Консультация терапевта /

Не помог амоксиццилин — вопрос №1088761

4077 просмотров

Здравствуйте. Никак не вылечу ангину лакунарную. Пропила 10 дней амоксициллин с кл. кислотой 875/125 10 дней. Казалось, аб помог, стало легче, температуры не было. Пробки и боль в горле ушла. Оказалось- показалось. Через два дня после окончания курса аб, снова пробки, боль в горле и температура 37-37.4.
По анализам- стало вообще ещё хуже. Значит, что аб не помог и нужен другой? Отчаяние какое-то, что это за инфекция такая...
1 фото- анализы две недели назад. 2- анализы сегодня.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Да, по крови отрицательная динамика. Антибиотик не был эффективен.
В таких случаях рекомендуют сменить антибиотик на другую группу. например, супракс 400 мг в сутки в течение 10 дней. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, а есть смысл сдавать мазок из зева на определение резистентности к аб? Как-то не хочется ещё 10 дней аб, вдруг тоже не поможет...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно сдать. Но высока вероятность, что в посеве ничего не обнаружится.
Можно сдать бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
А до получения результата после сдачи анализа начать приём супракса либо секстафаг ( бактериофаг).
Клиент
Фирюза, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте
Как часто у Вас за год происходят рецидивы ангин?
Принятый ответ
Клиент
Александр, это первая за последние лет 5. Тонзиллит бывает обостряется, но почти бессимптомно, только пробки и першение в горле
Терапевт
Тогда рекомендую следующие лечение.
1)домашний, постельный режим
2)обильно тёплое, не горячее ,желательно подписанное, питье (морсы, чай с лимоном и медом)
3) частые полоскания горла (каждые 2- 3 часа) можно , мирамистином и раствором яблочного уксуса 6% (1 ст.л на 100 ил воды).5 дней
4)граммидин (Гексорал -табс экстра) рассасывать по 1 таб каждые 3 часа (до 6 в сут) 5 дней
5)Супрастин (Лоратадин) внутрь по 1 таб на ночь 5 дней
6) витамин С по 500 мг 1 р/сут после ды 5- 7 дней.
7)По- возможности купите в аптеке и перед началом приёма антибиотика сделайте Стрептотест,чтобы понимать длительность лечения и возможные последствия.
8) из антибиотиков лучше супракс по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
9) по окончании антибиотика Баксет- форте по 2 капс 2 р/день 7 дней
Клиент
Александр, спасибо! А если супракс не поможет...? Просто уже даже страшно? Амоксициллин в пк убеждали, что ангину на раз два вылечит.
Терапевт
Супракс справится) Должно всё нормализоваться, кроме приема антибиотика , выполняйте все пункты которые я написал
Клиент
Александр, спасибо! Все делаю, кроме нового аб пока. Сегодня была у Лора, промыли вакуумом миндалины и назначили курс лазера 5 дней. С так также антигистаминные, промывание и проч. Просто на момент похода не было анализов и понимания, что все стало хуже, поэтому аб не назначили. А повторный приём через три дня, переживаю, что станет вообще плохо ?
Терапевт
Всё будет хорошо , я уверен в этом)
Так что нужно успокоиться , не переживать и лечиться
Клиент
Александр, спасибо. А подскажите, стрептатест если делать, нужно же наверное не полоскать и ничего не рассасывать какие-то время? Или это не влияет на результат?
Терапевт
Никакой предварительной подготовки для проведения стрептеста не требуется
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! прикрепите, пожалуйста ,фото миндалин!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
За время болезни рот открывается полностью? У Вас был осмотр лор?
Клиент
Игорь, фото прикрепила. Да был. Сегодня сделали промывание (фото до промывания) миндалин вакуумом. Назначили курс лазера 5 дней и доритрицин. Но аб не назначили. Правда ещё не было утром результатов. Но они смущают, что стали хуже
Терапевт, Кардиолог
На фото видно, что будут ещё появляться гнойные образования. Антибиотики этой группы ( амоксициллин) можно заменить на группу макролидов . Препаратом выбора может быть Вильпрафен. По 500 мг 2 раза вдень . Плюс в том, что курс может быть достаточно длинным , эффект бактериостатический , что при таком анализе крови важно, позволит снизить риск осложнений. Желательно провести осмотр терапевта для исключения осложнений со стороны сердца. Если будут сомнения провести УЗИ, ЭКГ. Проведение исследования на микрофлору при проводимой антибиотикотерапии не совсем рационально. Объём жидкости должен быть достаточным .(можно вода с лимоном, настой липы).
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, мазок на флору из зева сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, нет, сразу назначили аб. А потом сказали на фоне аб не информативно ?‍♀️
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. В ткань миндалин лучше всего проникает препарат азитромицин (сумамед).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо. Тест на стрептакокк отрицательный. Уже не знаю чем лечить и что это такое вообще
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Судя по анализам -стало хуже, Вас смотрел очно лор?
Клиент
Анна, смотрел. Сделал промывание миндалин вакуумом. Дал назначения промывать, рассасывать и т. Д. Новый аб не назначил, поэтому сомнения. Тест на стрептакок отрицательный.
Кардиолог, Терапевт
Сдайте кровь на срб и прокальцитонин, какое-то несоответствие показателей лабораторных и вашего самочувствия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит задняя часть головы
18 февраля 2020
Алеся
Вопрос закрыт
Болит горло
8 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в гпуди
4 сентября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь