Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 81 год. Артроз обоих коленных (4 ст.) и одного тазобедренного (2 ст.) суставов. В ноябре делали инъекцию в тазобедренный – однократно 2 мл Гиалджекта 2.2%. Препарат был приобретён по рекомендации доктора, делавшего инъекцию, в соседней с клиникой аптеке. Результат...
Здравствуйте. Ознакомился с представленными фотографиями рентгенограмм. При невозможности выполнения оперативного лечения - введение препаратов гиалуроновой кислоты оправдано. "Теперь хотим сделать инъекции в коленные суставы (снимок прилагается). Решили изучить возможные аналоги Гиалджекта, т.к. он весьма дорог. Нашли варианты с тем же веществом (натрия гиалуронат), но раза в 3 дешевле – Остенил 1.0% и 2.0%, а также Ферматрон 1.0% и 1.5%." - малая концентрация действующего вещества - меньшая вязкость раствора, что снижает амортизацию и эффект улучшения скольжения. Присмотритесь к румынскому производителю - Гиалуром CS - высокая концентрация действующих веществ (двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор, в отличие от названных выше). Очень достойный и довольно бюджетный представитель группы препаратов гиалуроновых кислот. Есть дороже, с самой высокой концентрацией действующего вещества Хиаллонг Про. Обладает лучшей вязкостью среди конкурентов => хватает работы препарат намного дольше. Всё это препараты для однократного введения Не нужны Вам курсы. Нужно ввести один раз вязкий хороший имплант - протез синовиальной жидкости и забыть на год. Эффект длится у Гиалуром CS по личным наблюдением до года. Эффект после введения сразу "на конце иглы", когда пациенты чувствуют улучшение уже вставая со стола после инъекции. У Хиаллонг Про дольше. • Можно ли заменить ими Гиалджект, какие выбрать дозировки и концентрации, а также схему лечения, учитывая 4 ст. артроза коленных суставов и состояние на снимке? - можно заменить. • Есть ли какой-то особый смысл в концентрации 2.2% по сравнению с 2.0%, который делает переплату в 3 раза оправданной? - смысл в концентрации, конечно, есть. Физические свойства препарат - в виде геля. Чем гуще, тем лучше работает и дольше будет работать в суставе Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим
Добрый день Делали трижды узи азобедпкннвх суставов. Первый раз в роддоме, ничего не было выявлено. Два раза уже в платной поликлинике, где наблюдаемся (в месяц и три). Нам сейчас 3 месяца и 2 дня. Результаты исследования узи и рентген прилагается. Врач ортопед...
насколько это может повлиять на физ развитие ребёнка? Из двух зол выбирают меньшее. В развитии догонит, а ТБС если сейчас не исправить - потом беда. По снимку дисплазия есть. Но вывиха нет. Это лечится. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Были на приёме у ортопеда в 3 месяца, поставили дисплазию тазобедренных суставов у дочки. Роды были тяжёлые. Но предлежание было головное, в 40 недель , вывихов ничего не было. По узи 1 мес - все хорошо По рентгену в 3 мес - справа 30 градусов, слева 31 градус Укорочения...
Она надевается сначала на дневной сон пару дней, затем идет на постоянку, снииается только на процедуры и зарядку. Частичное ношение не приносит пользы. Самые страшные это первые 2-3 дня когда ребенок привыкает (но бывает и с первого раза ребенок не ругается), дальше будет легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рчд фасеточных суставов шейного отдела
25 ответовДобрый день. 23 июня сделали РЧД фасеточных суставов шеи.Со стороны шеи, где делали рчд до сих пор сохраняется небольшое онемение, но больше настораживают другие симптомы. Несколько дней назад усилились боли при повороте головы и в шее стало появляться жжение, переходящее в...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и отсутствие признаков острого воспаления (температура, отек, покраснение), ситуация не выглядит экстренной, но явно выходит за рамки обычного восстановления. Скорее всего, речь идет о раздражении нервных окончаний в зоне вмешательства: так называемом постинъекционном неврите, либо о том, что сама процедура не полностью перекрыла болевой сигнал от нужных суставов. Нурофен в данном случае неэффективен, потому что жжение и усиление боли при движениях носят нейропатический характер, который требует принципиально иных препаратов. Эти средства отпускаются строго по рецепту и должны назначаться врачом очно. Поскольку ваш лечащий врач в отпуске, ждать неделю, пока боль усиливается, не стоит. Вам имеет смысл в ближайшие дни обратиться к любому неврологу в поликлинику или платный медцентр для коррекции терапии. В качестве временной меры для облегчения состояния можно попробовать носить мягкий ортопедический воротник, чтобы снизить нагрузку на мышцы и суставы при поворотах головы. Главное не заниматься самолечением и не откладывать визит к специалисту.
