Что вас беспокоит?
Гепатит В
Здравствуйте. Мне 23, девушка. Месяц назад случано обнаружили +HBVAg. -HCV и -HDVAg . ПЦР 5,34*10^04МЕ/мл. Фиброскан печени и УЗИ нормальная. АСАТ 30 и АЛАТ 36. Гепатолог назначил противовирусный препарат ВИРТАФ и Токоферол (вит Е). У меня ни каких клинич.проявл не были, значит неактивная хроническая форма. Правильно ли употреблять противовир.преп. Боюсь, что на кл печени плохо действуют и после прекращения рецидив будет. 3 мес мне надо употреблять, с 16 Мая уже пользуюсь. 2-ой день боли в правом подреберье только вечером.
Здравствуйте. Обычно противовирусное лечение хронического гепатита В начинают при ПЦР ДНК-HBV > 20000 МЕ/мл и повышенных АЛТ, АСТ в 2 и более раза в течение 6 месяцев и более, стадии F3 на эластометрии и с определением фазы хронического гепатита В (т.е. при некоторых фаза). У вас ДНК-HBV 53400 МЕ/мл. т.е. (высокая вирусная нагрузка), но, чтобы определить фазу вам надо дообследоваться (сдать кровь на HBsAg, HBeAg, anti-HBeAg, anti-HBc (igM и IgG), anti-HBsAg) и наблюдать по крайней мере 6 месяцев, затем решать вопрос о назначении противовирусной терапии. Вам назначали противовирусное лечение препаратом ВИРТАФ (это, как я понял: тенофовир алафенамид). Тенофовир алафенаминд - можно сказать, эффективный, и самое главное (самый безопасный препарат), но цена высокая. Противовирусное лечение назначается не на 3 месяца, а минимум на 5 лет!. Из-за дискомфорта в правом подреберье, можно принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк) 0.25: по 2 капсулы 2 раза в сутки, утром и вечером - 3 месяца.
Руслан Джукаев, спасибо Вам большое. От того что Виртаф безопаснее относительно, обрадовалась. Но, значит, мне надо употреблять 5 лет (по моему, наш врач сказал, что по 3 мес через каждые 3 мес, т.е 3 мес перерыв, но длительность точно не знаю). Так возможно? Так как я уже начала употреблять, объязательно продолжать не зависимо от фазы? Или как? Ещё раз большое спасибо!
Можно употреблять параллельно гепатопротекторы? А после прекращения тоже? Тенофовира алафенамид 5 лет (или 2 года) какие эффекты ожидать можно и побочки.
Добрый день. Виртаф назначается как минимум на 96 недель, то есть два года. Принимать его всего 3 месяца неверно. Если Вы его уже начали, то желательно курс уже завершать весь, поскольку после него пока перелечивать несем.
Спасибо Наталья Быкова. Совместно можно употреблять гепатопротекторы, именно Ziksorin или в общем другие?
После него нечем перелечить, т.е это зря я сразу да? Побочки какие, можете сказать.
нечем
Здравствуйте! Мало данных - hbeag, hbeab?
Здравствуйте. Не знаю в Таджикистане правильно делают ли эти анализы, постарась сдать. НО, всё-же я уже начала употреблять противовирусный преп, тем более минимум 2 года оказывается надо продолжать, останавливаться, то всё плохо, да? Или в зависимости от фазы можем остановить и поменять лечению?
Один врачь сказал, что гомепатическое лечение можно после того как заканчиваем всю лечению, т.е 2 раза в день по 1 ст.л алкоголь. Что можете сказать об этом? Можно ли так?
Или прекратить приём или принимать не менее - 5 лет без перерыва.
Спасибо. Павел Александров, если прекратить, то что можно употреблять? А если 5 леть буду, то какие результаты могут меня ждать?
Ничего вообще не нужно употреблять - на данный момент никаких изменений нет. вирусная нагрузка низкая, для начала стоит дообследоваться и понаблюдать за течением гепатита.
Павел Александров, огромное спасибо. По ответам Натальи Быковы плохо прекратить после 2-3 недельного употребления. А по Вашим лучше прекратить и дообследовать. По определённым причинам 2 нед не могу за анализами ходить, а у меня остались 12 лекарств (на 1 мес), врачь сказал, что несмотря на боли в пр. п/р продолжать употреблять. Я от этих лекарств боюсь, что сама себя инвалидизирую (или при употреблении или при прикращении). Как поступить с этими 12 л-ми?
Такое ощущение, что доктор Вам совсем ничего не объяснял, слишком много у Вас вопросов. Как же Вам назначена противовирусная терапия без пояснения? Тенофовир алафенамид 25 мг имеет минимум побочных эффектов. Нельзя с этим шутить, пару недель попить, потом бросить, потом опять. Вирус приобретет устойчивость и потом как себя поведет, неизвестно. Растительный гепатопротектор не противопоказан, но какова цель его приема? Доктор, который Вас ведет, и должен назначать или отменять препараты. Отнеситесь к своему здоровью серьезнее!
Да, я сама вообще не довольна, но других более нормальных гепатологов нету у нас. Спасибо Вам всем, что отвечаете мне просто так. Я очень боюсь, что неправильно я делаю и задеваю вируса. Как я знаю, противовирусный препарат разрушает гепатоциты, которые нахадятса там вирусы (и не только). Если у меня неактивна форма, то лучше не торогать? Мне можно вообще прекратить на первый раз (после того как поясняется, что процесс не прогрессирующий) или уже конкретно поздно? По поводу боли, она за счёт действия (плохого и неправильного) препарата, да? Спасибо за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад8 ответов