Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему разные данные при гцр?
19 ответовНа кт с контр. диагноз " мультифокальный гцр ( с интраорганным МТС) ". После этого назначили сдать онкомаркеры АФП, Са19-9 и РЭА, которые оказались в норме. Далее завотделения в онкоцентре назначила проведение биопсии печени. Так может быть, чтобы онкомаркеры были в норме и...
По интенсивности накопления контраста более вероятен злокачественный процесс, только биопсия сможет ответить на вопрос природы образований
Не помогает лечение. Метастазы растут.
10 ответовИрина 64 года. Рмж. 2 степень метастазы в печени-4 стадия. Размеры 98 на 58. И 50 на 40 много мелких. Последнее лечение вероалимус. + анастрозол. Повышение ферментов в печени в 2, 5 раза. После кт увеличения МТС на 100%. Самый большой 98 на 58миллиметр.предлагают назначить....
Но даже в случае назначения только абемациклиба- выбор лучше, чем химиотерапия.
Высокий креатнин
3 ответаДобрый день! У мамы креатинин 151, необходимо понизить его чтобы взяли на химиотерапию. Ещё мочевина 10. Остальные показатели крови и мочи в норме. Есть гипертоническая болезнь, принимает лозартан и конкор. АД держится в среднем 110/70. Креатинин скорее всего поднялся на фоне...
Здравствуйте! В зависимости от того, когда именно вырос креатинин, до гидронефроза задолго, или после его возникновения, до начала химии или во время, как давно был кеторол, нефролог может предложить несколько возможных тактик. Ждать улучшения, тк после кеторола обычно креатинин снижается сам, или требовать более активных действий от урологов, если причина в гидронефрозе, или обосновать длительную нефропротекцию, на фоне которой можно продолжать или начинать химиотерапию. Или может быть есть еще некий фактор, который можно скорректировать, например мочевая кислота, питье, холестерин-ЛПНП, электролиты, что-то что может немного снизить креатинин, если поправить. То есть универсального ответа на то, как снизить креатинин, нет. Нужно разбираться. Тогда все получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Участи в КИ или лечение Китрудой
19 ответовДД! У моей мамы плоскоклеточный ршм с мтс в легкие, было проведено 8 курсов ХТ, и СЛТ на малый таз. После окончания лечения вновь обнаружены очаги в легких и предложено лечение иммунотерапией PD-L1 - положительный. НО! предлагают участие в КИ рандомизированным образом в...
Здравствуйте. Иммунотерапию предлагают только в рамках КИ?
Здравствуйте! Есть острая необходимость сделать МРТ головы с контрастом, признаки мтс. Креатинин на данный момент 157, ранее в течение последних трех месяцев менялся 160-190. Рост 177, вес 91. Мочеиспускание редкое. Почечная недостаточность 3 степени. Биохимию прилагаю....
Здравствуйте! Вы могли задать этот вопрос, не закрывая предыдущий. Мрт головного мозга желательно выполнять с контрастным усилением, ваша ситуация позволяет выполнить мрт с ку, так как скорость клубочковой фильтрации у вас более 30. Если делать мрт без ку, то лучше выполнить мрт 3 тесла, очаги в головном мозге метастатические на этом обследовании видны.
Пересмотр КТГ ОГК
15 ответовЗдравствуйте. У меня удалена одна доля щ/ж с перешейком, папиллярный рак tall cell вариант с С-клеточной гиперплазией. По КТ ОГК 22г. написали про изменения в костях позвоночника, что нельзя исключить вторичную природу. Очаги. А также писали по КТ ОГК с 21г. очаг в левом...
Здравствуйте, Зиля! я вижу только один очаг в костной ткани - в теле позвонка Th12. Он сомнительный, то есть как и описывали может быть и метастаз. еще есть мелкий очаг в верхней доле правого легкого - он не похож на метастаз а также в верхней доле левого легкого - вот он на метастаз похож, но он один, а метастазы по одному редко бывают. \ Если у вас есть старый диск скиньте его тоже, сравню. Если нет, то я считаю надо делать или ПЭТ КТ (тогда если это метастазы они будут ярко светиться на ПЭТ) или остеосцинтиграфию (поможет определиться с очагом в Th12, но не даст ответ насчет очага в легком).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 году перенесла рак молочной железы 3 стадии ,была операция,химиотерапия лучевая терапия,получала до 2024г тамоксифен.В 2024 г обнаружены признаки мтс поражения скелета, назначено лечение в виде анастразола 1мг/с и золедроновой к-ты внутривенно 1 раз в 28...
Предложенная Вам схема лечения не является адекватной и эффективной! Одного Анастразола недостаточно! К нему рекомендуется добавить один из анти-CDK4/6-препаратов! Вероятное ухудшение самочувствия связанно именно с недостаточным эффектом от лечения!
Пневмотизация не снижена. Собеих сторон определяются немногочисленные мелкие очаги диаметром до 4мм связанные с сосудами. Васкуляризация легких не нарушена.Бронхи прослеживаются до уровня субсегментарных.Выпота в плевральную полость не выявлено.
Покашливание никак не связано с этими очагами!! Такие очаги могут быть и поствоспалительного характера или кальцинатами!! По этому нужно их просто наблюдать!! Если появятся клинические проявления: боли в грудной клетке, повышение температуры, продуктивный кашель обратитесь к участковому терапевту.
рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишки 3ст. Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией от 22.01.2021. Курс химиотерапии-4. Хронический пиелонефрит. Пиелокаликоэктазия слева. Множественные метостазы в печень, поджелудочная железа.Хронический болевой синдром ВАШ...
Здравствуйте, Сергей. Сейчас один из самых сложных этапов-симптоматическое лечение. Старайтесь убирать симптомы сразу по мере их возникновения. Онкологических пациентов принято разделять на группы, для удобства отслеживания и контроля. Отец сейчас в 4 клинической группе. Его обязан осматривать участковый терапевт раз в 10 дней. Они редко это делают, но обязаны. По-этому не стесняйтесь, приглашать его, если тот подзабудет появиться. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать кровь. Это даст возможность вовремя среагировать на анемию, начинающаяся желтуху, появление печеночной, почечной недостаточности. Чем раньше выявиться, тем лучше скорректируется. Если задета поджелудочная железа, то это боль. Здесь тоже следить. Боль терпеть нельзя! Это правило. Когда обезболивающее перестанет помогать, то нужно вызвать врача для осмотра и назначения следующих групп препаратов, более сильных. Вплоть до морфина (но не сразу, все по ступеням). Следите за белками глаз, если начнут желтеть-вызываете терапевта, сдаёте биохимию. При ухудшении состояния терапевт направит в стационар в паллиативное отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли химиотерапию?
2 ответаДиагноз по МКБ-10:С23.1 – Верхней доли, бронхов или легкого Периферическая опухоль в/доли левого легкого. Операция 05.05.2021. Верхняя лобэктомия слева, медиастинальная лимфодиссекция. ПХТ 4, ТахСр. Прогрессирование от 09.09.2021 – продолженный рост. Бисфосфонаты – с...
Здравствуйте! Я так понимаю на фоне химиотерапии доцетаксел произошло прогрессирование заболевания, плюс ухудшение самочувствия. В такой ситуации линия терапии меняется. По препаратам, есть схемы для ослабленных пациентов( винорелбин, гемцитар и др), так же при отсутствии мутаций можно рассматривать иммунотерапию. Это все решается очно с лечащим врачом после оценки состояния пациента и проведённых обследований.