Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер при беременности
7 ответовЗдравствуйте, я беременна, срок 20 недель и 2 дня. Три недели назад д-димер был 1,83 мкг/л, сегодня перестала он ещё больше вырос, уже 2.97 мкг/л. При этом фибриноген и тромбоциты в ОАК в норме. Врач гинеколог в ЖК говорит, что на д-димер вообще не нужно сдавать анализы и...
Добрый день ! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на показателях коагулограммы , Д-димер и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При нормальном течении беременности нет необходимости отслеживать даже его При назначении кроверазжижающих когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Если набирается 4 балла , то да
Перелом со смещением
20 ответовДобрый день! Мама (63 года) сломала лодыжку и задний край большеберцовой кости со смещением, произошел разрыв дельтовидной связки и ДМС правой голени, подвывих правой стопы кнаружи. Прооперировали, вставили пластину и винт, наложили гипс, прокололи гепарин 12 дней. Сейчас...
Здравствуйте, Галина. Раз гипс расшатался - его нужно переложить, иначе не будет должной фиксации. По поводу кальция — подойдет обычный кальций Д3 (500-1000 мг в сутки), но при диабете лучше согласовать дозировку с эндокринологом. Антикоагулянты (типа ксарелто) обычно нужны еще 2-3 недели после операции, но это решает хирург, который оперировал. Насморк вряд ли связан с больницей — чаще это обычная простуда, антибиотики без температуры и гнойных выделений не требуются. Главное сейчас — контролировать сахар (переломы при диабете заживают дольше) и следить, чтобы не было покраснения или боли в ноге. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте! Я принимаю ОК Зоэли уже 4й год, раз в год сдаю анализы. Фото прилагаю. Также прилагаю обследования на генные мутации (обследовалась, т.к. была 1 замершая беременность, также были 1 роды, всё в порядке) Сейчас сдала свой стандарт, но возможности попасть к очному...
Здравствуйте! Данных за патологию системы гемостаза нет. Генетические тромбофилии , которые имеют клиническое значение не выявлены. По железодефициту стоит рассмотреть прием тардиферон 80 мг 1-2 раза в день до 8 недель. Ориентир по ферритину, он должен быть выше 30 нг/мл. Противопоказаний к приему кок нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
15 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 год и 2 мес , при рождении лежали с пневмонией в реанимации. Там также были проблемы с вязкостью крови и был обнаружен тромб, который дня через 3 не визуализировался. Мы сдавали каждый месяц кровь до 7 мес ,с рождения до 2 мес кололи антикоагулянты....
Екатерина, здравствуйте! У ребенка сейчас показатели общего анализа крови укладываются в пределы допустимых значений для этого возраста. Лейкофомула для этого возраста нормальная (здесь указаны референсы взрослых), норма тромбоцитов до 450. Нельзя только исключить латентный дефицит железа, нужно будет сдать анализ на ферритин с СРБ. Противопоказаний для проведения прививки по этим анализам нет.
Ковид. Лечение
10 ответовЗдравствуйте. Заболела 30.07, три дня была температура 38, тест положительный. По назначению врача пропила Супракс 7 дней. Сейчас температуры нет изредка поднимается до 37, самочувствие лучше, но есть слабость, небольшая одышка. Сатурация на одной руке 97, на другой 95. Врач...
Здравствуйте, антибиотики и антикоагулянты вам не показаны, симптоматическая терапия теплое обильное питье, дыхательная гимнастика, витаминотерапия
Здравствуйте. Мне 33. Готовлюсь к плановой холецистэктомии. Сдала кровь на свертываемость. Антикоагулянты не принимаю, гормоны тоже не принимаю, только антигистаминные ( Эриус) из-за круглогодичного и сезонного аллергического ринита. Вторая фаза цикла сейчас, т к цикл...
Здравствуйте, отклонения не значительные, в сторону гиперкоагуляции , операция не противопоказана если нет других на то причин, рекомендую сдать д - димер, пройти узи сосудов нижних конечностей, компрессионный чулки нужны будут, планово посетить гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов при COVID-19.
12 ответовДобрый день. Сегодня 6 дней с момента появления первых симптомов. В целом состояние нормальное. Было повышение температуры с 37 до 38, небольшой кашель, сильная головная боль и заложенность носа. Вчера была сильная слабость. Дыхание нормальное, одышки нет, сатурация 97-99%....
Здравствуйте, д-димер в пределах нормы Показаний для антикоагулянтной терапии нет Принимайте вит с 1000 мг в сутки Вит д 2000 ме в сутки Цинк 50 мг в сутки Селен 100мг в сутки Обильное питье Дыхательная гимнастика
Помогите разобраться!
16 ответовПью золофт 50 мг 2,5 месяца , сдала коагулограмму и не знаю что теперь делать. Это какое то заболевание ? Нужно идти к гематологу ? Признаки гипо и гиперкоагудяции одновременно , повышен д димер. Нужно ли принимать антикоагулянты ? О себе : вес 59 кг , рост 170 см ,...
Здравствуйте , подскажите,не болели ли ОРВИ/ОРЗ? Нет ли хронических воспалений? Сдавали вне менструации анализы? Не было ли инвазивных вмешательств,уколов? Отклонения незначительные, вероятно, реактивные( временные). Коагулограмму стоит сдавать повторно через 2-3 недели вне болезней+ общую биохимию+ С-реактивный белок.
Ботулинотерапия
3 ответаСдалала 12.05.23г 30ед ксеомина в шею для лечения фибромиалгии, планирую сейчас процедуры инвазивную карбокситерапию, иньекции траумеля, иглоукалывание и массаж, перед иньекциями кожу обеззараживают спиртом, также процедуру PRP, но уже в ногу, там используется гепарин, что из...
Здравствуйте, Владлена Не вижу проблем для проведения процедур Окончательное решение принимает врач лечащий ваш
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбообразование
15 ответовЗдравствуйте.Был протокол эко в июле,неудачный. С тех пор ощущение отечности не проходит. Показатели крови изменились.Фибриноген 4,91 принорме до 4.00.отн.ширина распред.эритроц.по объему 12,0 при норме 12,1-14,3. РФМК 26,0 при норме до 7,51. Д-димер в августе был повышен на...
Здравствуйте. При отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) повышение всех этих показателей не является признаком сгущения крови, чаще всего их повышение характерно для воспалительного процесса. Поэтому нужно сдать анализ на СРБ, если он выше нормы, искать очаг воспаления и устранять его. В дальнейшем РФМК и Д-димер во время или при планировании беременности не сдавать, эти показатели не информативны во время беременности и в протоколе ЭКО; вне беременности сдают только при наличии клинических признаков тромбоза.