Консультация ортопеда /

Можно поменять гипс на ортез — вопрос №2733612

84 просмотра

Здравствуйте, 22 ноября случился перелом левой наружной лодыжки без смещения. 10 декабря сделали рентген, 17 декабря была на приёме, на снимке всё нормально сказал доктор, думала в этот день снимут гипс, ходить ещё до 28 декабря сказал. При желании гипс можно заменить на ортез лаб 201, и чуть чуть приступать начать. Хотелось бы услышать вашего мнения, остаться в гипсе, или на ортез перейти, в ортезе думаю легче было бы. Спасибо заранее

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
С учётом данных рентгенографии гипс на ортез можно заменить.
На ногу пока не наступайте. Ждём 4 недели. Это минимальный срок сращения.
Можно в кровати начинать пассивно разрабатывать голеностоп.

Потом можно постепенно расхаживаться.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, 4 недели будет уже через два дня, т.е. дня через 4 можно начинать приступать?)) переживаю, чтоб не навредить случайно)))

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Можно. Переломы лодыжки без смещения срастаются 4 недели.

Только сначала не приступать, а ставить ногу на пол под собственным весом.
Это и будет 10-15%. А дальше наращивайте медленно и постепенно, ориентируясь на боль, как указано выше.

Если гипс держать ещё 2 недели, хуже не будет. Лучше то же. Просто потеряете время. Не запрещено.
Клиент
Константин Эдуардович, Спасибо большое!!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, если хочется заменить на ортез то можно, но в любом случае на ногу наступать нельзя 6 недель с момента травмы
Принятый ответ
Клиент
Василий, Спасибо большое!
Травматолог, Ортопед
Альбина! да,с учетом снимков от 17.12-можно заменить гипс на ортез.НО не спешить пока наступать на ногу.
28.12-по контрольному снимку посмотрят как идет консолидация и раскажут о дальнейших рекомендациях(как раз будет 4 нед) Сроки консолидации лодыжки не менее 6 нед.поэтому ориентируемся по снимкам
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, Здравствуйте, снимок делали 10.12. а 17.12 была на приёме со снимком у доктора, 20. 12 будет 4 недели уже как в гипсе, доктор продлил ещё до 28.12 в этот уже будут снимать гипс, как раз будет 5 недель, а повторный снимок не назначили больше))
Травматолог, Ортопед
не волнуйтесь,я думаю,что на приеме врач еще раз обсудит,если будут какие-то вопросы.Снимки всегда делают по снятию гипосовой иммобилизации
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом наружной лодыжки без смещения.
В настоящий момент можно заменить гипсовую лонгету на ортез.
Обычно при таком переломе не рекомендуют осевые нагрузки до 5-6 недель
Перед началом осевых нагрузок выполняют рентгенографию без гипсовой повязки.
При рентгенографии с гипсовой повязкой костную мозоль трудно визуализировать.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами фото
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
? Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? Магнитотерапия локально курсом
? Амплипульс на мышцы локально курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? В похожих ситуациях используются фиксаторы на конечность и подмышечные костыли
? Ортез можно в вашем случае на 2-4 недели
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, Здравствуйте, нога меня не беспокоит, не болит, обезболивающее не пила вообще с первых дней, мажу мазь от отека и всё, завтра должен прийти ортез, и планирую снять гипс, и в ортезе немного давать нагрузку на ногу, пытаться расхаживаться, делать ванночки, пассивные движения на голеностоп
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передозировка мерказолом
25 января 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
От этого ли задержка?
4 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
ДЕМОДЕКОЗ глаз
2 марта 2023
Ольга, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Выделения и результаты флороценоза
17 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Перелом лодыжки
5 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва