Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
CMV
2 ответаЗдравствуйте! Хочу беременеть, сдала кровь на Torch инфекции - ИФА кровь - Anti-CMV IgG (количественное определение антител класса IgG к цитомегаловирусу)- результат 107 от 21.08.2017 и 119.2 от 02.10.2017 и Anti-CMV IgM (качественное определение антител класса IgM к...
Добрый день. IgM антитела могут указать на недавнюю активацию вируса, поскольку ДНК-CMV в крови отрицательно. Вопрос такой - это результаты одной и той же лаборатории? Это важно.
Тактика дальнейшего лечения
5 ответовДобрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ. Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день! Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести. Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса. Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Гепатит В
15 ответовЗдравствуйте. Мне 23, девушка. Месяц назад случано обнаружили +HBVAg. -HCV и -HDVAg . ПЦР 5,34*10^04МЕ/мл. Фиброскан печени и УЗИ нормальная. АСАТ 30 и АЛАТ 36. Гепатолог назначил противовирусный препарат ВИРТАФ и Токоферол (вит Е). У меня ни каких клинич.проявл не были,...
Здравствуйте. Обычно противовирусное лечение хронического гепатита В начинают при ПЦР ДНК-HBV > 20000 МЕ/мл и повышенных АЛТ, АСТ в 2 и более раза в течение 6 месяцев и более, стадии F3 на эластометрии и с определением фазы хронического гепатита В (т.е. при некоторых фаза). У вас ДНК-HBV 53400 МЕ/мл. т.е. (высокая вирусная нагрузка), но, чтобы определить фазу вам надо дообследоваться (сдать кровь на HBsAg, HBeAg, anti-HBeAg, anti-HBc (igM и IgG), anti-HBsAg) и наблюдать по крайней мере 6 месяцев, затем решать вопрос о назначении противовирусной терапии. Вам назначали противовирусное лечение препаратом ВИРТАФ (это, как я понял: тенофовир алафенамид). Тенофовир алафенаминд - можно сказать, эффективный, и самое главное (самый безопасный препарат), но цена высокая. Противовирусное лечение назначается не на 3 месяца, а минимум на 5 лет!. Из-за дискомфорта в правом подреберье, можно принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк) 0.25: по 2 капсулы 2 раза в сутки, утром и вечером - 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Родила 6 месяцев назад. Грудное вскармливание прекратила 3 месяца назад. С тех пор стараюсь похудеть. Вес до беременности 60-63, при росте 173. Сейчас 76, его с трудом держу. Из активности( пешие прогулки быстрым шагом, фитнес иога и...
При нормальных показателях анализов можно попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .сибутрамин нельзя при приеме антидепрессантов Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Здравствуйте,такая ситуация,у меня у тети такие диагнозы-Рак тела матки T3NOM1 St JV mts по плевре, канцероматоз Кл. гр. IV. .Плеврит. Асцит. ECOG 1-2 есть ли хоть малейший шанс помочь ?нас в онко диспансере просто отправили домой,сказали нет мест в хосписе,все эти дни...
Здравствуйте. Ситуация действительно сложная. Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. На фоне грамотно проведенной симптоматической терапии, и улучшении анализов крови, возможно проведение паллиативного курса химиотерапии. То что касается асцита, если живот значительно увеличен в размерах и брюшная стенка очень плотная (как резиновый мяч), рекомендую обратиться к врачу-хирургу или по скорой помощи ехать в стационар к врачу-хирургу, показано в такой ситуации проведение лапароцентеза (выведение жидкости из брюшной полости).
Не помог амоксиццилин
24 ответаЗдравствуйте. Никак не вылечу ангину лакунарную. Пропила 10 дней амоксициллин с кл. кислотой 875/125 10 дней. Казалось, аб помог, стало легче, температуры не было. Пробки и боль в горле ушла. Оказалось- показалось. Через два дня после окончания курса аб, снова пробки, боль в...
Здравствуйте! Да, по крови отрицательная динамика. Антибиотик не был эффективен. В таких случаях рекомендуют сменить антибиотик на другую группу. например, супракс 400 мг в сутки в течение 10 дней. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 56 лет, мужчина. Летом 2025 года при проведении МРТ выявлены диффузные изменения костного мозга позвонков (может соответствовать заболеванию крови). В L1 присутствует участок деструкции размером 27 мм в диаметре. В корнях и средостении увеличения л/узлов не...
Здравствуйте! По гематологическим патологиям деструкцию чаще всего даёт множественная миелома. Для ее исключения обычно требуется: стернальная пункция, общая биохимия( в частности кальций, креатинин, мочевина, общий белок), анализ мочи, электрофорез белков сыворотки крови, либо иммунохимия сыворотки крови и мочи. Большая часть анализ сдается через очного гематолога.
Онколог поставила диагноз: D36.0 susp. ЛПЗ Susp.мтс в л/у шеи из НПО, Iа кл. гр. Стоит ли оперироваться, как предлагают. Ведь лимфоузлы воспалены по всей шее, не спровоцирует ли это обострение воспалений? Не спросил у заведующего, поскольку он ошарашил предложением...
Здравствуйте! Оперироваться надо, так как предполагают метастатическое поражение, а первичного очага нет.
Анализы.....
15 ответовРебенку 4 мес. Ребенок наблюдается у гематолога с дз: тромбоцитоз, доброкачественной нейтропенией. Гематолог рекомендовал сдать анализы и при тромбоцитах ниже 650 и нейтрофилах выше 800 Кл/мкл вакцинировать. Ребенок в начале июля (08.07) заболел: температура до 39 - 2 дня,...
Здравствуйте! Аст в норме до 84 по возрасту Алт до 60 Такие отклонения незначительные, могут после инфекции наблюдаться. Остальные показатели в норме по возрасту На основании представленного результата общего анализа крови: — Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка. — Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у малышей). — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. С такими результатами прививаться можно после осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ мочи Цвет светло-желтый Реакция 5.0 ед.pH (5.0 - 7.0) Удельный вес 1020 у.е. (1010 - 1025) Прозрачность мутная безразм. ед. Кровь +- (5 кл/100мл) Билирубин не обнаружено Уробилиноген норма Кетоны не обнаружено Белок не обнаружено Нитриты не обнаружено Глюкоза не...
Здравствуйте! Исходя из данных общего анализа мочи можно предположить возникновение инфекции мочевыводящих путей - повышен уровень лейкоцитов, эритроцитов, бактерий. В таких ситуациях рекомендуют сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, провести узи почек и мочевого пузыря для назначения корректного лечения. До результатов анализов можно начать прием растительных уросептиков, например, канефрон по 2 т 3 р в день, 10 дней Какие жалобы на самочувствие? Есть ли боли при мочеиспускании?