Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1270019

Что вас беспокоит?

Болит плечо

Здравствуйте. Болит плечо около полугода. Такое ощущение, что мышца болит по боку плеча, появились ограничения в движениях подъём руки вперёд примерно 120 градусов, в сторону также, завести за спину не могу, больно. Травматолог сказал импиджент плечевого сустава. Рентген и назначение прикрепляю. Второй врач говорит, что только оперативное лечение возможно. Подскажите, что делать и можно ли обойтись консервативным лечением?

57 лет
10 Февраля 2023·Просмотров: 318·Александра

Да, очень похоже по симптомам на частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса и\или сухожилия надостной мышцы с импиджмент синдромом в субакромиальном пространстве.

Подтвердить, оценить степень проблемы, принять решение об оперативном или консервативном лечении можно только по МРТ. Без МРТ Вы уже пробовали. Не получилось.
Нужно разбираться, как положено.

Константин, МРТ у нас нет. Ехать в другой город для мамы проблематично. Подскажите, такие повреждения сами не проходят? Если провести только консервативное лечение, что назначено, к чему это может привести в дальнейшем?

Принятый ответ

Консервативное лечение бесполезно, если имеются дегенеративный разрыв вращательной манжеты плечевого сустава, дегенеративный разрыв суставной губы гленоида лопатки, импиджмен-синдром при сужении субакромиального пространства менее 5 мм и др.

Отказ от оперативного лечения в этих и некоторых других случаях приведет к усилению болей, прогрессивной утрате объема движений и к синдрому "замороженного плеча".

Вы можете попробовать провести рекомендованное консервативное лечение. Если в суставе нет критических повреждений, оно должно помочь. Но если эффекта не будет или симптомы быстро вернутся - без МРТ не обойтись.

Эффективны внутрисуставные инъекции препаратов, но они могут навредить, если все-таки нужна операция.
Без МРТ их то же делать не рекомендовано.

Принятый ответ

Адгезивный капсулит + импинджмент синдром.
По дообследованию, нужно делать МРТ сустава, на ренгтгене мягкие ткани (капсула, связки сустава) не видны.

Только на основании данных МРТ можно принять решение о тактике и объеме лечения.

Виталий, МРТ у нас нет. Ехать в другой город для мамы проблематично. Подскажите, такие повреждения сами не проходят? Если провести только консервативное лечение, что назначено, к чему это может привести в дальнейшем?

Принятый ответ

Здравствуйте. По клинике очень похоже на импиджмент синдром. для подтверждения его показано МРТ плечевого сустава.

Виктор, МРТ у нас нет. Ехать в другой город для мамы проблематично. Подскажите, такие повреждения сами не проходят? Если провести только консервативное лечение, что назначено, к чему это может привести в дальнейшем?

Принятый ответ

Здравствуйте. Альтернатива операции это блокады с дипроспаном, но их много делать нельзя. Попробуйте их комбинировать с пластырем с вольтареном. Однако операция была бы идеально .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.