Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно поменять гипс на ортез
12 ответовЗдравствуйте, 22 ноября случился перелом левой наружной лодыжки без смещения. 10 декабря сделали рентген, 17 декабря была на приёме, на снимке всё нормально сказал доктор, думала в этот день снимут гипс, ходить ещё до 28 декабря сказал. При желании гипс можно заменить на...
Здравствуйте. С учётом данных рентгенографии гипс на ортез можно заменить. На ногу пока не наступайте. Ждём 4 недели. Это минимальный срок сращения. Можно в кровати начинать пассивно разрабатывать голеностоп. Потом можно постепенно расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте , 28.07 упала , как итог : закрытый перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков. Налажили гипс, боли нет, хожу на костылях . Есть вероятность что я уеду отдыхать 17.08??? И снимут гипс через 2-2,5 недели??
? Доброе утро ? Есть вероятность что я уеду отдыхать 17.08??? ➡️➡️➡️ Конечно. Даже сомневаться не надо о поездке. Отпуск - это святое и пропускать его нельзя. Каков вопрос, таков и ответ. Вы же понимаете. Вы спросили можно, я ответил да ? И снимут гипс через 2-2,5 недели??➡️➡️➡️ А вот здесь ответ будет таков, что данный тип перелома срастается за 8 недель. И это не моё желание или каприз. Это такие сроки для консолидации (срастания) подобных переломов
Болит плечо
6 ответовНоющая боль с внешней стороны правого плеча, уже больше полугода. Ноет поятоянно иногда больше иногда меньше, больше когда плечо поднимаешь. Бывает ночью поосыпаешься ноет. До этого неделю/две на том же месте жутко чесалось, спать не мог. Что может быть? ЗОЖ, утром делаю...
? Добрый день ? Учитывая ваши жалобы, длительную историю вашей болезни, надо исключить ревматологическое поражения сустава ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
21 ответЗдравствуйте,у меня такая проблема,вышла на улицу до машины в пальто без шарфа,на следующий день стало болеть плечо и стало пульсировать ухо,но ухо не болит,как будто стучит барабанная перепонка,хочу на прогревание в физио кабинет на Алмаг из за шеи так как остеохондроз. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша ситуация требует сначала точного диагноза. Пульсация в ухе и боль в плече на фоне остеохондроза могут быть связаны с мышечным спазмом после переохлаждения, который усиливает проявления остеохондроза и может воздействовать на нервы и сосуды, идущие к уху. Но важно исключить другие причины пульсации, например, проблемы с сосудами или начало воспалительного процесса. Поэтому идти на прогревание (Алмаг) без осмотра врача сейчас не стоит. Если есть незаметный отит или сосудистый компонент, прогревание может навредить. Вам нужен очный осмотр у терапевта или сразу у доказательного невролога. Врач проведет осмотр, проверит шею, уши, измерит давление. Только после этого можно будет говорить о физиолечении. Из обследований могут понадобиться рентген или МРТ шейного отдела, но их назначает врач по результатам осмотра. Анализы крови (общий и на воспаление-СРБ) могут помочь, если есть подозрение на инфекцию. Пока избегайте переохлаждения и резких движений шеей. Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный невролог и нужный вам город(соседний город)" , так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему. Здоровья!
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте. Болит плечо около полугода. Такое ощущение, что мышца болит по боку плеча, появились ограничения в движениях подъём руки вперёд примерно 120 градусов, в сторону также, завести за спину не могу, больно. Травматолог сказал импиджент плечевого сустава....
Консервативное лечение бесполезно, если имеются дегенеративный разрыв вращательной манжеты плечевого сустава, дегенеративный разрыв суставной губы гленоида лопатки, импиджмен-синдром при сужении субакромиального пространства менее 5 мм и др. Отказ от оперативного лечения в этих и некоторых других случаях приведет к усилению болей, прогрессивной утрате объема движений и к синдрому "замороженного плеча". Вы можете попробовать провести рекомендованное консервативное лечение. Если в суставе нет критических повреждений, оно должно помочь. Но если эффекта не будет или симптомы быстро вернутся - без МРТ не обойтись. Эффективны внутрисуставные инъекции препаратов, но они могут навредить, если все-таки нужна операция. Без МРТ их то же делать не рекомендовано.
Болит плечо
9 ответовЗдравствуйте, вчера утром упала и при падении согнула руку так, что опорой получился локоть. Всё было нормально, а ночью сквозь сон почувствовала боль, но мне показалось, что я просто отлежала руку. Утром проснулась и поняла, что болит плечо в области сустава. Пальцы...
Добрый день. По описанию очень трудно назначить лечение. Пальцем в небо. Необходим очный осмотр травматолога-ортопедаи решить вопрос о конкретном лечении .Возможно необходимо дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
1 ответЛевое плечо в покое не болит, болит в движении. Травмы не было, занимаюсь йогой пару лет. Лет 7 назад начал иногда чувствовать дискомфорт при определеннном движении рукой. Последний месяц усиление дискомфорта : расширение диапазона некомфортных движений рукой. Мрт сделать? И...
Доброй ночи!Учитывая длительный анамнез (7 лет),усиление симптомов за последний месяц и связь боли именно с движением(при отсутствии боли в покое),клиническая картина наиболее характерна для импиджмент-синдрома и возможного повреждения вращательной (ротаторной) манжеты.Импиджмент синдром-это такое патологическое состояние,при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.И причина этому-"перегрузка" на сустав.В таком случае необходимо выполнить МРТ сустава на ап-те мощностью 1,5Тл,и с рез-ми очно идти на приём к травматологу-ортопеду.УЗи в таком случае-не информативно,оно крайне субъективно и дает лишь поверхностное представление (есть воспаление).Оно не позволяет точно измерить субакромиальное пространство и увидеть состояние глубоких волокон сухожилий и суставной губы. МРТ визуализирует,насколько критично сужено пространство между акромионом и головкой плечевой кости,где и происходит ущемление мягких тканей при занятиях йогой. На очном приеме врач выполнит определенные функциональные тесты (тесты Нира,Хокинса и др.)-это позволит сопоставить картинку МРТ с реальной работой мышц.До визита к врачу крайне желательно исключить осевые нагрузки на плечо(чатуранга,стойки на руках) и движения через резкую боль. "качать плечи"до уточнения диагноза нельзя.Как только у врача будет полная информация о стотстнии Вашего плечевого сустава,то врач поможет ВАм в выборе наиболее эффективны упражнений по "закачке" сустава,а асмое главное-безопасных и эффектвных упражнений.
Коленный сустав
1 ответДобрый день! Маме 67 лет, справа в коленном суставе 3 степень, слева 1 степень поражения сустава. Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней?
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3-4 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней? -можно
Болит сустав
1 ответпризнаки гонартроза 2 ст.,хронического синовита,дегенеративных измененеий суставного хряща.структурные изменения медиального менниска 3ст.по столлер в веществе заднего рога и тела,латерального менниска 2 ст,,,очень болит правый сустав...помогите..как жить?
Здравствуйте! Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости, гипс
25 ответовЗдравствуйте. 31.03 упала и думала, что просто ушиб. 1.04 пошла в больницу, оказалось перелом большеберцовой кости. Я нахожусь заграницей, мне наложили гипс и сказали ждать неделю, после этого буду смотреть нужна ли операция. Почему не могли сразу сказать про операцию? И я...
Добрый день, по представленным рентгенограммам имеем перелом заднего края б/берцовой кости со смещением и подвывихом в суставе, для уточнения степени поврежденний остальных структур сустава ,рекомендовано проведение ркт исследования. Так как перелом со смещением ,то оптимальный план лечения -это остеосинтез ,фиксация кости пластиной, операция отсроченная и выполняется при отсутствии выраженной сопутствующей патологии. Консервативное лечение тоже допустимо , гипсовая иммобилизация до 6 недель, ходьба с помощью костылей ,далее начало плавной нагрузки на ногу, при консервативном методе лечения есть высокий риск развития артроза г/стопного сустава