Сrest-сииндром? — вопрос №3016818

Question

Сrest-сииндром? — вопрос №3016818

Ирина, Уфа

99 просмотров

11 марта 2025

Здравствуйте, неделю назад заметила что немного упало зрение на одном глазу, пошла к офтальмологу, сказали иридоциклит (позже у другого врача диагноз не подтвердился), отправили на консультацию к ревматологу.
Сказали сдать АНФ и HLA-B27

HLA-B27 - не обнаружен
АНФ - 1:1280 Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)

Cдала иммуноблот, пришел положительный антиген CENP B

Особых жалоб нет, сустары не болят, уплотнения кожи нет (могу ущипнуть кожу над фалангами пальцев), синдрома Рейно никогда не замечала (но бывает руки и ноги мерзнут, но так у меня с детства) Единственное есть рефлюкс (по ФГДС ставили недостаточность кардии)
Очень сильно переживаю, что это крест синдром, начиталась в интернете, что это не лечится и не купируется

Возраст: 26

Хронические болезни: субатрофический гастрит, тонзиллит, застой желчи

Вопрос закрыт

системная склеродермия

анф

crest-синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, принимала только витамины (Д, Омега, Аевит и инозитол)
3 месяца назад прекратила пить КОК (Эстеретта - назначал гинеколог)

Вроде не болела, было небольшое недомогание пару недель назад, немного поднялась температура 37-37,1 и горло немного болело, но это было всего 1-2 дня

Очень боюсь склеродермии, прочитала что эти антитела у здоровых людей не могут быть выявлены и всегда означают CREST синдром

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Еще заметила что на мизинце есть какая-то белая точка под кожей, это похоже на калицинат?
А еще на кончиках пальцев есть ямочки

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 11 марта

Ревматолог, Терапевт

Наличие антител, при отсутствии определённых клинических симптомов не говорят о болезни.
Только в совокупности выставляется диагноз.
После любой реакции иммунитета , инфекционный процесс, сильнейший стресс, прием некоторых препаратов могут провоцировать появления антител.
То есть на сегодняшний день такой диагноз у вас не подразумевается .
На фото это не кальцинаты, они выглядят иначе.
Но точно могу сказать, что АНФ иммуноблот следует пересдать через три месяца после этого.

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, а может это быть только начальной стадией склеродермии? Возможно если лечение раньше начать, что оно не спрогрессирует

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 11 марта

Ревматолог, Терапевт

Начальной стадии ССД не существует.
Лечение установленного диагноза всегда агрессивное, чтобы к нему прибегнуть, мы сто раз (условно) все перепроверяем и сверяем с критериями диагноза.
Профилактики болезней ревматологического профиля нет.
Главное вести ЗОЖ, соблюдать режим труда и отдыха.

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Анна Юрьевна, а разве могут именно такие антитела вылезать на фоне инфекций? Просто пишут что именно вот эти только при ССД появляются

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 11 марта

Ревматолог, Терапевт

Пишут неверно, причин повышения этого анализа: различные аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, даже при циррозе печени.
Так что могут.

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, высыпаний на лице нет
Сухость во рту бывает, ЛОР поставил субатрофический фарингит ( сказала на фоне ГЭРБ)

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 11 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Температуры субфебрильной нет значит? Сухость постоянное? Ущушение песка в глазах?

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, нет, температу нет
Сухость не постоянная
Сухость в глазах не ощущаю, но у офтальмолога делала пробу на выделение слез
Правый глаз было 12 мм, левый - 6мм

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 11 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Желательно пересдать анф через 3-6 месяцев, после ковида, у многих повышается анф на фоне вирусных заболеваниях, по клинике: я бы такой диагноз не поставил, через 3-6 месяцев контроль анф и исходя ( какой анф будет) дальше рассматривать этот вопрос. Сомнителен в данном случаи аутоиммунное заболевание

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, а то что антитела Cenp B повышены? Пишут что они только при ССД повышаются, и это специфический маркер

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 11 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Снижение веса, утомляемость, отечность, одышка, твердую пиши проглатываете без проблем? Одним положительным результатом не ставится этот диагноз, если клиники нет, вышеуказанные жалобы беспокоят Вас?

Пожаловаться

Ирина, 12 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, снижение веса у меня частая история на фоне стресса (тк обычно пропадает аппетит и я почти не ем) , но с глотанием проблем нет
Отечность бывает на ногах, могут оставаться следы от швов на колготках, лосинах
Отдышки нет

Просто переживаю из-за чего могли эти cenp b появится, если не болела и нет данных за аутоиммунные заболевания

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 12 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Иногда могут быть они обнаружены. Но клиники явной нет, повода для беспокойств нет.

Пожаловаться

Ирина, 12 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, я еще начала рассматривать и увидела у себя на лице в некоторых местах как капиляры красные
+ над губой как-будто кожа неровная, морщины образуются (кисет) - это заметила может год назад

Подскажите, это похоже на телеангиэктазии и кисет при склеродермии?

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 12 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Если настраиваться😄 то везде и повсюду найдете, что то похожее на клинику crest синдрома, кисеткий рот совсем по другому выглядит, можете поискать картину, как она будет выглядеть, телеангиэктазии выражнная бывает( яркие), все капилляры красные)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чему соответствует морфология?

2 ответа

5 сентября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Антинуклеарный фактор

3 ответа

14 ноября 2023

Алексеева, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

АНФ при инфекции

1 ответ

27 апреля 2024

Илона

Вопрос закрыт

Двойное свечение АНА

2 ответа

30 сентября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаенко Анна Юрьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T17:44:23+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Crest синдром имеет четкие критерии для установки диагноза.
Количество перечисленных вами клинических проявлений, очень мало для такого диагноза.
Наличие антител не равно диагноз.
Всегда оцениваем пациента целиком.

Последние 3 месяца ничем не болели?
Какие-либо лекарства принимаете ежедневно?

Accepted Answer · 2025-03-11T17:50:54+03:00

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 11 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте. Последние месяц не болели, температуры не было? Высыпание на лице нет? Сухость во рту?

Принятый ответ