Что вас беспокоит?
Что можно есть при гемодиализе и сахарном диабете 2 типа
Очень сложно подобрать стол при таких болячках,помогите чем можете) Хроническая болезнь почки,стадия 5. Терминальная стадия поражения почек на фоне диабетической нефропатии с исходом в нефросклероз.Хронический пиелонефрит,активная фаза,латентное течение. Сахарный диабет 2 типа с множественными осложнениями. Полифакторная анемия средней степени тяжести.ДЭП смешанного генеза.Кандидоз пищевода.Гипертрофический гастрит.Эрозивный бульбит.ИБС.АКС.ХСН 2б ст.ФК2.Двухсторонний гидроторакс.Гипертоническая болезнь 3ст,риск 4
Здравствуйте, я пока посмотрела все результаты, но сейчас сама на работе, позже напишу.
Какие лекарства (все, что принимает ежедневно или с какой-то кратностью в неделю) принимает на сегодняшний день?
на диализ ездит в отделение гемодиализа, дома перитонеальный диализ не делаете?
госпитализация крайняя - вот в декабре-январе?
нет рвоты? ходит самостоятельно? отеки, одышка сейчас есть? давление контролируется на таблетках? сахар сколько натощак?
Надежда, От сахара Глимепирид 4 мг. два раза в день утром и вечером. Кардиомагнил 75 мг. один раз вечером. От давления Моксонидин 0,4 мг одну на ночь, Телмиста АМ 10 мг+80 мг утром.Альфакальцидол канон утром.На гемодиализ ездит 3 раза в неделю. В декабре-январе крайняя госпитализация была- да. Рвоты нет. Ходит самостоятельно. Давление на таблетках контролируется. 7.8 на тощак минимальный,а максимальный 12 бывает,одышки нет,отёки не сильные под глазами,4-й месяц на диализе.Часто скачет давление
Принятый ответ
по поводу продуктов - вы исключаете мясные, рыбные, грибные бульоны, исключаете бобовые, исключаете грибы, исключаете соленое и копченое, исключаете сыр, исключаете сладости, исключать полуфабрикаты и субпродукты.
По белку - порядка 90-95 гр белка в день должно быть в рационе обязательно. Белок лучше брать из растений, из мяса с низким содержанием фосфора - яичный белок, куриная голень, больше фосфора в индейке и курице (в др.частях тела).
Вам нужно также следить за продуктами, в которых много калия - их ограничивать. Калий - картофель, абрикосы, персики, бананы, шоколад.
Надежда, спасибо,это всё или ещё что-то?
Добрый день!
Напишите ваш рост и вес для расчета КБЖУ и рекомендаций по питанию.
Светлана, добрый день, рост 162,вес 85 твёрдый
Принятый ответ
Ваш индекс массы тела = 32 кг/ м² – ожирение 1 ст. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 85 кг - 5 % (4 кг) = 81 кг.
Для снижения веса на 5 % вам нужно употреблять в день - 1290 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в будни)
завтрак – 323 ккал, перекус - 129, обед -452, перекус -129, ужин - 258.
Белки – 97 (с учетом гемодиализа) г. Жиры – 36 г. Углеводы – 145 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
Жиры являются самыми калорийными. Замените майонез на 10% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы нужно исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, картофельное пюре, манка, изюм, виноград, спелые бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды - на перекусы.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля, его 2 шт в день), зелень, отруби.
Медленноусвояемые углеводы (145 г/сут): цельнозерновые крупы, бурый рис, макароны из твердых сортов, из овощей: картофель, бобовые, фрукты/ягоды (2 шт в день на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (1-2 куска).
Белки (97 г/сут) животные (50% от сут.нормы белка): мясо (отварные куриная грудка, духовая говядина), рыба, творог (5% жирности), нежирный (17%) сыр, яичный белок; белки растительные (50%): тофу, бобовые (нут, фасоль, соя), грибы, орехи.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Будьте здоровы!
Глимепирид можно до стадии ХБП 4. При ХБП 5 (гемодиализ) нужна замена на траженту 5 мг 1 т 1 р/д утром (есть в льготе по диабету).
Ясно,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20206 ответов
- 10 Августа 20211 ответ
- 28 Февраля 20244 ответа
- 27 Ноября 202414 ответов