Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
При обследовании и предварительном диагнозе ДОА 1 ст., ангиоспастический синдром верхних конечностей выявлен - Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 - 320+ (Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)) Дополнительно сданы с результатом норма: Иммуноблот...
Здравствуйте, Александр, подскажите, по поводу чего сдавали АНФ, что Вас беспокоит по самочувствию? Полученные титры АНФ в отсутствии клинических симптомов в целом не имеют диагностической ценности да и титр 1:320 может повышаться даже при орви, сохраняться после перенесенных инфекций, встречаться у здоровых лиц, тем более расширенные анализы у Вас в норме, но любой диагноз в первую очередь должен выставляться на основании характера жалоб, анамнеза, объективного осмотра, полученные результаты инструментальных и лабораторных исследований должны сопоставляться с клиническими симптомами.
Здравствуйте! Сдавали анализы в 3 разных лабораториях. С разницей примерно в неделю. 1 -ый анализ сдавали в "KDL" - 13.03.2021 Результат показал (2560. Ядерный) 2 -ой анализ сдавали в "НАУЧНО ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ РЕВМАТОЛОГИИ имени В. А. Насоновой" - 19.03.21 Результат...
Добрый день! Такой разброс в анализах за такой период времени - крайне маловероятен. Результат 1:160 вызывает сомнения. Так часть оценивать АНФ - не стоит, это неинформативно. Контроль АНФ следует проводить не чаще через раз в полгода, при установленном диагнозе и назначенной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сrest-сииндром?
19 ответовЗдравствуйте, неделю назад заметила что немного упало зрение на одном глазу, пошла к офтальмологу, сказали иридоциклит (позже у другого врача диагноз не подтвердился), отправили на консультацию к ревматологу. Сказали сдать АНФ и HLA-B27 HLA-B27 - не обнаружен АНФ - 1:1280...
Здравствуйте, Ирина! Crest синдром имеет четкие критерии для установки диагноза. Количество перечисленных вами клинических проявлений, очень мало для такого диагноза. Наличие антител не равно диагноз. Всегда оцениваем пациента целиком. Последние 3 месяца ничем не болели? Какие-либо лекарства принимаете ежедневно?
Вирус Эпштейна-Барра
20 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад воспалился тонзиллит, лечил, начало проходить, но вдруг опять горло начало болеть, температуры не было. Пошел к лору,он прописал антибиотики, не помогло. Направил на анализы. Со временем горло болеть стало меньше, но все равно воспалено. Вот...
Здравствуйте. По анализам у вас перенесенный в прошлом ВЭБ-инфекционный мононуклеоз, об этом свидетельствуют VCA IgG, EBNA IgG. По высокому титру VCA IgG нельзя ставить ни острый, ни хронический ВЭБ-инфекционный мононуклеоз. Это никак не смертельно )). Отрицательный VCA IgM свидетельствует о том, что в течение последнего года вы не переносили ВЭБ-инфекционный мононуклеоз. VCA IgM остается положительным в течение 1 года после перенесенного острого ВЭБ-инфекционного мононуклеоза. Причина ваших проблем с горлом не ВЭБ.
Более 10 лет сильная утомляемость, сплю на ходу, ощущение изможденности и отсутствие нормальной выносливости. Всё обследовала, верхние границы титров герпеса 1 типа, цитомегаловируса и ВЭБ постоянно сильно повышены. Врачи говорят что это нормально и иммунитет сильный, но...
После применения циклоферона анализы стоит сдавать не ранее, чем через месяц после окончания лечения. Курсы терапии следует применять 2 раза в год. И ещё два раза в год поливитамины с селеном и цинком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
20 ответовДоброго времени суток! В конце октября 2025 года начали обильно выпадать волосы. Было ощущение, что я проснулась одним утром и начала лысеть. Тревогу сразу бить не стала, поскольку знаю, что от этого волосы выпадают еще быстрее. Но время шло, волосы стали оставаться на...
Пожалуйста!
Не отрастают волосы в длину
8 ответовДобрый день. Женщина 39 лет. с 28 до 37 лет принимала КОК (Диане). Волосы от природы редкие, тонкие, но были в нормальном состоянии. Длина во всех зонах была одинаковая во время приема кок и до них никаких проблем не было. 1,5 года назад бросила кок и в тот же месяц...
Здравствуйте, Вера При АГА есть 3 варианта работы 1. Использование косметических миноксидил подобных препаратов: деркос аминексил жен на 4 мес + внутрь Нуркрин на 6 мес жен Тайм ту гору био и три Энерджи 2. Использование миноксидила: 2,5% 3. Пересадка волос Решать что вам лучше - только со своим лечащим врачом Здесь не понять нам всех нюансов течения у вас процесса В питание добавить белок Пропить Вита ферр 1 кап в день 3 мес. Контроль железо, ферритин Купить хелатный цинк + медь Вит Д 5000 ед Солгар, now, на 3 мес, контроль
Узнать мнение
22 ответаЗдравствуйте, хотел бы спросить у вас как лечить или бороться , сразу скажу у психологов был и разных, но не помогало Везде начинаю накручивать себя , посигналил за рулем кому то , потом думаю меня найдут побьют или догонят, будет секс то чем то заболею, посмотрел видео...
Здравствуйте! То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
3 ответаДобрый день. Беспокоит выпадение волос, Менее года назад была у трихолога, провели трихоскопию, поставили диагноз андрогенная алопеция, проставили курс мезотерапии в кожу головы, а после прописали лосьон Алерана, но использовать побоялась. Далее через пару месяцев сходила к...
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом Согласно современным клиническим рекомендациям терапия ага у женщин может быть направлена на приостановку выпадения и стимуляцию роста волос. Полностью вылечить АГА невозможно из-за её генетической природы, Терапия пожизненная В подобной ситуации рекомендуют Местная терапия - Миноксидил (2% или 5%): Является золотым стандартом лечения. Терапия повторю пожизненная и направлена на стимуляцию роста волос - Препараты на основе аминексила, пептидов и других стимуляторов: Используются как вспомогательные средства Это все миноксидилподобные препараты: Аминексил Виши жен; Алерана, генералон; тайм ту гроу био и три Энерджи; экстракт карликовой пальмы, Kopexil Ultra, Амино пептидный бустер с капиксилом, ДСД плацента шок делюкс с капиксилом, При неэффективности только наружной терапии рекомендуют Системную терапию (антиандрогены) Применяется при выявленных эндокринных нарушениях или высокой эффективности андрогенов, по назначению врача: - Финастерид/Дутастерид: Блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон = ДГТ, который и подавляет волосяной фолликул . У женщин подобная терапия официально запрещена. - КОК = комбинированные оральные контрацептивы): С антиандрогенным эффектом. - Спиронолактон (100-200 мг/сут) - Ципротерон ацетат ( входит в состав Кок) Последние группы препаратов рекомендуют только через консультацию гинеколога - эндокринолога Процедуры для стимуляции роста волос - PRP-терапия = плазмотерапия: Введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в кожу головы. - Мезотерапия: Введение витаминных комплексов и стимуляторов в кожу головы - Физиотерапия: Лазерная терапия низкого уровня: Нили терапия, Led терапия, фото динамическая терапия; Микротоки Трансплантация волос Трансплантация фолликулов, например, метод HFE рекомендуют при неэффективности всех остальных методов терапии или при выраженных стадиях облысения (по Людвигу II-III) при наличии хорошей донорской зоны