Гепатит В — вопрос №135345

Question

Гепатит В — вопрос №135345

Фара, Душанбн

2236 просмотров

2 июня 2019

Здравствуйте. Мне 23, девушка. Месяц назад случано обнаружили +HBVAg. -HCV и -HDVAg . ПЦР 5,34*10^04МЕ/мл. Фиброскан печени и УЗИ нормальная. АСАТ 30 и АЛАТ 36. Гепатолог назначил противовирусный препарат ВИРТАФ и Токоферол (вит Е). У меня ни каких клинич.проявл не были, значит неактивная хроническая форма. Правильно ли употреблять противовир.преп. Боюсь, что на кл печени плохо действуют и после прекращения рецидив будет. 3 мес мне надо употреблять, с 16 Мая уже пользуюсь. 2-ой день боли в правом подреберье только вечером.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странное чувство справа под ребрами

3 ответа

сегодня, 00:39

699.00 р.

Андрей

СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА, КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ МОЖНО ПРИНИМАТЬ

1 ответ

сегодня, 03:59

Ангелина, Санкт-Петербург

Здравствуйте, болею гепатитом с, генотип 3а, F1, вирусная нагрузка 2,7*10/6 .

1 ответ

сегодня, 01:26

Антон, Санкт-Петербург

Алт аст высокие

4 ответа

вчера, 12:49

800.00 р.

Эльза, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Что делать если повышен билирубин общий-34,4, прямой-10.9.

2 ответа

вчера, 10:17

699.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Увеличена печень

4 ответа

вчера, 07:14

700.00 р.

[email protected], Уфа

Вопрос закрыт

Мальчик, 12 лет, Синдром Жильбера 7/7, слабость, усталость, проблемы с памятью

4 ответа

вчера, 00:27

999.00 р.

Бромелина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джукаев Руслан, 2 июня 2019 · Answer 1 · 2019-06-02T06:45:25+03:00

Здравствуйте. Обычно противовирусное лечение хронического гепатита В начинают при ПЦР ДНК-HBV > 20000 МЕ/мл и повышенных АЛТ, АСТ в 2 и более раза в течение 6 месяцев и более, стадии F3 на эластометрии и с определением фазы хронического гепатита В (т.е. при некоторых фаза). У вас ДНК-HBV 53400 МЕ/мл. т.е. (высокая вирусная нагрузка), но, чтобы определить фазу вам надо дообследоваться (сдать кровь на HBsAg, HBeAg, anti-HBeAg, anti-HBc (igM и IgG), anti-HBsAg) и наблюдать по крайней мере 6 месяцев, затем решать вопрос о назначении противовирусной терапии. Вам назначали противовирусное лечение препаратом ВИРТАФ (это, как я понял: тенофовир алафенамид). Тенофовир алафенаминд - можно сказать, эффективный, и самое главное (самый безопасный препарат), но цена высокая. Противовирусное лечение назначается не на 3 месяца, а минимум на 5 лет!. Из-за дискомфорта в правом подреберье, можно принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк) 0.25: по 2 капсулы 2 раза в сутки, утром и вечером - 3 месяца.

Фара, 4 июня 2019 · Answer 2 · 2019-06-04T13:22:42+03:00

Руслан Джукаев, спасибо Вам большое. От того что Виртаф безопаснее относительно, обрадовалась. Но, значит, мне надо употреблять 5 лет (по моему, наш врач сказал, что по 3 мес через каждые 3 мес, т.е 3 мес перерыв, но длительность точно не знаю). Так возможно? Так как я уже начала употреблять, объязательно продолжать не зависимо от фазы? Или как? Ещё раз большое спасибо!

Фара, 4 июня 2019 · Answer 3 · 2019-06-04T13:54:48+03:00

Можно употреблять параллельно гепатопротекторы? А после прекращения тоже? Тенофовира алафенамид 5 лет (или 2 года) какие эффекты ожидать можно и побочки.

Быкова Наталья Ивановна, 3 июня 2019 · Answer 4 · 2019-06-03T11:38:14+03:00

Добрый день. Виртаф назначается как минимум на 96 недель, то есть два года. Принимать его всего 3 месяца неверно. Если Вы его уже начали, то желательно курс уже завершать весь, поскольку после него пока перелечивать несем.

