Что вас беспокоит?
Лечение после мастэктомии, Люминальный В, HER-2 негативный, Стадия 1А
41 год. Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2, мультифокальный рост (локализация — верхний внутренний квадрант, грудь небольшая). pT1с(m) pN0 (0/13) pR0, DCIS nG3, Pn1. ER – 8 из 8 баллов, PR – 8 из 8 баллов, Ki-67 ~ 45%, HER2-статус – негативный. Люминальный В, HER-2 негативный подтип. Стадия 1А. Лечение: 1) Кожесохранная радикальная мастэктомия справа (уже сделана). 2) Овариальная супрессия (с учетом возраста – аГНРГ) + ИА в течение 5 лет. Не назначили ни химию, ни лучи. Достаточно ли этого лечения в моем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Да, достаточно. Если бы была радикальная резекция молочной железы, то понадобилась бы лучевая терапия. Так же у вас чистые лимфоузлы. Поэтому объем лечения такой - радикальная мастэктомия + супрессия + Анастрозол.
Здравствуйте! Да, достаточно. Если бы была радикальная резекция молочной железы, то понадобилась бы лучевая терапия. Так же у вас чистые лимфоузлы. Поэтому объем лечения такой - радикальная мастэктомия + супрессия + Анастрозол.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, достаточно. Если бы была радикальная резекция молочной железы, то понадобилась бы лучевая терапия. Так же у вас чистые лимфоузлы. Поэтому объем лечения такой - радикальная мастэктомия + супрессия + Анастрозол.
Здравствуйте.
При Раке молочной железы при Люминальном подтипе В, Т1аN0M0 действительно проведено адекватное полное лечение согласно официальным клиническим рекомендациям. После радикальной подкожной мастэктомии при отсутствии пораженных лимфатических узлов химиотерапия не показана. Показана только адъювантная гормонотерапия в комплексе с овариальной супрессией.
У вас на момент заболевания уже наступила менопауза?
Рамета Арсеновна, спасибо большое за ответ. Нет, менопауза еще не наступила. Антимюллеров гормон в сентябре был 1,3.
Несколько дней назад сделали первый укол бусерелина и сказали начинать принимать анастрозол через неделю (и химиотерапевт, и онколог). А везде в интернете нахожу рекомендации, что нужно через 6 недель после первого укола начинать, проверив предварительно падение эстрадиола. Я в растерянности)
Принятый ответ
Действительно сразу начинать прием анастрозола не рекомендуют, только через 4-6 недель, чаще всего после 2го укола, предварительно нужно сдать эстрадиол и убедиться в снижении уровня эстрадиола.
Принятый ответ
Здравствуйте
После радикальной мастэктомии при T1cN0 и R0 лучевая терапия не показана, в отличие от органосохраняющей операции. Чистые лимфоузлы и высокая гормональная чувствительность позволяют ограничиться эндокринотерапией. Поэтому комбинация мастэктомия, овариальная супрессия и анастрозол является достаточным и обоснованным лечением для раннего люминального рака.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая 1ю стадию и проведённое радикальное оперативное лечение, где по результатам операционной гистологии не выявлено поражение лимфоузлов, проведение химмотерапии и лучевой терапии не показано.. Назначенное лечение правильное, в рамках клинических рекомендаций.
Здравствуйте
Судя по результатам гистологии стадия IC , при данной стадии с учетом высокого индекса KI67 при люминальном В фенотипе показано проведение 4 курсов а/ПХТ по схеме DC +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, если назначены ингибиторы ароматазы+аналоги ГРГ .
Лучевая терапия проводится при органсохраняющей операции и при наличии поражения лимфатических узлов.
Во всех остальных случаях показаний к проведению ДЛТ нет
Если стадия T1a-IA тогда химиотерапия не проводится и показана только гормонотерапия
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20216 ответов
- 4 Ноября 20211 ответ
- 27 Июля 20232 ответа
- 30 Июля 202314 ответов