Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
41 год. Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2, мультифокальный рост (локализация — верхний внутренний квадрант, грудь небольшая). pT1с(m) pN0 (0/13) pR0, DCIS nG3, Pn1. ER – 8 из 8 баллов, PR – 8 из 8 баллов, Ki-67 ~ 45%, HER2-статус – негативный....
Здравствуйте! Да, достаточно. Если бы была радикальная резекция молочной железы, то понадобилась бы лучевая терапия. Так же у вас чистые лимфоузлы. Поэтому объем лечения такой - радикальная мастэктомия + супрессия + Анастрозол.
Можно ли делать вакцинацю
1 ответЛимфома Ходжкина. 4-я стадия. В течении 4-х лет прохожу "химию" (Гертруда а теперь АП Диво). Динамика отрицательная в течении 4-х лет. (ПЭТКТ). Сахарный диабет 2. В 2005 году перенёс инфаркт. 61 год. Ампутант (нет ноги).
Добрый день! С вашим заболеванием вакцинация противопоказана.
Кератоконус и армия
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста какую категорию годности дадут в военкомате с кератоконусом на обоих глазах На левом 3-4 стадия (был крослинкинг и имплатация сегметов два года назад, сейчас острота зрения 0,05 без коррекции а скоррекцией в склеральной линзе 0,8) На...
По скиаскопии у вас фактически нет астигматизма. Астигматизм - это разница рефракции в горизонтальном и вертикальном меридиане. На правом глазу оба меридианах по - 10д, то есть одинаковые, разница 0 - астигматизма нет. На левом глазу - 3.0 и - 2.5д в меридианах, разница 0.5д, это очень маленький астигматизм близкий к физиологическим. Астигматизм есть только по рефрактометрии (на чековой ленте чуть выше, cyl - 5.75д), но там очень разнятся показания при измерения, скорее всего прибор не смог корректно измерить из-за кератоконуса. Обычно ориентируется на результаты скиаскопии, так как она точнее. На обследованиях из МНТК Федорова совсем другие цифры, но это за 2024 год. Я бы рекомендовала сделать свежую кнратотопограмму, она точно покажет и величину близорукости и астигматизма, и динамику кератоконуса за 2 года. Гарантированно вам положена категория В, категория Д только если действительно выявится высокий астигматизм на левом глазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сложно подобрать стол при таких болячках,помогите чем можете) Хроническая болезнь почки,стадия 5. Терминальная стадия поражения почек на фоне диабетической нефропатии с исходом в нефросклероз.Хронический пиелонефрит,активная фаза,латентное течение. Сахарный диабет 2...
по поводу продуктов - вы исключаете мясные, рыбные, грибные бульоны, исключаете бобовые, исключаете грибы, исключаете соленое и копченое, исключаете сыр, исключаете сладости, исключать полуфабрикаты и субпродукты. По белку - порядка 90-95 гр белка в день должно быть в рационе обязательно. Белок лучше брать из растений, из мяса с низким содержанием фосфора - яичный белок, куриная голень, больше фосфора в индейке и курице (в др.частях тела). Вам нужно также следить за продуктами, в которых много калия - их ограничивать. Калий - картофель, абрикосы, персики, бананы, шоколад.
Из-за чего тошнота?
18 ответов4 сентября была проведена операция по удалению щитовидной железы 4 стадия,1 ноября была радиойодтерапия, T3N1bM0, сегодня начало тошнить,почему? Что выпить? Может быть из-за грецких орехов,я много съела, хронический гастрит
Добрый день,церукал пейте,можете ампулу новокаина в стакан заливать и пить,хорошо действует
Таргетная терапия
5 ответовОсновной диагноз ЗНО слепой кишки С18.0.1. Стадия 4 Б обнаружена мутация Gly12asp в 12d в кодоне гена К-ras. Вопрос какие таргетные препараты применяются
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак с мутантом типом гена RAS Это говорит о неэффективности таргетной терапии EGFR-ингибиторами - Панитумумабом и Цетуксимабом Для полноценного выбора лекарственной терапии важно так же знать MSI статус Но при в первой линии терапии рака левой правой половины ободочной кишки mutRAS - оптимальной будет схема FOLFIRI с добавлением таргетного препарата Бевацизумаб (он действует независимо от мутаций в генах семейства RAS)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХБП, 4 стадия. кроме Креатинин 0,146, СКФ 29,2 Назначили только форсигу, которая мне мало помогает. Возможно ли, что мне помогут капельницы ВЛОК?