Фара, 4 июня 2019 · Answer 5 · 2019-06-04T13:28:35+03:00

Пожаловаться

Фара, 4 июня 2019

Клиент

Спасибо Наталья Быкова. Совместно можно употреблять гепатопротекторы, именно Ziksorin или в общем другие?

Фара, 4 июня 2019 · Answer 6 · 2019-06-04T13:45:46+03:00

Пожаловаться

Фара, 4 июня 2019

Клиент

После него нечем перелечить, т.е это зря я сразу да? Побочки какие, можете сказать.

Быкова Наталья Ивановна, 3 июня 2019 · Answer 7 · 2019-06-03T11:38:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 3 июня 2019

Инфекционист, Гепатолог

нечем

Александров Павел Андреевич, 3 июня 2019 · Answer 8 · 2019-06-03T12:48:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 июня 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Мало данных - hbeag, hbeab?

Фара, 4 июня 2019 · Answer 9 · 2019-06-04T13:43:08+03:00

Здравствуйте. Не знаю в Таджикистане правильно делают ли эти анализы, постарась сдать. НО, всё-же я уже начала употреблять противовирусный преп, тем более минимум 2 года оказывается надо продолжать, останавливаться, то всё плохо, да? Или в зависимости от фазы можем остановить и поменять лечению?
Один врачь сказал, что гомепатическое лечение можно после того как заканчиваем всю лечению, т.е 2 раза в день по 1 ст.л алкоголь. Что можете сказать об этом? Можно ли так?

Александров Павел Андреевич, 4 июня 2019 · Answer 10 · 2019-06-04T13:47:10+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 4 июня 2019

Инфекционист, Гепатолог

Или прекратить приём или принимать не менее - 5 лет без перерыва.

Фара, 4 июня 2019 · Answer 11 · 2019-06-04T13:49:56+03:00

Пожаловаться

Фара, 4 июня 2019

Клиент

Спасибо. Павел Александров, если прекратить, то что можно употреблять? А если 5 леть буду, то какие результаты могут меня ждать?

Александров Павел Андреевич, 4 июня 2019 · Answer 12 · 2019-06-04T13:57:36+03:00

Ничего вообще не нужно употреблять - на данный момент никаких изменений нет. вирусная нагрузка низкая, для начала стоит дообследоваться и понаблюдать за течением гепатита.

Фара, 4 июня 2019 · Answer 13 · 2019-06-04T20:31:37+03:00

Павел Александров, огромное спасибо. По ответам Натальи Быковы плохо прекратить после 2-3 недельного употребления. А по Вашим лучше прекратить и дообследовать. По определённым причинам 2 нед не могу за анализами ходить, а у меня остались 12 лекарств (на 1 мес), врачь сказал, что несмотря на боли в пр. п/р продолжать употреблять. Я от этих лекарств боюсь, что сама себя инвалидизирую (или при употреблении или при прикращении). Как поступить с этими 12 л-ми?

Быкова Наталья Ивановна, 4 июня 2019 · Answer 14 · 2019-06-04T14:12:34+03:00

Такое ощущение, что доктор Вам совсем ничего не объяснял, слишком много у Вас вопросов. Как же Вам назначена противовирусная терапия без пояснения? Тенофовир алафенамид 25 мг имеет минимум побочных эффектов. Нельзя с этим шутить, пару недель попить, потом бросить, потом опять. Вирус приобретет устойчивость и потом как себя поведет, неизвестно. Растительный гепатопротектор не противопоказан, но какова цель его приема? Доктор, который Вас ведет, и должен назначать или отменять препараты. Отнеситесь к своему здоровью серьезнее!

Фара, 4 июня 2019 · Answer 15 · 2019-06-04T20:17:47+03:00

Да, я сама вообще не довольна, но других более нормальных гепатологов нету у нас. Спасибо Вам всем, что отвечаете мне просто так. Я очень боюсь, что неправильно я делаю и задеваю вируса. Как я знаю, противовирусный препарат разрушает гепатоциты, которые нахадятса там вирусы (и не только). Если у меня неактивна форма, то лучше не торогать? Мне можно вообще прекратить на первый раз (после того как поясняется, что процесс не прогрессирующий) или уже конкретно поздно? По поводу боли, она за счёт действия (плохого и неправильного) препарата, да? Спасибо за ответы!