперечное плоскостопие 2 степени с обеих сторон. Осложнение поперечного плоскостопия - это Hallux Valgus 3 и 4 степени, соответственно. Не знаю как военкомат посмотрит. Ситуация между Б и В, ближе, конечно, к В. Но если будет очень нужно, то и Б вполне могут присвоить.
доброго времени суток. прошу Вас изучить полученное нами узи и заключение. УЗИ ребенку 4 мес 7 дней (девочка) левый угол альфа 59 угол бэтта 45 ядро окостенение головки бедренной кости определяется 4,4 мм (соответствует возрасту ) костный эркер заострен децентрация головки ...
Здравствуйте. По данным исследования у ребенка нет дисплазии. Ребенка оставить в покое. Давать Витамин Д3 по 1000МЕ/сут (25мкг), делать обычную гимнастику. Перинку Фрейка использовать ни к чему. в 6 мес. сделать УЗИ т/б суставов у опытного узиста с соблюдением протокола исследования. На будущее - всегда простите распечатать сонограммы и не стесняйтесь их показывать.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть дисплазия или нет
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 месяца. Были на приеме у хирурга, он назначил рентген тазобедренных суставов, т.к ему не понравился левый сустав и складочки на попе немного не симметричны. В описании снимка было написано, что дисплазия не обнаружена, но хирург сказал, что есть...
Я рекомендую получить второе очное мнение детского ортопеда, чтобы определиться. Свое мнение я то же озвучил.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. В 4 месяца сделали снимок. Сказали признаки дисплазии Ацетобулярные углы 30-31, ядер окостенения нет. Повторного сделали снимок в 6 месяцев после очередного прием ортопеда. Ортопед сказал: клинически ребенок здоров, но т.к углы большие, нужен повторный снимок....
Добрый день. По рентген сгимку о апреля 2024г имеет место скошенность крыши вертлужной впадины, особено слева. Стремена Павлика не снимать, продолжить их ношение еще на 2 мес: 23 часа 7 дней в неделю. Помимо этого пройти курсфизиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллина на тбс плюс парафиновые шортики плюс массаж от поясницы и ниже по 10 сеансов каждого. Нужно по максимуму улучшить питание суставов чтобы не дойти ни до гипсования ни до оперативного лечения. Ребенка носить на руках только спереди или сбоку но лицом к себе, чтобы ножки были всегда в разведении. По снимкам за 2 мес хорошая тенденция к восстановлению правильного положения суставов в вертлужной впадине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия левого ТС
13 ответовЗдравствуйте, нам сказали что у нас дисплазия. Прописали укладку фрейка носить 24/7. Подскажите пожалуйста не обойдемся ли мы массажами и если будет одевать укладку на сны?! Ядра окостенения головок бедренных костей отмечаются с обеих сторон .несколько ассиметричны D>S....
Добрый день. покажите сам снимок, пожалуйста. И желательно - сонограммы из УЗИ. 2а тип суставов - физиологическая незрелость - лечения не требует вообще. тут или некорректное описание или гипердиагностика. снимок должен всё прояснить. Одним описанием руководствоваться, увы, невозможно в 90% кейсов
Не знаю что это
2 ответаДобрый вечер. Недавно заметила у себя в глазу именно, где слёзный угол.. Там есть маленький прыщик. Он не мешает и не болит. Цвет розоватый как сам угол глаза. У другого глаза тоже есть. Будет ли он расти этот прыщик? Сам прыщик находится там где есть вены. Может ли быть это...
Здравствуйте.
Добрый день! Ребенок родился в смешанном ягодичном предлежании, правую ножку выставила в сторону, левая ножка прижата к голове, было плановое кесарево сечение. В роддоме неонатолог рекомендовала широкое пеленание до 1 месяца во избежание дисплазии, после чего смотреть...
Спасибо! Кроме углов , важна центрация головок во впадинах - норма и костный эркер (место где головка бедра испытывает наибольшее давление. Он острый - норма, но и углы - норма. Тип по Graff - 1А- зрелые суставы. Широкое пеленание не является функциональной отводящей лечебной шиной, поэтому, могу высказать мнение - такое пеленание при абсолютно нормальных показателях УЗИ, считаю избыточным. Нужен Вит Д3 с 3 Нед по 500 МЕ для ежедневного приема. Контроль ортопеда в 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар головой
13 ответовЗдравствуйте! Дочке три года, сильно влетела лбом в угол холодильника. Угол не острый, скруглен. Наощупь была неровность, ссадины нет. Поплакала, играет, как обычно, покушала. Рвоты, потери сознания не было. Спустя 2 часа смотрю, а на месте удара синяк и шишка, потрогала, в...
Можно было бы не ехать, если бы поведение ребенка не изменилось. А если начала вести себя необычно, начала капризничать и хныкать и нет других причин, объясняющих изменение поведение - нужно срываться и ехать. Это могут быть симптомы сотрясения или внутричерепной гематомы. Надеюсь, что не подтвердится, но ехать нужно. Подкожная гематома опасности не представляет. Она опустится под глаза и будет классические синяки "симптом очков". Сегодня прикладывайте лед. Потом начнете Троксевазин гель и гель Бодяги.