Здравствуйте. Если говорить откровенно и строго с точки зрения нефрологии: при ХБП 4 стадии уже не имеет смысла пытаться "разбавлять кровь" капельницами или искать мгновенное улучшение анализов за счёт насыщения организма жидкостью. Такие методы создают иллюзию пользы, но не замедляют прогрессирование болезни и не восстанавливают утраченную функцию почек. Форсига в Вашем случае - это именно нефропротектор. Она помогает замедлить дальнейшее снижение функции почек и улучшает прогноз, но не способна вернуть то, что терялось годами. Важно контролировать состояние лабораторно: общий анализ мочи, общий анализ крови, суточный анализ мочи на белок, развернутую биохимию (мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, калий, натрий, хлор, фосфор) и паратгормон. На этом фоне врач сможет корректировать лечение максимально безопасно и эффективно.
Повышенный Креатинин при онкологии
10 ответовСвекр 67 лет, онкология лёгких 4 стадия. Прошел несколько химиотерапий, сейчас на поддерживающих капельницах. Анализы крови показали повышенный Креатинин, который растет постоянно. Чем помочь???
Добрый день. Довольно часто на фоне химиотерапии и паранеопластических процессов повышается концентрация креатинина, тк препараты и онкопроцесс ухудшает функцию почек. Повышение концентрации креатинина не критическое. Для его снижения стоит ограничить в рационе белок животного происхождения (мясо, рыба, морепродукты), тк он является основным источником креатинина для нашего организма. Какие препараты он принимает на регулярной основе?
Подозрение на ХБП 4 степени
18 ответовЗдравствуйте. Кошка, 16 лет, беспородная. Домашнее содержание, питание - корм Royal Canin 12 Age преимущественно влажный, сухой всегда в доступе. Стала отказываться от еды. То не ест совсем весь день, то подойдёт немного полижет, чуть прикусит влажный корм, пожует. И так 4...
Здравствуйте, Юлия! По прикрепленным результатам диагностики мы не можем утверждать, что у Кэт хроническая болезнь почек 4 стадии, так как при ХБП должен быть повышен фосфор, анемия по общему анализу крови (а у нее эритроциты/гемоглобин и гематокрит не снижены)- если она длительно не кушала, то может быть показатели в норме за счет сгущения крови. Анализы сейчас необходимо пересдать. В таких случаях для оценки функции почек рекомендуется сдать мочу для общего анализа крови, соотношение белок/креатинин, а также Т4 общий для исключения гипертиреоза. В назначенной терапии некоторые препараты согласно результатам диагностики не имеют показаний к назначению: - амоксисан - количество лейкоцитов в норме - габапентин - если питомец не сильно стрессует в клинике. Если Кэт в какой-то момент перестала нормально писать, то очень вероятно, что ОПН развилось на фоне частичной обструкции мочеточников/уретры. Рекомендуется проведение рентгенологического исследования брюшной полости чтобы посмотреть есть конкременты в мочеточниках или нет (это достаточно распространенная патология у возрастных питомцев). Вашему питомцу действительно нужно: - лечение в условиях стационара, если она не кушает, не пьет и есть выраженная абдоминальная боль - инфузионная терапия для снижения уровня почечных показателей (йоностерил/стерофундин) - противорвотные препараты (маропиталь), так как с такой высокой мочевиной и креатинином ее точно тошнит и будет снижен аппетит - если она не ест, то стоит рассмотреть вопрос о постановке эзофагостомы (зонд в пищевод) для адекватного поения и кормления - спазмолитики и анальгетики центрального действия (анальгин может назначаться кошкам в качестве обезболивающего в дозе 20 мг/кг). Обычно назначается многокомпонентная аналгезия - нефопам 0,1 мл/кг 2 р/д+лидокаин ИПС 20 мкг/кг/мин +спазмалгон или анальгин. Корнам также может назначаться. НПВС при повреждении почек не применяется - для стимуляции аппетита - миртацен. Животных могут назначаться медпрепараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гнойный средний отит правосторонний,доперфоративная стадия. Рвота на фоне приема антибиотика.
2 ответаЗдравствуйте! На приеме у врача был выявлен Острый гнойный средний отит правосторонний,доперфоративная стадия. На 3 день приема антибиотика ребенок проснулся от рвоты желчью. Через полчаса после приема воды снова вырвало ещё сильнее. Ничего не ест, воду пить не хочет. Вызвали...
Здравствуйте Анализы и осмотр приложите через файлообменрик и дайте ссылку Чаще отиты вирусной природы и не требуют антибиотика Какие симптомы у ребёнка со стороны уха? Какую дозу препарата назначили? Какой вес? Какой антибиотик?