Полиартроз всех крупных суставов
8 ответовНачиная с 2018 года (мне было 42 года) наблюдается развитие полиартроза всех крупных суставов. Все крупные суставы попарно. Началось с тазобедренных, потом плечевые, потом колени локти и большие пальцы на ногах. Подтверждается артроз посредством МРТ и рентгенов. Тазобедренные...
Добрый день. Покажите пожалуйста фото рентгенограмм тазобедренных суставов. Боли в суставах нагрузочного, механического характера? Факта припухания не было никогда? Курсы хондропротекторы получали?
Добрый день . Ребенку без 5 дней 3 месяца . Сегодня был плановый визит у врача ортопеда. В заключении врач написал следующее: Сегментарная недостаточность шейного отдела, аддукторный спазм тазобедренных суставов. Подскажите , пожалуйста, на сколько это страшно, какие могут...
Здравствуйте. По поводу ШОП нужна консультация невролога. Ортопед считает, что недостаточная иннервация и снижен тонус мышц плечевого пояса. Так же ортопед считает, что имеется контрактура ТБС и их нужно разработать. Считает, что контрактура за счёт тонуса мышц. То же невролог должен посмотреть. Страшного ничего нет. Всё лечится. Пока массаж и ЛФК. Думаю, что невролог ещё процедуры добавит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6.5 месяцев. Поставлен диагноз диспластичный вариант развития тазобедренных суставов. Можете уточнить насколько серьёзная дисплазия и какие ваши рекомендации. Снимок прикрепила. Описание снимка: ядра окостенения головок бедренных костей точечные симметричные в...
А почему нет? На сайте института есть форма на заочную консультацию или видео консультацию. Если есть какие- либо сомнения, обязательно их нужно разрешать.
Добрый день, ребенку 1,5 месяца, на диспансеризацию пока никак не попадем, болеет вторую неделю. По первому ребенку помню, врач, кто делал узи тазобедренных суставов сказала , что даже по складочкам можно определить проблему, если они разные. Вот у младшего сегодня увидела...
Здравствуйте ! Период после рождения (до 3 месяцев) патология развития обнаруживается в процессе осмотра новорожденного. Поэтому очень важен физический осмотр. Врач может проверить признаки дисплазии, прощупывая и двигая ноги ребенка.У новорожденных и младенцев хотя из первых признаков считается асимметрия складок кожи на бедрах или ягодицах, но она бывает и совсем здоровых детишек и ее не считают информативным. На первом году жизни осмотр ортопедом проводится в 1, 3, 6 и 12 месяце. Рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры для ранней диагностики и лечения любых аномалий. На представленных Вами фото , повода для беспокойства не вижу. Если остались вопросы, пожалуйста обращайтесь. Удачи Вам!
Ортопед раскритиковал качество сделанного нами УЗИ тазобедренных суставов. Во-первых, выбран неправильный срез по фото: полосочка слева от сустава должна быть прямая, а у нас она изогнута, что говорит о неправильном ракурсе. Во-вторых заключение об отсутствии окостенения...
Ну, тогда есть сомнения, что ортопед поступил правильно. Стоит другого ортопеда поискать. Иначе будете по "правильным" клиникам путешествовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге ,онемение ,выкручивание
8 ответовЗдравствуйте.1 ноября была операция на яичнике ,апоплексия ,прижгли ,сказали пить гормоны .после неё наступили месячные болезненные и стали сильно отдавать в ногу ,прям выкручивать и так же справа в паху ,было пару раз как будто не чувствовала правую руку ,пальцы как...
В Вашем случае нужно повести дообследование для исключения грыжи диска поясничного отдела позвоночника: 1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 2. Анализ крови на Ферритин ( для исключения дефицита железа как причины онемения ) 3. Анализ крови на СРБ, Ревма-фактор, исключения ревматологической причины болей При обострении возможно использовать такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки )- 1-3мес и далее при достижении улучшения -отмена в обратной последовательности